Поиcк препарата по названию

Coumadin и Neo-Metric

Определение взаимодействия Coumadin и Neo-Metric и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Coumadin <> Neo-Metric

Актуальность: 28.09.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя варфарин вместе с метронидазолом актуальным может привести к более легко кровоточат. Вам может понадобиться регулировки дозы в дополнение к проверке вашего протромбинового времени или международного нормализованного отношения (МНО). Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, рвота, кровь в моче или табуреты, головная боль, головокружение или слабость. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение вагинальные метронидазол может усиливать эффект Hypoprothrombinemic варфарина и других пероральных антикоагулянтов. Предложенный механизм ингибирования метронидазол из CYP450 2С9, изофермент отвечает за метаболический клиренс из более активного s(-) энантиомер варфарина. Взаимодействие с системно назначают метронидазол и варфарин. Значительное кровотечение и повышение протромбинового времени не наблюдается. Нет данных по интравагинально вводят метронидазол. Хотя пиковые уровни сыворотки и системного воздействия, существенно ниже, чем при системном введении, возможность взаимодействия исключать нельзя.

Управления: потенциал для взаимодействия с варфарином и другими пероральными антикоагулянтами необходимо учитывать при одновременном применении с вагинальными препаратами метронидазола. МНО должны быть проверены часто и антикоагулянт дозировка корректируется соответствующим образом, особенно после инициации и прекращения терапии метронидазол у пациентов, которые стабилизируются на их антикоагулянтного лечения. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул.

Источники

Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
Hermans JJ, Thijssen HH "Human liver microsomal metabolism of the enantiomers of warfarin and acenocoumarol: P450 isozyme diversity determines the differences in their pharmacokinetics." Br J Pharmacol 110 (1993): 482-90
Kazmier FJ "A significant interaction between metronidazole and warfarin." Mayo Clin Proc 51 (1976): 782-4
Kelly JG, O'Malley K "Clinical pharmacokinetics of oral anticoagulants." Clin Pharmacokinet 4 (1979): 1-15
O'Reilly RA "The stereoselective interaction of warfarin and metronidazole in man." N Engl J Med 295 (1976): 354-7
Thijssen HH, Flinois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Disposition 28 (2000): 1284-90
Miners JO, Birkett DJ "Cytochrome P4502C9: an enzyme of major importance in human drug metabolism." Br J Clin Pharmacol 45 (1998): 525-38
"Product Information. Metrogel-Vaginal (metronidazole)." Curatek Pharmaceuticals Ltd, Elk Grove Village, IL.
Dean RP, Talbert RL "Bleeding associated with concurrent warfarin and metronidazole therapy." Drug Intell Clin Pharm 14 (1980): 864-6
Laine K, Forsstrom J, Gronroos P, Irjala K, Kailajarvi M, Scheinin M "Frequency and clinical outcome of potentially harmful drug metabolic interactions in patients hospitalized on internal and pulmonary medicine wards: Focus on warfarin and cisapride." Ther Drug Monit 22 (2000): 503-9
Serlin MJ, Breckenridge AM "Drug interactions with warfarin." Drugs 25 (1983): 610-20
"Product Information. Flagyl (metronidazole)." Searle, Skokie, IL.