Поиcк препарата по названию

Diltiazem Hydrochloride и Niacin and Lovastatin

Определение взаимодействия Diltiazem Hydrochloride и Niacin and Lovastatin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Diltiazem Hydrochloride <> Niacin and Lovastatin

Актуальность: 27.10.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием ловастатина вместе с дилтиаземом. Комбинируя эти препараты могут существенно увеличить уровни в крови ловастатин. Это может увеличить риск побочных эффектов, таких как повреждение печени и редкое, но серьезное состояние, которое называется острый некроз скелетных мышц, который включает в себя распад скелетной мышечной ткани. В некоторых случаях, рабдомиолиз может привести к повреждению почек и даже смерть. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача безопасно использовать оба препарата, или ваш врач может прописать альтернативные лекарства, которые не взаимодействуют. Пусть ваш врач сразу, если у вас есть необъяснимые мышечные боли, нежность или слабости на фоне лечения ловастатином или подобных препаратов, особенно если эти симптомы сопровождаются высокой температурой тела или темного цвета мочи. Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете лихорадка, озноб, боль в суставах или отек, необычные кровотечения или кровоподтеки, сыпь на коже, зуд, потеря аппетита, усталость, тошнота, рвота, темный цвет мочи, пожелтение кожи или глаз, как это могут быть признаки и симптомы повреждения печени. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: при одновременном применении с дилтиаземом, как было показано, значительно увеличить плазменные концентрации ловастатина кислота, активный метаболит ловастатина. Механизм взаимодействия до конца не изучен, но может включать в себя ингибирование Дилтиазем в CYP450 3А4 изофермента и/или P-гликопротеина истекания транспортер, который как и ловастатин ловастатин кислоты являются субстратами. Когда ловастатин 20 мг с Дилтиазем (120 мг дважды в день в течение 14 дней) в 10 испытуемых был примерно 3,6-кратное увеличение ловастатин кислоты системная экспозиция (AUC) по сравнению с только администрации ловастатина. Высокий уровень ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы ингибирующее активности в плазме крови связан с повышенным риском развития мышечной токсичности. Миопатия проявляется как мышечная боль и/или слабость, связанные с грубо повышенный креатинкиназа превышает в десять раз верхний предел нормальный сообщалось, иногда. Рабдомиолиз также происходили редко, что может сопровождаться острой почечной недостаточностью, вторичные миоглобинурия К и может привести к смерти.

Управление: доза ловастатина не должна превышать 20 мг в сутки при использовании в комбинации с дилтиаземом. Преимущества этой комбинации должны быть тщательно взвешены с учетом потенциального увеличения риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Флувастатин, правастатин и розувастатин являются, вероятно, более безопасные альтернативы у пациентов, получающих Дилтиазем, поскольку они не метаболизируются CYP450 3А4. Всех пациентов, получающих лечение статинами следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых необъяснимые мышечные боли, нежность или слабости, особенно если это сопровождается лихорадкой, недомоганием и/или темная моча. Терапия должна быть прекращена, если креатинфосфокиназы значительно повышен при отсутствии интенсивных физических нагрузок или при миопатии иначе подозрением или диагнозом.

Источники

Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
Masica AL, Azie NE, Brater DC, Hall SD, Jones DR "Intravenous diltiazem and CYP3A-mediated metabolism." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 273-6
"Product Information. Dilacor XR (diltiazem)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Azie NE, Brater DC, Becker PA, Jones DR, Hall SD "The interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 369-77
"Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Huynh T, Cordato D, Yang F, et al. "HMG coA reductase-inhibitor-related myopathy and the influence of drug interactions." Intern Med J 32(9-10) (2002): 486-90
Garnett WR "Interactions with hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase inhibitors." Am J Health Syst Pharm 52 (1995): 1639-45
Agbin NE, Brater DC, Hall SD "Interaction of diltiazem with lovastatin and pravastatin." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 201
Paoletti R, Corsini A, Bellosta S "Pharmacological interactions of statins." Atheroscler Suppl 3 (2002): 35-40
Ayanian JZ, Fuchs CS, Stone RM "Lovastatin and rhabdomyolysis." Ann Intern Med 109 (1988): 682-3
Williams D, Feely J "Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Drug Interactions with HMG-CoA Reductase Inhibitors." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 343-70

Diltiazem Hydrochloride

Непатентованное наименование: diltiazem

Торговая марка: Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltia XT, Dilt-XR, Diltzac, Matzim LA, Taztia XT, Tiazac, Cardizem CD, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

Синонимы: Diltiazem

Что такое Diltiazem Hydrochloride?