Поиcк препарата по названию

Cisapride Tablets и Ketoconazole (Systemic)

Определение взаимодействия Cisapride Tablets и Ketoconazole (Systemic) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Cisapride Tablets <> Ketoconazole (Systemic)

Актуальность: 02.11.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя Цизаприд вместе с кетоконазолом не рекомендуется. Комбинируя эти препараты могут существенно увеличить уровни в крови и эффекты цизаприда. Высокий уровень в крови цизаприда может иногда вызывать сбои в сердечном ритме, которые могут быть серьезными. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы развивать внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, быстро или стучать сердцебиений или при лечении Цизаприд. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом. **Цизаприд (Propulsid) больше не продаются в США. Вы должны только принимать Цизаприд, если вы приобретаете лекарства от вашего врача, хотя программа ограниченного доступа, разработанному совместно с производителем и FDA.**

Профессионал:

Противопоказания: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4, включая азольным антимикотикам может значительно увеличить концентраций в плазме крови цизаприда, который в основном метаболизируется изоферментом. Применение цизаприда было связано с дозозависимым удлинением интервала QT, таким образом, повышенный уровень в плазме крови препарат может потенцировать риск развития желудочковых аритмий, таких как желудочковая тахикардия и трепетание-мерцание, а также сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной смерти. Внутри класса азолов, кетоконазол и Итраконазол считаются наиболее мощными ингибиторами, в то время как Флуконазол сравнительно слабо и, как правило, вызывает клинически значимых взаимодействий с субстратами CYP450 3А4 только в дозах 200 мг/сутки или более. У человека, одновременное применение с пероральным кетоконазолом приводило в среднем 8-кратное увеличение системной экспозиции цизаприда (AUC) для. Флуконазол 200 мг в день в течение 7 дней повышенный пик концентрации в плазме (Cmax) и AUC цизаприда (20 мг четыре раза в сутки), что на 153% и 192% соответственно. Удлинение Qt интервала были зарегистрированы с обеих комбинаций в клинических исследованиях.

Управление: учитывая потенциальную возможность развития серьезных и жизнеугрожающих неблагоприятных сердечных событий, связанных с повышенными уровнями в плазме крови цизаприда, при одновременном применении с наиболее азольным антимикотикам является противопоказанием.

Источники

Gray VS "Syncopal episodes associated with cisapride and concurrent drugs." Ann Pharmacother 32 (1998): 648-51
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Bedford TA, Rowbotham DJ "Cisapride: drug interactions of clinical significance." Drug Saf 15 (1996): 167-75
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
"Product Information. Propulsid (cisapride)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Desta Z, Soukhova N, Mahal SK, Flockhart DA "Interaction of cisapride with the human cytochrome P450 system: metabolism and inhibition studies." Drug Metab Dispos 28 (2000): 789-800
Bran S, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP "Long QT syndrome during high-dose cisapride." Arch Intern Med 155 (1995): 765-8
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG "Cisapride-induced long QT interval." J Pediatr 128 (1996): 279-81
Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75