О нас Контакты Взаимодействий лекарств: 390 212
Поиcк препарата по названию

Azithromycin Injection и Warfarin

Определение взаимодействия Azithromycin Injection и Warfarin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:
Azithromycin Injection <> Warfarin
Актуальность: 23.07.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя Азитромицин вместе с Варфарином может привести к более легко кровоточат. Вам может потребоваться доза корректировки, основанные на вашем протромбинового времени или международного нормализованного отношения (МНО). Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, рвота, кровь в моче или табуреты, головная боль, головокружение или слабость. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение азитромицина С может иногда усилить эффект Hypoprothrombinemic варфарина. Точный механизм взаимодействия неизвестен. Азитромицин не является ингибитором CYP450 ферментов, и несколько исследований не нашли никаких доказательств значительного, прогнозируемого взаимодействия с Варфарином. Тем не менее, ретроспективное когортное исследование тяжелобольных пациентов на варфарин ветеран американского Медицинского центра дел выявили повышенный риск и тяжесть overanticoagulation после начала азитромицина по сравнению с агентом Управления, теразозина. В частности, имею в виду увеличение МНО 0.51 наблюдалось в группе азитромицина (П=32), по сравнению со средним снижением на 0.15 в теразозина Группа (N=29). Повышение МНО за пределы терапевтические уровни наблюдались в 31% азитромицина у пациентов по сравнению с 5% для теразозина у пациентов, И МНО отметок за 4 наблюдались в 16% пациентов, азитромицина по сравнению с 0% для теразозина пациентов (последние не являются статистически значимыми). Имеются также сообщения о больных, стабилизировалась на варфарин, который разработал ПТ или МНО увеличивается во время или сразу после курса азитромицина. Один пациент был госпитализирован после того, как кашель с кровью и кровь с прожилками слизи два дня после завершения 5-дневного курса азитромицина. Два других пациента развилась внутрибрюшной гематомы в ассоциации с повышенными Синр, вскоре после начала терапии азитромицином. Взаимодействие обычно наблюдается в течение 8 дней после начала лечения азитромицином или 3 дней после завершения 5-дневного курса. Однако, причинно-следственная связь трудно установить, в большинстве случаев из-за неблагоприятных факторов, таких как тяжелые инфекции, лихорадка, заболевания печени, гипоальбуминемия, анорексия, диарея, и другая сопутствующая терапия.

Управление: учитывая потенциал для клинически значимого взаимодействия в случайных, впечатлительный пациент, тщательный мониторинг рекомендуется, если Азитромицин назначают во время терапии варфарином. МНО должны быть проверены часто и варфарин дозировка корректируется соответствующим образом, особенно после начала или отмены терапии азитромицином у пациентов, которые стабилизируются на их антикоагулянтного лечения. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул. Те же меры могут применяться во время терапии с другими пероральными антикоагулянтами, несмотря на отсутствие клинических данных.

Источники
  • Williams D, Ponte CD "Warfarin-associated hypoprothrombinemia: an unusual presentation." Am J Health Syst Pharm 60 (2003): 274-8
  • Hopkins S "Clinical toleration and safety of azithromycin." Am J Med 91 (1991): s41-5
  • Amsden GW "Macrolides versus azalides: a drug interaction update." Ann Pharmacother 29 (1995): 906-17
  • Rao KB, Pallaki M, Tolbert SR, Hornick TR "Enhanced hypoprothrombinemia with warfarin due to azithromycin." Ann Pharmacother 38 (2004): 982-5
  • Beckey NP, Parra D, Colon A "Retrospective evaluation of a potential interaction between azithromycin and warfarin in patients stabilized on warfarin." Pharmacotherapy 20 (2000): 1055-9
  • Woldtvedt BR, Cahoon CL, Bradley LA, Miller SJ "Possible increased anticoagulation effect of warfarin induced by azithromycin" Ann Pharmacother 32 (1998): 269-70
  • "Product Information. Zithromax (azithromycin)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
  • McCall KL, Anderson HG Jr, Jones AD "Determination of the lack of a drug interaction between azithromycin and warfarin." Pharmacotherapy 24 (2004): 188-94
  • Lane G "Increased hypoprothrombinemic effect of warfarin possibly induced by azithromycin." Ann Pharmacother 30 (1996): 884-5
  • Nahata M "Drug interactions with azithromycin and the macrolides: an overview." J Antimicrob Chemother 37 ( Suppl (1996): 133-42
  • Loeliger EA, van der Esch B, Mattern MJ, Hemker HC "The biological disappearance rate of prothrombin, factors VII, IX and X from plasma in hypothyroidism, hyperthyroidism, and during fever." Thromb Diath Haemorrh 10 (1963): 267-77
  • Visser LE, Penning-Van Bees FJ, Harrie Kasbergen AA, et al. "Overanticoagulation associated with combined use of antibacterial drugs and acenocoumarol or phenprocoumon anticoagulants." Thromb Haemost 88 (2002): 705-10
  • Glasheen JJ, Fugit RV, Prochazka AV "The risk of overanticoagulation with antibiotic use in outpatients on stable warfarin regimens." J Gen Intern Med 20 (2005): 653-6
  • Shrader SP, Fermo JD, Dzikowski AL "Azithromycin and warfarin interaction." Pharmacotherapy 24 (2004): 945-9
  • Foster DR, Milan NL "Potential interaction between azithromycin and warfarin." Pharmacotherapy 19 (1999): 902-8
Azithromycin Injection

Непатентованное наименование: azithromycin

Торговая марка: AzaSite, Azithromycin 3 Day Dose Pack, Azithromycin 5 Day Dose Pack, Zithromax, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak, Zmax, Zithromax IV

Синонимы: Azithromycin, Azithromycin (Systemic)

Warfarin

Непатентованное наименование: warfarin

Торговая марка: Coumadin, Jantoven

Синонимы: нет

В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Взаимодействие с пищей и образом жизни
Взаимодействие с болезнями