Поиcк препарата по названию

Depakote (Divalproex Long-Acting Tablets) и Luminal

Определение взаимодействия Depakote (Divalproex Long-Acting Tablets) и Luminal и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Depakote (Divalproex Long-Acting Tablets) <> Luminal

Актуальность: 11.08.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Прежде чем принимать дивалпроекс натрия, расскажите своему врачу, если вы также использовать фенобарбитал. Вам может понадобиться регулировки дозы или специальные тесты, чтобы безопасно принимать оба препарата вместе. Эта комбинация может увеличить уровни фенобарбитала в вашем теле. Вы должны сообщить своему врачу, если у вас возникают симптомы чрезмерного седации или заторможенность. Вы должны избегать вождения, пока вы знаете, как эти препараты будут влиять на вас. Важно что вы рассказать своим врачом о всех других лекарств, которые вы используете, включая витамины и травы. Не прекратить использование лекарства без первого разговора с вашим врачом.

Профессионал:

Монитор: вальпроат может увеличивать плазменный уровень фенобарбитала. Предложенный механизм может включать вальпроат ингибирование CYP450-опосредованный метаболизм барбитуратов. В здоровых добровольцев, одновременное применение вальпроата (250 мг два раза в день 14 дней) с фенобарбитала (60 мг однократно) привело к увеличению на 50% в период полураспада и 30% снижение плазменного клиренса фенобарбитала. Кроме того, часть дозы фенобарбитала выделяется в неизмененном увеличился на 50% при приеме с вальпроатом. В отличие от этого, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации вальпроата в плазме, индуцируя ферментов метаболизма вальпроата. Центральной нервной системы и/или дыхательной депрессанты эффекты могут также быть аддитивно или синергически увеличивается у пациентов, принимающих вальпроат и фенобарбитал одновременно, особенно у пожилых или ослабленных больных.

Управление: пациентов на комбинированной терапии следует тщательно контролировать клинические и лабораторные признаки интоксикации фенобарбиталом. Им следует рекомендовать уведомления их врача, если они испытывают чрезмерной седации или заторможенность. Сокращение фенобарбитал дозировка может потребоваться; некоторые власти рекомендуют уменьшение дозы фенобарбитала на одну треть до половины, когда вводили вальпроат. Рекомендуется мониторинг концентрации в плазме обоих препаратов, когда запуск, остановка или изменения дозы любого препарата. При одновременном применении этих препаратов, пациенты должны контролироваться для потенциально чрезмерной или длительной депрессии ЦНС и дыхания.

Источники

Bourgeois BF "Pharmacologic interactions between valproate and other drugs." Am J Med 84 (1988): 29-33
Henriksen O, Johannessen SI "Clinical and pharmacokinetic observations on sodium valproate: a 5-year follow-up study in 100 children with epilepsy." Acta Neurol Scand 65 (1982): 504-23
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Gram L, Wulff K, Rasmussen KE, et al "Valproate sodium: a controlled clinical trial including monitoring of drug levels." Epilepsia 18 (1977): 141-8
Riva R, Albani F, Contin M, Baruzzi A "Pharmacokinetic interactions between antiepileptic drugs. Clinical considerations." Clin Pharmacokinet 31 (1996): 470-93
Sackellares JC, Sato S, Dreifuss FE, Penry JK "Reduction of steady-state valproate levels by other antiepileptic drugs." Epilepsia 22 (1981): 437-41
Patel IH, Levy RH, Cutler RE "Phenobarbital-valproic acid interaction." Clin Pharmacol Ther 27 (1980): 515-21
Windorfer A, Sauer W, Gadeke R "Elevation of diphenylhydantoin and primidone serum concentration by addition of dipropylacetate, a new anticonvulsant drug." Acta Paediatr Scand 64 (1975): 771-2
Bruni J, Wilder BJ, Perchalski RJ, Hammond EJ, Villarreal HJ "Valproic acid and plasma levels of phenobarbital." Neurology 30 (1980): 94-7
Wilder BJ, Willmore LJ, Bruni J, Villarreal HJ "Valproic acid: interaction with other anticonvulsant drugs." Neurology 28 (1978): 892-6