Поиcк препарата по названию

Bortezomib Intravenous и Dilantin

Определение взаимодействия Bortezomib Intravenous и Dilantin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Bortezomib Intravenous <> Dilantin

Актуальность: 07.06.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Фенитоин может снижать концентрацию бортезомиба, который может сделать лекарство менее эффективным в лечении вашего состояния. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Избегать: одновременное применение с мощными индукторами изоферментов CYP450 3А4 может уменьшать концентрации в плазме крови и фармакологические эффекты бортезомиба, который в основном метаболизируется изоферментом со средним вкладом CYP450 2С19. В исследовании пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломы и неходжкинской лимфомы лечение с внутривенного введения бортезомиб (1,3 мг/м2 в дни 1, 4, 8 и 11 каждого 21-дневного цикла) в течение 3 циклов, шесть пациентов, которые были применяться одновременно мощным индуктором CYP450 3А4 рифампицин (600 мг один раз в день на дней от 4 до 10 циклов 3) примерно на 23% уменьшилось бортезомиб пик плазменной концентрации (Cmax) и 45% снижение системного воздействия (АУК) по сравнению с 12 больных, получавших бортезомиб в одиночку. Поскольку исследование не было разработано, чтобы оказать максимальный эффект рифампицина на фармакокинетику бортезомиба, большой степени могут быть возможными. В том же исследовании, семь пациентов, которые были применяться одновременно слабый индуктор CYP450 3А4 дексаметазона (40 мг один раз в день на дни с 1 по 4 и с 9 по 12 цикл 3) не было отмечено значимых изменений фармакокинетики бортезомиба по сравнению с пациентами введении бортезомиба в одиночку. В начальной стадии определить дозолимитирующей токсичности и максимально переносимая доза (MTD) бортезомиба у пациентов с рецидивирующей высокой степени злокачественности, пациентов, которые получали сопутствующее фермент-индуцирующих противоэпилептических препаратов (фенитоин, в первую очередь, а также карбамазепин, окскарбазепин, фенобарбитал и примидон) были найдены терпеть более высокие дозы бортезомиба по сравнению с теми, кто либо не получали противоэпилептические препараты или получили те, которые существенно не индуцируют микросомальные ферменты печени. Дозы бортезомиба были укрупнены до 2,5 мг/м2, не достигнув МТД в первой группе, тогда как МТД было обнаружено 1,7 мг/м2 в последней группе. Кроме того, максимальное ингибирование протеасом была достигнута на более высокие дозы бортезомиба в первой группе относительно второй группы. Хотя фармакокинетику бортезомиба не были исследованы в суде, эти результаты свидетельствуют увеличенный клиренс бортезомиб в присутствии фермента-индуцирующих противоэпилептических препаратов.

Управление: учитывая потенциал уменьшается фармакологические эффекты бортезомиба в присутствии мощных индукторов CYP450 3А4, одновременное применение не рекомендуется.

Источники

"Product Information. Velcade (bortezomib)." Millennium Pharmaceuticals Inc, Cambridge, MA.
Uttamsingh V, Lu C, Miwa GT, Gan LS "Relative contributions of the five major human cytochromes P450, 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, and 3A4 to the hepatic metabolism of teh protosome inhibitor bortezomib." Drug Metab Dispos 33 (2005): 1723-8
Pekol T, Daniels JS, Labutti J, et al "Human metabolism of the proteasome inhibitor bortezomib: identification of circulating metabolites." Drug Metab Dispos 33 (2005): 771-7
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Hellmann A, Rule S, Walewski J, et al. "Effect of cytochrome P450 3A4 inducers on the pharmacokinetic, pharmacodynamic and safety profiles of bortezomib in patients with multiple myeloma or Non-Hodgkin's lymphoma." Clin Pharmacokinet 50 (2011): 781-91
Phuphanich S, Supko JG, Carson KA, et.al "Phase 1 clinical trial of bortezomib in adults with recurrent malignant glioma." J Neurooncol 100 (2010): 95-103

Bortezomib Intravenous

Непатентованное наименование: bortezomib

Торговая марка: Velcade

Синонимы: Bortezomib (Intravenous)

Что такое Bortezomib Intravenous?