Поиcк препарата по названию

Amaryl и Vfend (Voriconazole Suspension)

Определение взаимодействия Amaryl и Vfend (Voriconazole Suspension) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Amaryl <> Vfend (Voriconazole Suspension)

Актуальность: 04.06.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Вориконазол может повысить содержание в крови и эффект глимепирида. Вы можете быть более склонны испытывать гипогликемия, или низкий уровень глюкозы в крови, во время лечения этими препаратами. Симптомы гипогликемии: головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, спутанность сознания, Тремор, тошнота, голод, слабость, потливость, сердцебиение, и учащенное сердцебиение. Тяжелая гипогликемия иногда сообщалось, что может привести к коме и даже смерти, особенно у пожилых людей и больных с заболеваниями почек и/или печени проблемы. Тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Может потребоваться коррекция дозы глимепирида во время и после лечения вориконазолом. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Следить: одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP450 2С9, включая определенные азольными противогрибковыми агентами, такими как Флуконазол, Миконазол, и Вориконазол может повысить плазменные концентрации препаратов сульфонилмочевины, которые были найдены, чтобы быть субстратами изофермента. Фармакокинетические данные доступны для одной дозы администрации Хлорпропамид (250 мг) и толбутамида (500 мг), глипизид (2,5 мг) Глибенкламид (5 мг) и глимепирид (0,5 мг) в сочетании с Флуконазолом. У здоровых испытуемых, Флуконазол 100 мг в день в течение 7 дней увеличили одной дозой системное воздействие (AUCs) различных сульфонилмочевины в среднем примерно на 30% (Хлорпропамид, толбутамид) до почти 50% (глипизид, Глибенкламид). Значит, изменения в уровнях глюкозы в крови не были статистически значимыми в этих исследованиях, хотя примерно 48% пациентов, получавших опытные симптомы Флуконазол в соответствии с гипогликемии по сравнению с 40% пациентов, получавших плацебо. Один в четыре флуконазола у пациентов в исследовании Глибенкламид также требуется глюкозе. Более высокие дозы флуконазола (400 мг в течение одного дня, затем по 200 мг ежедневно в течение 3 дней) увеличилась однократной дозы глимепирида AUC на 138% и продлевает период полураспада от 2,0 до 3,3 часов в здоровых добровольцев. В другом исследовании, низких доз флуконазола (50 мг/день) с учетом для лечения кандидозного вульвовагинита в 14 постменопаузе у женщин с сахарным диабетом, получавших гликлазид и Глибенкламид терапии показали отсутствие влияния на уровень сахара в крови; фармакокинетические данные не были включены. Исходя из имеющихся данных, использование флуконазола не представляется сопряжено со значительным риском тяжелой гипогликемии в дозировках <200 мг>
Управление: следует соблюдать осторожность при сульфонилмочевины используются одновременно с азольным антимикотикам, которые ингибируют CYP450 2С9. Глюкозы в крови следует тщательно контролировать, и дозу сульфонилмочевины корректироваться по мере необходимости. Пациенты должны быть информированы о повышенном риске возникновения гипогликемии и быть начеку для потенциальных признаков и симптомов, таких как головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, спутанность сознания, Тремор, чувство голода, слабость, пот, сердцебиение и тахикардия. Если гипогликемия происходит, пациенты должны инициировать соответствующие корректирующие терапии немедленно прекратить азольным противогрибковым средством, и связаться со своим врачом.

Источники

Abad S, Moachon L, Blanche P, Bavoux F, Sicard D, Salmon-Ceron D "Possible interaction between glicazide, fluconazole and sulfamethoxazole resulting in severe hypoglycaemia." Br J Clin Pharmacol 52 (2001): 456-7
"Product Information. Monistat (miconazole)." Ortho Pharmaceutical Corporation, Raritan, NJ.
Ragia G, Petridis I, Tavridou A, Christakidis D, Manolopoulos VG "Presence of CYP2C9*3 allele increases risk for hypoglycemia in Type 2 diabetic patients treated with sulfonylureas." Pharmacogenomics 10 (2009): 1781-7
Jeong S, Nguyen PD, Desta Z "Comprehensive in vitro inhibition analysis of eight cytochrome P450 (CYP) enzymes by voriconazole: major effect on CYPs 2B6, 2C9, 2C19 and 3A." Antimicrob Agents Chemother 53 (2009): 541-51
"Product Information. Glucotrol (glipizide)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Miners JO, Birkett DJ "Cytochrome P4502C9: an enzyme of major importance in human drug metabolism." Br J Clin Pharmacol 45 (1998): 525-38
Rowe BR, Thorpe J, Barnett A "Safety of fluconazole in women taking oral hypoglycaemic agents." Lancet 339 (1992): 255-6
Pond SM, Birkett DJ, Wade DN "Mechanisms of inhibition of tolbutamide metabolism: phenylbutazone, oxyphenbutazone, sulfaphenazole." Clin Pharmacol Ther 22 (1977): 573-9
Niemi M, Backman JT, Neuvonen M, Laitila J, Neuvonen PJ, Kivisto KT "Effects of fluconazole and fluvoxamine on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of glimepiride." Clin Pharmacol Ther 69 (2001): 194-200
Schelleman H, Bilker WB, Brensinger CM, Wan F, Hennessy S "Anti-infectives and the risk of severe hypoglycemia in users of glipizide or glyburide." Clin Pharmacol Ther 88 (2010): 214-22
Venkatakrishnan K, von Moltke LL, Greenblatt DJ "Effects of the antifungal agents on oxidative drug metabolism: clinical relevance." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 111-80
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Tirkkonen T, Heikkila P, Huupponen R, Laine K "Potential CYP2C9-mediated drug-drug interactions in hospitalized type 2 diabetes mellitus patients treated with the sulphonylureas glibenclamide, glimepiride or glipizide." J Intern Med 268 (2010): 359-66
Shon JH, Yoon YR, Kim MJ, et al. "Chlorpropamide 2-hydroxylation is catalysed by CYP2C9 and CYP2C19 in vitro: chlorpropamide disposition is influenced by CYP2C9, but not by CYP2C19 genetic polymorphism." Br J Clin Pharmacol 59 (2005): 552-63
Niemi M, Cascorbi I, Timm R, Kroemer HK, Neuvonen PJ, Kivisto KT "Glyburide and glimepiride pharmacokinetics in subjects with different CYP2C9 genotypes." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 326-32
Shobha JC, Muppidi MR "Interaction between voriconazole and glimepiride." J Postgrad Med 56 (2010): 44-5
Lazar JD, Wilner KD "Drug interactions with fluconazole." Rev Infect Dis 12 Suppl 3 (1990): s327-33
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Niwa T, Shiraga T, Takagi A "Effect of antifungal drugs on cytochrome P450 (CYP) 2C9, CYP2C19, CYP3A4 activities in human liver microsomes." Biol Pharm Bull 28 (2005): 1805-8
Komatsu K, Ito K, Nakajima Y, Kanamitsu S, Imaoka S, Funae Y, Green CE, Tyson CA, Shimada N, Sugiyama Y "Prediction of in vivo drug-drug interactions between tolbutamide and various sulfonamides in humans based on in vitro experiments." Drug Metab Disposition 28 (2000): 475-81
Holstein A, Plaschke A, Ptak M, et al. "Association between CYP2C9 slow metabolizer genotypes and severe hypoglycaemia on medication with sulphonylurea hypoglycaemic agents." Br J Clin Pharmacol 60 (2005): 103-6
"Product Information. Micronase (glyburide)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Back DJ, Tjia JF, Karbwang J, Colbert J "In vitro inhibition studies of tolbutamide hydroxylase activity of human liver microsomes by azoles, sulphonamides and quinolones." Br J Clin Pharmacol 26 (1988): 23-9
"Product Information. Amaryl (glimepiride)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.