Поиcк препарата по названию

Buprenorphine Injection и Dolophine

Определение взаимодействия Buprenorphine Injection и Dolophine и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Buprenorphine Injection <> Dolophine

Актуальность: 20.05.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием бупренорфина вместе с метадоном. Сочетание этих препаратов может снизить обезболивающее действие метадона и/или повышают риск сравнительно редкое, но потенциально опасные для жизни нарушения сердечного ритма. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Если вы получали лечение с применением метадона, бупренорфина добавив также могут заставить вас испытывать неприятные симптомы абстиненции, такие как слезящиеся глаза, насморк, чихание, зевота, повышенная потливость, мурашки, лихорадка, озноб, покраснение лица, беспокойство, раздражительность, тревога, депрессия, расширение зрачка, Тремор, учащенное сердцебиение, ломота в теле, непроизвольные подергивания руками и ногами, в животе спазмы, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея и потеря веса. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Как правило, избегать: смешанный агонист-антагонист опиоидов может снизить анальгетический эффект чистого опиоидных агонистов. Кроме того, они могут ускорить снятие симптомов у пациентов, зависимых от опиоидов. Предложенный механизм конкурентного антагонизма опиоидных рецепторов смешанными агонист-антагонистами.

Внимательно следить: бупренорфин или метадон может вызывать удлинение интервала QT. Теоретически, одновременное применение веществ, которые могут увеличивать интервал QT может привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, включая трепетание де пуантах и внезапной смерти. Терапевтические дозировки бупренорфина фильм щечной были связаны с интервала qtc пролонгации. В контролируемых, открытых хронической боли исследование 1590 пациентов, получавших бупренорфин буккальные пленки в дозах до 900 мг каждые 12 часов 2% пациентов длительный пост-базовый QTcF (червя Фридерицией-корригированного интервала QT) значений от 450 до 480 МС во время лечения. Трансдермальный бупренорфин (40 мкг/час) также было связано с интервала qtc пролонгации до 9,2 МС в исследованиях с участием здоровых испытуемых. Кроме того, высокая покое дозы метадона были связаны с удлинением интервала QT и трепетание де пуантах. В ретроспективном исследовании из 17 метадона у пациентов, которые разработали трепетание де пуантах, средняя суточная доза составляла примерно 400 мг (65 в диапазон 1000 мг) и среднее скорректированное интервала QT (Qtс) интервал на презентации был 615 мсек. Суточная доза метадона положительно коррелирует с интервала qtc. Четырнадцать пациентов имели по крайней мере один предрасполагающим фактором риска развития аритмий (гипокалиемия, гипомагниемия, одновременный прием препарата удлиняют интервал QT или ингибирующих метаболизм метадона, и структурных заболеваний сердца), но это были не интеллектуального интервала qtc. Это не известно, если любой из пациентов имели врожденный синдром длинного Qt.

Управление: смешанный агонист-антагонист опиоидов, таких как бупренорфин, как правило, следует избегать у пациентов, которые недавно получали или получают лечение с чисто опиоидных агонистом. Если использование этих препаратов невозможно, рекомендуется соблюдать осторожность и клинического мониторинга. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Кроме того, степень медикаментозное удлинение интервала QT зависит от конкретного препарата(ов), участвующих и дозировка(ы) препарата(ов). Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока.

Источники

Ehret GB, Desmeules JA, Broers B "Methadone-associated long QT syndrome: improving pharmacotherapy for dependence on illegal opioids and lessons learned for pharmacology." Expert Opin Drug Saf 6 (2007): 289-303
Martell BA, Arnsten JH, Krantz MJ, Gourevitch MN "Impact of methadone treatment on cardiac repolarization and conduction in opioid users." Am J Cardiol 95 (2005): 915-8
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Krantz MJ, Kutinsky IB, Robertson AD, Mehler PS "Dose-related effects of methadone on QT prolongation in a series of patients with torsade de pointes." Pharmacotherapy 23 (2003): 802-5
Sala M, Anguera I, Cervantes M "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Moldenhauer CC, Roach GW, Finlayson DC, et al. "Nalbuphine antagonism of ventilatory depression following high-dose fentanyl anesthesia." Anesthesiology 62 (1985): 647-50
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Mokwe EO, Ositadinma O "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Krantz MJ, Mehler PS "Synthetic opioids and QT prolongation." Arch Intern Med 163 (2003): 1615; author reply 1615
"Product Information. Subutex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceuticals Inc, Richmond, VA.
"Product Information. Nubain (nalbuphine)." Endo Laboratories, Texarkana, TX.
"Product Information. Stadol (butorphanol)." Allscrips Pharmaceutical Company, Vernon Hills, IL.
EMA. European Medicines Agency. European Union "EMA - List of medicines under additional monitoring. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/document_listing/document_listing_000366.jsp&mid=WC0b01ac058067c852" ([2013 - ]):
"Product Information. Belbuca (buprenorphine)." Endo Pharmaceuticals Solutions Inc, Malvern, PA.
Strain EC, Preston KL, Liebson IA, Bigelow GE "Precipitated withdrawal by pentazocine in methadone-maintained volunteers." J Pharmacol Exp Ther 267 (1993): 624-34
"Product Information. Talwin NX (pentazocine)." Sanofi Winthrop Pharmaceuticals, New York, NY.
"Product Information. Buprenex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceutical, Richmond, VA.
Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, et al "Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone." Ann Intern Med 137 (2002): 501-4
De Bels D, Staroukine M, Devriendt J "Torsades de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): E156
Gil M, Sala M, Anguera I, et al. "QT prolongation and Torsades de Pointes in patients infected with human immunodeficiency virus and treated with methadone." Am J Cardiol 92 (2003): 995-7
"Product Information. Dalgan (dezocine)." Astra USA, Westborough, MA.
"Product Information. Suboxone (buprenorphine-naloxone)." Reckitt and Colman Pharmaceuticals Inc, Richmond, VA.
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Walker PW, Klein D, Kasza L "High dose methadone and ventricular arrhythmias: a report of three cases." Pain 103 (2003): 321-4
Gilman AG, Rall TW, Nies AS, Taylor P, eds. "Goodman and Gilman's the Pharmacological Basis of Therapeutics. 8th ed." New York, NY: Pergamon Press Inc. (1990):
"Product Information. Butrans (buprenorphine)." Purdue Pharma LP, Stamford, CT.