Поиcк препарата по названию

Atorvastatin and ezetimibe и Colcrys

Определение взаимодействия Atorvastatin and ezetimibe и Colcrys и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Atorvastatin and ezetimibe <> Colcrys

Актуальность: 02.10.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием колхицина вместе с аторвастатином. Комбинируя эти препараты могут увеличить риск редкого, но серьезного и потенциально смертельного состояния, что влияет на ваши мышцы и почки. Риск является наибольшим, если вы пожилого возраста или имеющим уже существующего заболевания почек. Если ваш врач назначать эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Пусть ваш врач знаю, если вы испытываете боли в животе, тошнота, рвота, диарея, боли в мышцах, слабость, усталость и/или онемение или покалывание в руках и ногах во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: одновременное применение колхицина и ГМГ-КоА-редуктазы может увеличить риск миопатии за счет комбинации фармакодинамических и фармакокинетических эффектов. Эти агенты индивидуально myotoxic и может иметь аддитивный или синергический эффект при совместном использовании. Кроме того, колхицин и некоторые ГМГ-КоА-редуктазы являются субстратами изофермента CYP450 3А4 и P-гликопротеина истекания транспортера, таким образом, конкурентное ингибирование может происходить в результате увеличения поглощения препарата и снижение экскреции. Взаимодействие было связано с историй болезни пациентов, у которых развилась Мышечная слабость и заметно повышенный уровень креатинкиназы в течение нескольких недель до нескольких месяцев приема колхицина в сочетании с ГМГ-КоА-редуктазы. Большинство из этих пациентов были пожилого и/или существовавшие ранее почечной недостаточностью. У одного больного развилась прогрессирующая мышечная слабость может привести к одышке и дыхательной недостаточности, с последующей смертью. У пациента был сердечный реципиента и на долгосрочный циклоспорин, преднизолон, и микофенолата. За четыре месяца до развитие проксимальной мышечной слабости, его доза симвастатина была удвоена, и он также начал колхицина при остром обострении подагры. Колхицина и симвастатина были остановлены на прием. Во время госпитализации, он получил высокие дозы метилпреднизолона для продолжения Мышечная слабость и был под наркозом пропофолом, но креатинкиназа увеличена до 33,580 Ед/мл. Мышечная биопсия показала токсическая вакуолизация, митохондриальных повреждений, и без признаков воспаления. Взаимодействие также было связано с тяжелыми рабдомиолиза, в результате myoglobinuric острой почечной недостаточности.

Управление: особую осторожность если колхицин используется в сочетании с ГМГ-КоА-редуктазы, особенно у пожилых и пациентов с сопутствующими почечной или печеночной недостаточностью. Некоторые специалисты рекомендуют проверять уровень креатин киназы неделю или две после одновременного применения этих агентов и после любого доза увеличится, хотя такой контроль не надежно предотвратить возникновение тяжелой миопатии. Пациентов следует предупредить о необходимости связаться со своим врачом, если они испытывают симптомы интоксикации, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея, усталость, миалгия, слабость, гипорефлексия, парестезии и онемение. Лекарства следует прекратить, если креатинфосфокиназы значительно повышен при отсутствии интенсивных физических нагрузок или при миопатии иначе подозрением или диагнозом.

Источники

Francis L, Bonilla E, Soforo E, et al. "Fatal toxic myopathy attributed to propofol, methylprednisolone, and cyclosporine after prior exposure to colchicine and simvastatin." Clin Rheumatol 27 (2008): 129-31
"Colchicine: serious interactions." Prescrire Int 17 (2008): 151-3
Atasoyu EM, Evrenkaya TR, Solmazgul E "Possible colchicine rhabdomyolysis in a fluvastatin-treated patient." Ann Pharmacother 39 (2005): 1368-9
Montiel V, Huberlant V, Vincent MF, Bonbled F, Hantson P "Multiple organ failure after an overdose of less than 0.4 mg/kg of colchicine: role of coingestants and drugs during intensive care management." Clin Toxicol (Phila) 48 (2010): 845-8
"Product Information. Colcrys (colchicine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
Hsu WC, Chen WH, Chang MT, Chiu HC "Colchicine-induced acute myopathy in a patient with concomitant use of simvastatin." Clin Neuropharmacol 25 (2002): 266-8
Alayli G, Cengiz K, Canturk F, Durmus D, Akyol Y, Menekse EB "Acute myopathy in a patient with concomitant use of pravastatin and colchicine." Ann Pharmacother 39 (2005): 1358-61
Tufan A, Dede DS, Cavus S, Altintas ND, Iskit AB, Topeli A "Rhabdomyolysis in a patient treated with colchicine and atorvastatin." Ann Pharmacother 40 (2006): 1466-9
Wilbur K, Makowsky M "Colchicine myotoxicity: case reports and literature review." Pharmacotherapy 24 (2004): 1784-92
Justiniano M, Dold S, Espinoza LR "Rapid onset of muscle weakness (rhabdomyolysis) associated with the combined use of simvastatin and colchicine." J Clin Rheumatol 13 (2007): 266-8