Поиcк препарата по названию

Digoxin oral/injection и Verapamil oral/injection

Определение взаимодействия Digoxin oral/injection и Verapamil oral/injection и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Digoxin oral/injection <> Verapamil oral/injection

Актуальность: 11.03.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Прежде чем принимать Верапамил, расскажите своему врачу, если вы также использовать дигоксин. Вам может понадобиться регулировки дозы или специальные тесты, чтобы безопасно принимать оба препарата вместе. Эта комбинация может увеличить уровень дигоксина. Вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть симптомы тошнота, потеря аппетита, галлюцинации, замедление пульса, или нерегулярное сердцебиение. Важно что вы рассказать своим врачом о всех других лекарств, которые вы используете, включая витамины и травы. Не прекратить использование лекарства без первого разговора с вашим врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: Верапамил повышает уровень дигоксина значительно в большинстве пациентов. Верапамил понижает почечный и внепочечного клиренса дигоксина. Уровни сыворотки дигоксина может увеличиться на 50% до 75% в течение первой недели сопутствующей терапии Верапамилом. Увеличение может быть больше в пациентах с циррозом печени. Дигоксин и верапамил имеют аддитивного эффекта в замедлении AV проводимости. В клинических испытаниях с оцифрованного пациентов с фибрилляцией предсердий или трепетанием предсердий, 15% пациентов развивалась желудочковая скоростью менее 50 об/мин и 5% развитые асимптоматической гипотонии.

Управления: если Верапамил и дигоксин используются совместно для управления наджелудочковая тахиаритмия, доза каждого препарата может быть уменьшена. Несмотря на возможное отрицательное инотропное действие верапамила, дигоксина доза, вероятно, не должны быть увеличены когда пациент с застойной сердечной недостаточностью дается Верапамил. Увеличение концентрации дигоксина может компенсировать отрицательное инотропное действие верапамила. Пациентов следует тщательно контролировать клинико-лабораторные данные о безопасности и эффективности дигоксина при приеме верапамила и оценка underdigitalization когда Верапамил прекращается. Пациентам следует рекомендовать уведомления их врачам, если они испытывают признаки токсикоза, такие как тошнота, анорексия, галлюцинации, замедление пульса, или нерегулярное сердцебиение. Блокаторы кальциевых каналов, такие как Фелодипин или Амлодипин, Исрадипин, никардипин и кажется, что влияет на уровень дигоксина в меньшей степени или вообще не может рассматриваться в качестве альтернативы.

Источники

Rodin SM, Johnson BF, Wilson J, et al "Comparative effects of verapamil and isradipine on steady-state digoxin kinetics." Clin Pharmacol Ther 43 (1988): 668-72
Kuhlmann J "Effects of verapamil, diltiazem, and nifedipine on plasma levels and renal excretion of digitoxin." Clin Pharmacol Ther 38 (1985): 667-73
Johannessen A, Rendtorff C, Poulsen S "Digoxin intoxication induced by verapamil in an uremic patient ." Clin Nephrol 24 (1985): 158-9
Gordon M, Goldenberg LM "Clinical digoxin toxicity in the aged in association with co-administered verapamil." J Am Geriatr Soc 34 (1986): 659-62
Maragno I, Gianotti C, Tropeano PF, et al "Verapamil-induced changes in digoxin kinetics in cirrhosis." Eur J Clin Pharmacol 32 (1987): 309-11
Pedersen KE, Dorph-Pedersen A, Hvidt S, Klitgaard NA, Pedersen KK "The long-term effect of verapamil on plasma digoxin concentration and renal digoxin clearance in healthy subjects." Eur J Clin Pharmacol 22 (1982): 123-7
Ito S, Woodland C, Harper PA, Koren G "The mechanism of the verapamil-digoxin interaction in renal tubular cells (LLC-PK1)." Life Sci 53 (1993): PL399-403
Marcus FI "Pharmacokinetic interactions between digoxin and other drugs." J Am Coll Cardiol 5 (1985): a82-90
McTavish D, Sorkin EM "Verapamil: an updated review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in hypertension." Drugs 38 (1989): 19-76
Belz GG, Doering W, Munkes R, Matthews J "Interaction between digoxin and calcium antagonists and antiarrhythmic drugs." Clin Pharmacol Ther 33 (1983): 410-7
Hedman A, Angelin B, Arvidsson A, et al "Digoxin-verapamil interaction: reduction of biliary but not renal digoxin clearance in humans." Clin Pharmacol Ther 49 (1991): 256-62
Pedersen KE, Christiansen BD, Kjaer K, Klitgaard NA, Nielsen-Kudsk F "Verapamil-induced changes in digoxin kinetics and intraerythrocytic sodium concentration." Clin Pharmacol Ther 34 (1983): 8-13
Baky SH, Singh BN "Verapamil hydrochloride: pharmacological properties and role in cardiovascular therapeutics." Pharmacotherapy 2 (1982): 328-50
Drescher S, Glaeser H, Murdter T, Hitzl M, Eichelbaum M, Fromm MF "P-glycoprotein-mediated intestinal and biliary digoxin transport in humans." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 223-31
Bauer LA, Horn JR, Pettit H "Mixed-effect modeling for detection and evaluation of drug interactions: digoxin-quinidine and digoxin-verapamil combinations." Ther Drug Monit 18 (1996): 46-52
Merin RG, Moller IW "Cardiac arrest following intravenous verapamil may be related to concomitant digoxin therapy as well as halothane." Br J Anaesth 61 (1988): 366
Rendtorff C, Johannessen AC, Halck S, Klitgaard NA "Verapamil-digoxin interaction in chronic hemodialysis patients." Scand J Urol Nephrol 24 (1990): 137-9
Klein HO, Lang R, Weiss E, et al "The influence of verapamil on serum digoxin concentration." Circulation 65 (1982): 998-1003
Pedersen KE, Dorph-Pedersen A, Hvidt S, Klitgaard NA, Nielsen-Kudsk F "Digoxin-verapamil interaction." Clin Pharmacol Ther 30 (1981): 311-6
Rodin SM, Johnson BF "Pharmacokinetic interactions with digoxin." Clin Pharmacokinet 15 (1988): 227-44
Zatuchni J "Verapamil-digoxin interaction." Am Heart J 108 (1984): 412-3
Kuhlmann J, Marcin S "Effects of verapamil on pharmacokinetics and pharmacodynamics of digitoxin in patients." Am Heart J 110 (1985): 1245-50
Balayssac D, Authier N, Cayre A, Coudore F "Does inhibition of P-glycoprotein lead to drug-drug interactions?" Toxicol Lett 156 (2005): 319-29
"Product Information. Covera-HS (verapamil)." Searle, Skokie, IL.