Поиcк препарата по названию

Amlodipine и Ketoconazole (Systemic)

Определение взаимодействия Amlodipine и Ketoconazole (Systemic) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Amlodipine <> Ketoconazole (Systemic)

Актуальность: 08.05.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Кетоконазол может увеличивать концентрацию амлодипина. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как нарушения сердечного ритма, задержка жидкости, отеки, сердечная недостаточность, и чрезмерно низкое кровяное давление. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Вам следует обратиться к врачу, если вы развивать головокружение или обмороки; внезапное, необъяснимые веса; отек рук, лодыжки или ноги; боль в груди; затрудненное дыхание или во время лечения с этими препаратами. Избегайте вождения или эксплуатации опасного оборудования, пока вы не знаете, как препараты влияют на вас, и будьте осторожны при получении от положения сидя или лежа. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение с противогрибковыми азольными препаратами может увеличивать плазменные концентрации блокаторов кальциевых каналов (БКК), особенно дигидропиридины (например, Амлодипин, Фелодипин, никардипин, Нифедипин, низолдипин). Механизм включает в себя подавление кишечной и печеночной CYP450 3А4, изофермент в первую очередь отвечает за метаболический клиренс из БКК. В исследовании фармакокинетики, низолдипин значит, пик концентрации в плазме (Cmax) и системного воздействия (АУК) увеличился на 11 и 24 раза, соответственно, при одновременном применении с кетоконазолом. Значительный рост в разы в Фелодипина и нифедипина концентрации в плазме крови наблюдались при совместном применении с итраконазолом. Теоретически, взаимодействие может усиливать риск развития желудочковой дисфункции, сердечной недостаточности, а также периферических и легочных отеков, особенно у пациентов с уже существующими факторами риска (например, в анамнезе застойная сердечная недостаточность; болезни сердца, такие как ишемия и сердечная недостаточность; значительное легочных заболеваний, таких как хроническое обструктивное легочное заболевание; отечная расстройств, таких как почечная недостаточность). Там были отчеты о ноге и отек голеностопного сустава у пациентов с различными Итраконазол-дигидропиридина комбинаций.

Управление: тщательный мониторинг клинического ответа и переносимости рекомендуется, если блокаторы кальциевых каналов используются в сочетании с азольным антимикотикам. Снижение дозы может потребоваться для блокатор кальциевых каналов, особенно если это дигидропиридина. Пациентам следует рекомендовать обратиться за медицинской помощью, если они испытывают отек или отек нижних конечностей; внезапное, необъяснимые веса; затрудненное дыхание; боль в груди или герметичности; или гипотония, как указано на головокружение, обмороки, или ортостазе.

Источники

Heinig R, Adelmann HG, Ahr G "The effect of ketoconazole on the pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of nisoldipine." Eur J Clin Pharmacol 55 (1999): 57-60
Sandstrom R, Knutson TW, Knutson L, Jansson B, Lennernas H "The effect of ketoconazole on the jejunal permeability and CYP3A metabolism of (R/S)-verapamil in humans." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 180-9
Jalava KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Itraconazole greatly increases plasma concentrations and effects of felodipine." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 410-5
Rosen T "Debilitating edema associated with itraconazole therapy." Arch Dermatol 130 (1994): 260-1
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Neuvonen PJ, Suhonen R "Itraconazole interacts with felodipine." J Am Acad Dermatol 33 (1995): 134-5
Tailor SAN "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 1374
Tailor SAN, Gupta AK, Walker SE, Shear NH "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 350-2

Amlodipine

Непатентованное наименование: amlodipine

Торговая марка: Katerzia, Norvasc

Синонимы: AmLODIPine

Что такое Amlodipine?