Поиcк препарата по названию

Bosentan и Ketoconazole (Systemic)

Определение взаимодействия Bosentan и Ketoconazole (Systemic) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Bosentan <> Ketoconazole (Systemic)

Актуальность: 21.08.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя Бозентан вместе с кетоконазолом может привести к изменению уровня крови обоих препаратов. В частности, уровень содержания в крови кетоконазола может снижаться, что может снизить его эффективность в лечении вашего заболевания. В то же время, кетоконазолом может привести к тому, уровень крови Бозентан для увеличения. Вы можете быть более склонны испытывать побочные эффекты Бозентан, такие как тошнота, рвота, усталость, головная боль, низкое кровяное давление, задержка жидкости, анемия и проблемы с печенью. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вы, возможно, потребуется корректировка дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Обратитесь к врачу, если вы развивать обмороки; внезапное, необъяснимые веса; отеки ног или лодыжки; боль в груди; затрудненное дыхание или во время лечения с этими препаратами. Вы должны также обратиться к врачу, если вы испытываете потенциальных признаков и симптомов поражения печени, таких как лихорадка, сыпь, потеря аппетита, тошнота, рвота, усталость, головные боли, темный цвет мочи, пожелтение кожи и глаз. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение Бозентан с препаратом, который одновременно является и субстратом, а также ингибитором CYP450 2С9 и/или 3А4 может привести к увеличению плазменных концентраций Бозентан и снижение концентрации в плазме крови других препаратов. Сама Бозентан является субстратом и индуктором CYP450 как 2С9 и 3А4. Теоретически, Бозентан может вызывать метаболизм совместном назначении препарата, а ее собственным метаболизмом может быть остановлен при совместном назначении препарата. По данным маркировки товара, управление Бозентан (125 мг перорально два раза в день) в сочетании с мощным ингибитором CYP450 3А4 кетоконазол в результате примерно в 2 раза увеличивается в Бозентан концентрации в плазме крови. Можно предположить, что одновременное применение как ингибитор CYP450 2С9 и 3А4 ингибитор CYP450 может привести к еще большее увеличение Бозентан концентрации в плазме крови.

Управления: когда препарат, который одновременно является и субстратом, а также ингибитором CYP450 2С9 и/или 3А4 является совместном назначении с Бозентан, возможность снижения терапевтического ответа на совместном назначении препарата следует учитывать. Клинический и/или лабораторный мониторинг может быть целесообразным, когда Бозентан добавлены или изъяты из терапии и дозировки сопутствующего препарата корректируется по мере необходимости. Возможность длительного и/или увеличение фармакологического воздействия Бозентан, в том числе серьезных побочных эффектов, таких как гепатотоксичность, также должны быть рассмотрены. Пациентам следует рекомендовать уведомления их врача, если они испытывают признаки и симптомы гепатотоксичность таких как лихорадка, сыпь, анорексия, тошнота, рвота, усталость, боли в правом подреберье, темная моча и желтуха. Администрация сопутствует Бозентан с мощным ингибитором CYP450 2С9 (например, Флуконазол, амиодарон) и мощным ингибитором CYP450 3А4 (напр., кетоконазол, Итраконазол, ритонавир) не рекомендуется. Одновременном применении с комбинации с ингибиторами CYP450 2С9/3А4 (напр., делавирдин, иматиниб, Миконазол, мифепристон, Вориконазол), вероятно, следует избегать также, если это возможно.

Источники