Поиcк препарата по названию

Amiodarone Hydrochloride и Coumadin

Определение взаимодействия Amiodarone Hydrochloride и Coumadin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Amiodarone Hydrochloride <> Coumadin

Актуальность: 26.12.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя амиодарон вместе с Варфарином может привести к более легко кровоточат. Вам может потребоваться доза корректировки, основанные на вашем протромбинового времени или международного нормализованного отношения (МНО). Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, рвота, кровь в моче или табуреты, головная боль, головокружение или слабость. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: амиодароном может увеличить фармакологические эффекты варфарина за счет ингибирования печеночного метаболизма CYP450 2С9 с-варфарина. Подобные эффекты могут также возникать при других пероральных антикоагулянтов, что приводит к существенному вызывает гипопротромбинемию и кровотечения. Когда амиодарон добавляется антикоагулянт режим, увеличивается антикоагулянтный эффекты могут проявиться в течение нескольких недель и может сохраняться в течение месяца после амиодарон прекращается. Последствия этого взаимодействия весьма разнообразны - в то время как некоторые пациенты являются бессимптомным, серьезных и угрожающих жизни кровотечений были зарегистрированы в других. Пациенты, которые бедны CYP450 2С9 метаболизмом могут иметь повышенный риск кровотечения и более быстрое начало взаимодействия.

Управления: эмпирическое сокращение 30% до 50% в антикоагулянт дозировка была рекомендована, помимо частого мониторинга пациента и протромбинового времени или международного нормализованного отношения (МНО). Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно уведомить врача, если они испытывают какие-либо признаки чрезмерной антикоагуляции, таких как необычные или длительные кровянистые выделения, синяки, рвота, изменение стула или цвета мочи, головную боль, головокружение или слабость.

Источники

Fondevila C, Meschengieser S, Lazzari M "Amiodarone-acenocoumarin interaction." Thromb Haemost 65 (1991): 328
Cheung B, Lam FM, Kumana CR "Lesson of the week: insidiously evolving, occult drug interaction involving warfarin and amiodarone." BMJ 312 (1996): 107-8
Shirolkar SC, Fiuzat M, Becker RC "Dronedarone and vitamin K antagonists: A review of drug-drug interactions." Am Heart J 160 (2010): 577-82
Hamer A, Peter T, Mandel WJ, et al "The potentiation of warfarin anticoagulation by amiodarone." Circulation 65 (1982): 1025-9
Serlin MJ, Sibeon RG, Breen GJ "Dangers of amiodarone and anticoagulant treatment." Br Med J (Clin Res Ed) 283 (1981): 58
Kerin NZ, Blevins RD, Goldman L, et al "The incidence, magnitude, and time course of the amiodarone-warfarin interaction." Arch Intern Med 148 (1988): 1779-81
Jafari-Fesharaki M, Scheinman MM "Adverse effects of amiodarone." Pacing Clin Electrophysiol 21 (1998): 108-20
Gill J, Heel RC, Fitton A "Amiodarone: an overview of its pharmacological properties, and review of its therapeutic use in cardiac arrhythmias." Drugs 43 (1992): 69-110
Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
Caraco Y, Chajek-Shaul T "The incidence and clinical significance of amiodarone and acenocoumarol interaction." Thromb Haemost 62 (1989): 906-8
Neyroz P, Bonati M "In vitro amiodarone protein binding and its interaction with warfarin." Experientia 41 (1985): 361-3
Thijssen HH, Flin ois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1284-90
Heimark LD, Wienkers L, Kunze K, et al "The mechanism of the interaction between amiodarone and warfarin in humans." Clin Pharmacol Ther 51 (1992): 398-407