Поиcк препарата по названию

Coumadin Injection и Ginkgo biloba

Определение взаимодействия Coumadin Injection и Ginkgo biloba и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Coumadin Injection <> Ginkgo biloba

Актуальность: 23.07.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием гинкго вместе с Варфарином. Продукты гинкго, как сообщается, вызвать кровотечение в некоторых случаях, и принимать его с другими препаратами, которые также могут вызвать кровотечения, такие как варфарин может увеличить этот риск. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, или есть другие признаки и симптомы кровотечения, такие как головокружение; легкомысленность; красный или черный, смолистых табуретки, кашель или рвота свежей или запекшейся крови, что выглядит как кофе основания; сильная головная боль; слабость. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Как правило, избегать: гинкго может усиливать риск кровотечения, связанный с антикоагулянтами, ингибиторами тромбоцитов и тромболитических препаратов. гинкголид B, то компонент гинкго, препятствует активации тромбоцитов-фактор, вытесняя его из своего рецептора-сайте связывания, что приводит к снижению агрегации тромбоцитов. Там были отдельные сообщения о геморрагических осложнений (например, спонтанное внутричерепное кровотечение; спонтанный Н; интра - и послеоперационного кровотечения) и удлинению времени кровотечения, связанные с приемом гинкго, некоторые из которых решены после прекращения использования гинкго. Возможных взаимодействий с варфарином и ацетилсалициловой кислоты также были описаны в медицинской литературе. Пациент стабилизировалась на варфарин в течение пяти лет разработана внутримозгового кровоизлияния через два месяца после начала гинкго, и еще, кто принимал аспирин 325 мг/день в течение трех лет разрабатывали спонтанные кровотечения из радужки в переднюю камеру глаза через неделю после того как он начал использовать гинкго. В отличие от Следственного исследования не выявили существенного эффекта гинкго предварительной обработки в течение 7 дней о состоянии свертывания крови или фармакокинетику или фармакодинамику один 25 мг дозы варфарина в 12 здоровых добровольцев. Другое исследование, состоящее из 24 пациентов, стабилизированных на варфарин по крайней мере несколько месяцев также не обнаружили существенного влияния гинкго на МНО или варфарин дозы по сравнению с плацебо и никаких серьезных кровотечений наблюдались в исследовании. Однако, важно понимать, что фармакологические эффекты растительных препаратов может быть весьма изменчивым в связи с несоответствиями в разработке и потенция коммерческих препаратов.

Управление: пациенты должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать любые травяные и альтернативной медицины. В общем, потребление гинкго следует избегать при использовании коагуляции-модификаторов и по крайней мере двух недель до операции. У пациентов, которые активно использовали эту траву до получения антикоагулянтной, антиагрегантной и тромболитической терапии, возможности для взаимодействия должны быть рассмотрены. Рекомендуется тщательное клиническое и лабораторное наблюдение за гематологическими осложнениями. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул.

Источники

Rosenblatt M, Mindel J "Spontaneous hyphema associated with ingestion of Ginkgo biloba extract." N Engl J Med 336 (1997): 1108
Jiang X, Williams KM, Liauw WS, et al. "Effect of ginkgo and ginger on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 59 (2005): 425-32
Cupp MJ "Herbal remedies: adverse effects and drug interactions." Am Fam Physician 59 (1999): 1239-45
Rowin J, Lewis SL "Spontaneous bilateral subdural hematomas associated with chronic Gingko biloba ingestion." Neurology 46 (1996): 1775-6
Heck AM, DeWitt BA, Lukes AL "Potential interactions between alternative therapies and warfarin." Am J Health Syst Pharm 57 (2000): 1221-7; quiz 1228-30
Engelsen J, Nielsen JD, Winther K "Effect of coenzyme Q10 and Ginkgo biloba on warfarin dosage in stable, long-term warfarin treated outpatients. A randomised, double blind, placebo-crossover trial." Thromb Haemost 87 (2002): 1075-6
Matthews MK Jr "Association of Ginko biloba with intracerebral hemorrhage." Neurology 50 (1998): 1933-4
Sierpina VS, Wollschlaeger B, Blumenthal M "Ginkgo biloba." Am Fam Physician 68 (2003): 923-6
Miller LG "Herbal medicinals: selected clinical considerations focusing on known or potential drug-herb interactions." Arch Intern Med 158 (1998): 2200-11
Vaes LP, Chyka PA "Interactions of warfarin with garlic, ginger, or ginseng: nature of evidence." Ann Pharmacother 34 (2000): 1478-82
Fessenden JM, Wittenborn W, Clarke L "Gingko biloba: A case report of herbal medicine and bleeding postoperatively from a laparoscopic cholecystectomy." Am Surg 67 (2001): 33-5
Benjamin J, Muir T, Briggs K, Pentland B "A case of cerebral haemorrhage - can Ginkgo biloba be implicated?." Postgrad Med J 77 (2001): 112-3
Fong KC, Kinnear PE "Retrobulbar haemorrhage associated with chronic Gingko biloba ingestion." Postgrad Med J 79 (2003): 531-2
Izzo AA, Ernst E "Interactions between herbal medicines and prescribed drugs: a systematic review." Drugs 61 (2001): 2163-75
Jayasekera N, Moghal A, Kashif F, Karalliedde L "Herbal medicines and postoperative haemorrhage." Anaesthesia 60 (2005): 725-6
Chung KF, McCusker M, Page CP, Dent G, Guinot P, Barnes PJ "Effect of ginkgolide mixture (BN 52063) in antagonising skin and platelet responses to platelet acitivating factor in man." Lancet 1 (1987): 248-51
Evans V "Herbs and the brain: friend or foe? The effects of ginkgo and garlic on warfarin use." J Neurosci Nurs 32 (2000): 229-32
Fugh-Berman A "Herb-drug interactions." Lancet 355 (2000): 134-8