Поиcк препарата по названию

Dilantin и Thiotepa Injection

Определение взаимодействия Dilantin и Thiotepa Injection и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Dilantin <> Thiotepa Injection

Актуальность: 23.10.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Спросите вашим врачом перед использованием тиофосфамид вместе с фенитоином. Эта комбинация может уменьшить последствия тиофосфамид. Попросите врача рассмотреть альтернативу фенитоин. Если фенитоина требуется, следует учитывать дозировку сокращение химиотерапевтических агентов. Если ваш врач назначает эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Избегать: одновременное применение с фенитоином может привести к существенному уменьшению концентрации плазмы циклофосфана и тиофосфамид, в то время как концентрация их основным активным ростом метаболитов. Предложенный механизм индукции CYP450 2B6 метаболизма фенитоина. В одном исследовании, фармакокинетика циклофосфамид и тиофосфамид, а также их основных активных метаболитов были определены в 42-летний мужчина пациента с рецидивирующим зародышевой клетки рака, получающих две 4-х дневные курсы (4 недели) высокодозной химиотерапии с циклофосфамидом (1500 мг/м2/день), тиофосфамид (60 мг/м2 два раза в день) и карбоплатин. Образцы крови были собраны на 1-й день каждого цикла лечения. За пять дней до второго цикла, пациент начал лечение с для генерализованного эпилептического приступа, который разработали 3 недели после первого курса химиотерапии фенитоин. По сравнению с первым циклом, экспозиции в плазме (AUC) на Циклофосфан и тиофосфамид был уменьшен на 67% и 29%, соответственно, при воздействии 4-гидроксиcyclophosphamide и Тепа был увеличен на 51% и 115%, соответственно. Потому что высокая концентрация этих метаболитов связан с повышенной токсичностью, доза циклофосфамида пациента была снижена почти на 50%, а Доза тиофосфамид снижается почти на 40%, на третий и четвертый день второго цикла. Плазменный уровень карбоплатин были схожи в обоих курсах, поэтому не требуется коррекции дозы был сделан.

Управление: учитывая масштабы взаимодействия, использование циклофосфамида или тиофосфамид в сочетании с фенитоином следует избегать, если это возможно. Противосудорожными препаратами без существенных эффектов на CYP450 ферментов печени, такие как вальпроевая кислота, ламотриджин, габапентин или может быть подходящих вариантов. Если фенитоина требуется, следует учитывать дозировку сокращение химиотерапевтических агентов. Кроме того, плазменный уровень активных метаболитов следует контролировать, чтобы направлять дальнейшее дозирование.

Источники

de Jonge ME, Huitema AD, van Dam SM, Beijnen JH, Rodenhuis S "Significant induction of cyclophosphamide and thiotepa metabolism by phenytoin." Cancer Chemother Pharmacol 55 (2005): 507-10

Dilantin

Непатентованное наименование: phenytoin

Торговая марка: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Синонимы: нет

Что такое Dilantin?