О нас Контакты Взаимодействий лекарств: 390 212
Поиcк препарата по названию

Coumadin Injection и SMZ-TMP Pediatric

Определение взаимодействия Coumadin Injection и SMZ-TMP Pediatric и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:
Coumadin Injection <> SMZ-TMP Pediatric
Актуальность: 23.07.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя варфарин вместе с сульфаметоксазол может повышать риск кровотечения, особенно если вы пожилого возраста или имеющим почечная или печеночная недостаточность. Вам может потребоваться более частые мониторинг протромбинового времени или МНО врачом для безопасного использования обоих препаратов. Позвоните своему врачу немедленно, если вы испытываете какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, отеки, рвота, кровь в моче или табуретки, головная боль, головокружение или слабость во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: одновременное применение с сульфонамида возможно повышение концентрации в плазме крови и Hypoprothrombinemic эффекты кумариновых антикоагулянтов. Предложенный механизм является сульфонамидом ингибирование метаболизма Кумарин через CYP450 2С9 и, возможно, также вытеснения производных кумарина с белками плазмы связывания. Взаимодействие сообщалось в контролируемых исследованиях у здоровых добровольцев и была связана с значительным кровотечением и повышение протромбинового времени в несколько отчетов. Ретроспективное когортное исследование тяжелобольных пациентов на варфарин ветеран американского Медицинского центра дел также показало значительно увеличенный риск и тяжесть overanticoagulation после инициации сульфаметоксазол-триметоприм (сульфаметоксазола-ТМП) по сравнению с агентом Управления, теразозина. В частности, имею в виду увеличение МНО в 1,76 наблюдалась в сульфаметоксазола-ТМП Группа (N=16), а значит, снижение 0.15 в теразозина Группа (N=29). Повышение МНО за пределы терапевтические уровни наблюдались в 69% сульфаметоксазола-ТМП пациентов по сравнению с 5% для теразозина у пациентов, и фасады индийских рупий за 4 наблюдались в 44% сульфаметоксазола-ТМП пациентов против 0% для теразозина пациентов. В сульфаметоксазола-ТМП группы, 38% показали изменение среднего значения МНО от 2 или больше очков, а 31% показали рост на 5 или более очков. Неблагоприятное кровотечение события произошли в 13% сульфаметоксазола-ТМП пациентов, пока не произошло в контрольной группе. Эти результаты подтверждают исследования случай-контроль, которые нашли в SMX-ТМП, чтобы быть одним из всего лишь двух препаратов значительно увеличивают риск overanticoagulation в ранее стабильных амбулаторных больных лечение с лечения или аценокумарол. В этом исследовании 300 пациентов в Нидерландах антикоагулянтной клиники, которые представлены МНО значение больше или равно 6.0 (медианное значение 6.8) по сравнению с 302, выбранных случайным образом подобранные элементы управления с МНО ценностей в пределах целевого диапазона (среднее значение 3.2), а также изменениями в использовании 87 потенциально взаимодействующих препаратов или препарата классов за четыре недели до дня индекс были выявлены и проанализированы. Курс сульфаметоксазола-ТМП резко увеличивают риск overanticoagulation даже после поправки на потенциальные вмешивающиеся факторы, особенно у пациентов с аценокумарол. Последующее исследование, посвященное вопросам применения антибиотиков в амбулаторных лечение с лечения или аценокумарол в другом Нидерландов антикоагулянтной клинике также определены в SMX-ТМП использовать как фактор риска для overanticoagulation, с относительным риском наиболее сильно увеличивается в четыре или более дней после начала антибиотика.

Управление: больных, получающих антикоагулянтов кумаринового ряда, необходимо тщательно контролировать в ходе сопутствующей терапии с сульфаниламидами. МНО должны быть проверены часто и кумарин дозировка корректируется соответствующим образом, особенно после начала или прекращения сульфонамид терапии у пациентов, которые стабилизируются на их антикоагулянтного лечения. Те же меры могут применяться во время терапии с другими пероральными антикоагулянтами (например, индандионы), несмотря на отсутствие клинических данных. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул.

Источники
  • Lumholtz B, Siersbaek-Nielsen K, Skovsted L, Kampmann J, Hansen JM "Sulfamethizole-induced inhibition of diphenylhydantoin, tolbutamide, and warfarin metabolism." Clin Pharmacol Ther 17 (1975): 731-4
  • O'Reilly RA, Motley CH "Racemic warfarin and trimethoprim-sulfamethoxazole interaction in humans." Ann Intern Med 91 (1979): 34-6
  • O'Donnell D "Antibiotic-induced potentiation of oral anticoagulant agents." Med J Aust 150 (1989): 163-4
  • O'Reilly RA "Stereoselective interaction of trimethoprim-sulfamethaxazole with the separated enantiomorphs of racemic warfarin in man." N Engl J Med 302 (1980): 33-5
  • Penning-van Beest FJ, van Meegen E, Rosendaal FR, Stricker BH "Drug interactions as a cause of overanticoagulation on phenprocoumon or acenocoumarol predominantly concern antibacterial drugs." Clin Pharmacol Ther 69 (2001): 451-7
  • Hermida J, Zarza J, Alberca I, et al. "Differential effects of 2C9*3 and 2C9*2 variants of cytochrome P-450 CYP2C9 on sensitivity to acenocoumarol." Blood 99 (2002): 4237-9
  • Glasheen JJ, Fugit RV, Prochazka AV "The risk of overanticoagulation with antibiotic use in outpatients on stable warfarin regimens." J Gen Intern Med 20 (2005): 653-6
  • Visser LE, Penning-Van Bees FJ, Harrie Kasbergen AA, et al. "Overanticoagulation associated with combined use of antibacterial drugs and acenocoumarol or phenprocoumon anticoagulants." Thromb Haemost 88 (2002): 705-10
  • Venkatakrishnan K, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Effects of the antifungal agents on oxidative drug metabolism - Clinical relevance." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 111-80
  • Thijssen HH, Flinois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Disposition 28 (2000): 1284-90
  • Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
  • Hermans JJ, Thijssen HH "Human liver microsomal metabolism of the enantiomers of warfarin and acenocoumarol: P450 isozyme diversity determines the differences in their pharmacokinetics." Br J Pharmacol 110 (1993): 482-90
  • Kelly JG, O'Malley K "Clinical pharmacokinetics of oral anticoagulants." Clin Pharmacokinet 4 (1979): 1-15
  • Takahashi H, Wilkinson GR, Caraco Y, et al. "Population differences in S-warfarin metabolism between CYP2C9 genotype-matched Caucasian and Japanese patients." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 253-63
  • Fischer HD, Juurlink DN, Mamdani MM, Kopp A, Laupacis A "Hemorrhage during warfarin therapy associated with cotrimoxazole and other urinary tract anti-infective agents: a population-based study." Arch Intern Med 170 (2010): 617-21
  • Cook DE, Ponte CD "Suspected trimethoprim sulfamethoxazole induced hypoprothrombinemia." J Fam Pract 39 (1994): 589-91
  • Miners JO, Birkett DJ "Cytochrome P4502C9: an enzyme of major importance in human drug metabolism." Br J Clin Pharmacol 45 (1998): 525-38
  • Penning-van Beest F, Erkens J, Petersen KU, Koelz HR, Herings R "Main comedications associated with major bleeding during anticoagulant therapy with coumarins." Eur J Clin Pharmacol 61 (2005): 439-44
  • Sioris LJ, Weibert RT, Pentel PR "Potentiation of warfarin anaticoagulation by sulfisoxazole." Arch Intern Med 140 (1980): 546-7
  • Serlin MJ, Breckenridge AM "Drug interactions with warfarin." Drugs 25 (1983): 610-20
  • Self TH, Evans W, Ferguson T "Interaction of sulfisoxizole and warfarin." Circulation 52 (1975): 528
Coumadin Injection

Непатентованное наименование: warfarin

Торговая марка: Coumadin, Jantoven

Синонимы: Coumadin

SMZ-TMP Pediatric

Непатентованное наименование: sulfamethoxazole / trimethoprim

Торговая марка: Bactrim, Bactrim DS, Bactrim IV, Septra IV, SMZ-TMP DS, Sulfatrim Pediatric, Septra, Sulfatrim, Bethaprim, Cotrim, Uroplus, Uroplus DS, Cotrim DS, Bactrim Pediatric, Bethaprim Pediatric, Sulfatrim Suspension, Cotrim Pediatric, Septra DS

Синонимы: Sulfamethoxazole and trimethoprim, Sulfamethoxazole and Trimethoprim

В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Взаимодействие с пищей и образом жизни
Взаимодействие с болезнями