Buprenorphine, Buprenorphine Hydrochloride и Fosrenol (Lanthanum Chewable Tablets)

• Непатентованное наименование: buprenorphine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Belbuca, Buprenex, Butrans, Probuphine, Sublocade, Subutex

Используется парентерально для снятия боли, которая является достаточно серьезным, чтобы потребовать опиатной анальгезии и альтернативные варианты лечения (например, nonopiate анальгетиков, опиатов, содержащих фиксированные сочетания) не были или не будут, адекватные или переносится.

Используется парентерально для управления боли, такие как, которые связаны с острые и хронические соматические заболевания, включая рак, невралгия тройничного нерва, случайные травмы мочеточника, и Ми.

Используется парентерально для управления послеоперационной боли у пациентов, перенесших различные виды хирургических вмешательств, в том числе неврологические, сердечно-сосудистые (например, АКШ, протезирование клапанов), кесарево сечение, гинекологические, брюшной полости (например, холецистэктомия, резекция кишечника), урология, общие (например, головы и шеи, молочной железы), и ортопедических (например, тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, спондилодез).

Применяется трансдермально или трансбуккально для снятия боли, которая является достаточно серьезным, чтобы требовать ежедневной, круглосуточной, долгосрочной опиатной анальгезии и альтернативные варианты лечения (например, nonopiate анальгетики, немедленным высвобождением опиатов), являются недостаточными. Не используйте по мере необходимости (“ПРН”) основе.

Используется парентерально для предоперационной седации и анальгезии и в качестве дополнения к хирургической анестезии.

Не используйте оральный трансмукозный препараты, которые предназначены для использования в лечении зависимости от опиатов для аналгезии. Фатальная передозировка сообщалось с таким использованием в опиатного-наивных людей.

В симптоматическое лечение острой боли, запас опиоидных анальгетиков при болях в результате тяжелых травм, тяжелых заболеваний или хирургических процедур, или когда nonopiate Альтернативы для снятия боли и восстановлении функция, как ожидается, будут неэффективны или противопоказаны. Использовать меньшую эффективную дозу в течение кратчайшего срока после длительного использования опиатов часто начинается с лечение острой боли. Оптимизировать одновременное применение других соответствующих процедур. (См. управление заместительной терапии при острой боли при дозировке и администрации).

Как правило, использовать опиаты для лечения хронической боли (т. е. боль продолжительностью >3 месяцев или прошло время нормальных заживлению тканей), который не связан с активного лечения рака, паллиативная помощь, или в конце срока службы ухода, только если других соответствующих нефармакологической и фармакологической nonopiate стратегий оказалась неэффективной, и ожидаемые выгоды как для облегчение боли и функциональное улучшение, как ожидается, перевешивают риски.

Если используются для хронической боли, опиатных анальгетиков должны быть частью комплексного подхода, который включает в себя также соответствующие нефармакологическую модальностей (например, когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации, биологическая обратная связь, функциональное восстановление, ЛФК, определенных хирургических операциях) и другие соответствующие фармакологические препараты (например, nonopiate анальгетиками, обезболивающими добавками, например некоторые противосудорожные и антидепрессанты для определенных условий невропатической боли).

Имеющихся доказательств недостаточно, чтобы определить, является ли долгосрочной заместительной терапии для хронической боли при постоянной боли или улучшение функции и качества жизни или превосходит другие фармакологической и нефармакологической процедуры. Использование связано с серьезными рисками (например, расстройств, связанных с употреблением опиатов, передозировка). (См. управление заместительной терапии для хронической Noncancer боли при дозировке и администрации).

Используется сублингвально или трансбуккально для лечения опийной зависимости (расстройства употребления опиатов) в офисе на основе амбулаторных условиях (места орфанный препарат по FDA для такого использования); использовать самостоятельно, так и в фиксированной комбинации с налоксоном (бупренорфин/налоксон).

Хотя бупренорфин традиционно предпочтительными для первоначального (т. е., индукционный) этап лечения, дополнительный опыт показывает, что либо бупренорфин или бупренорфин/налоксона может быть использовано для индукционной терапии у пациентов, зависимых от героина или другого короткого действия опиатов. Производители и некоторые эксперты рекомендуют использовать только бупренорфина для индукции у пациентов зависит от длительного действия опиатов; адекватных и строго контролируемых исследований бупренорфин/налоксона не хватает в этой популяции.

Универсальный бупренорфин/налоксона сублингвально таблеток (т. е. родовые эквиваленты Субоксона таблетки подъязычные; фирменные разработки не коммерчески доступных в США), подписаны в нас только для поддерживающей терапии, но не были использованы (по аналогии с другими пероральными трансмукозный бупренорфин/налоксона препараты) для индукции.

После индукции, бупренорфин/налоксон является предпочтительным для лечения техническое обслуживание при использовании включает в себя администрацию без присмотра, поскольку наличие налоксон (антагонист опиатов) в формулировке должны препятствовать злоупотреблению парентерально. Ограничьте использование бупренорфина в одиночку в без наблюдения беременных женщин и пациентов, которые не переносят налоксон. (См. печеночная недостаточность, а также Беременность под предостерегает.)

Бупренорфин расширенной-релиз суб-м инъекции используется для лечения умеренной до тяжелой опиатной зависимости у пациентов, которые начали лечение с устным трансмукозный бупренорфин-содержащий препарат последует коррекция дозы в течение ≥7 дней. (См. дозировка: опиатной зависимости, при дозировке и администрации).

Бупренорфин подкожные имплантаты, используемые для обслуживания лечении опийной зависимости у больных, которые имеют достижения и поддержания длительной клинической стабильности на низкой до умеренной дозы устного трансмукозный бупренорфин-содержащим препаратом (например, трансмукозный дозировки, что обеспечивает крови бупренорфин концентрации сопоставима или ниже, чем те, которые предусмотрены подкожных имплантатов). (См. дозировка: опиатной зависимости, при дозировке и администрации).

Безопасность и эффективность трансдермального бупренорфина для лечения наркотической зависимости не установлено.

• Непатентованное наименование: lanthanum carbonate
• Лекарственные формы: таблетки, жевательные; устные порошок
• Другие торговые марки: Fosrenol

• Он используется для снижения повышенного уровня фосфата.