Поиcк препарата по названию

Coumadin и Tarceva

Определение взаимодействия Coumadin и Tarceva и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Coumadin <> Tarceva

Актуальность: 28.09.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Эрлотиниб может усиливать действие варфарина и вызывают геморрагических осложнений. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Позвоните своему врачу немедленно, если вы испытываете какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, отеки, рвота, кровь в моче или табуретки, головная боль, головокружение или слабость во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: эрлотиниб может потенцировать эффект Hypoprothrombinemic варфарина и других пероральных антикоагулянтов. Механизм взаимодействия неизвестен, но может включать в себя вытеснение варфарина из белка-сайты связывания и/или конкурентного ингибирования Р(+) метаболизма варфарина через CYP450 1А2 и 3А4. Изменены параметры коагуляции и/или желудочно-кишечные кровотечения были зарегистрированы в ходе клинических испытаний. В постмаркетинговых клинический случай описывает 47-летнего пациента с раком легких, который развивается повышенный МНО и локтевого сустава гематома после добавление эрлотиниба к стабильному варфарин схема лечения 2,5 мг ежедневно. Его МНО вырос с 2,8 до 5,3 семь дней после начала терапии эрлотинибом, без одновременных изменений в дозированию варфарина другими лекарственными средствами (за исключением Лоперамид для лечения эрлотинибом-индуцированной диареи), или диета. Две дозы варфарина был удержан на 8 дней и 9, но пациента МНО продолжает расти и у него развился отек и синяки за его правый локоть. Антикоагулянты быстро восстанавливается после введения подкожно Phytonadione. Пациент решил прекратить терапию эрлотинибом на 9 день, а на следующий день его МНО был 2.4.

Управление: следует соблюдать осторожность при одновременном применении варфарина и эрлотиниб. МНО должны быть проверены часто и варфарин дозировка корректируется соответствующим образом, особенно после начала, прекращения или изменения дозы эрлотиниба у пациентов, которые стабилизируются на варфарин схема лечения. Те же меры могут применяться во время терапии с другими пероральными антикоагулянтами, несмотря на отсутствие клинических данных. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул.

Источники

Thomas KS, Billingsley A, Amarshi N, Nair BA "Elevated International Normalized Ratio associated with concomitant warfarin and erlotinib." Am J Health Syst Pharm 67 (2010): 1426-9
"Product Information. Tarceva (erlotinib)." Genentech, South San Francisco, CA.

Coumadin

Непатентованное наименование: warfarin

Торговая марка: Coumadin, Jantoven

Синонимы: нет

Что такое Coumadin?