Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir и Rifabutin
Определение взаимодействия Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir и Rifabutin и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Используя рифабутин совместно с нелфинавиром может изменить эффекты обоих препаратов. Обратитесь к врачу, если вы испытываете головную боль, тошноту, рвоту, боль в желудке, сильная кожная сыпь или зуд, бледность кожи, слабость, легко помятости или кровотечение, лихорадка, озноб, болей тела, симптомы гриппа, боль в глазах или покраснение, потеря зрения или любые другие изменения в вашем состоянии. Если ваш врач назначать эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Регулировка дозы: при одновременном применении нелфинавира и рифабутина может привести к повышению концентраций в плазме рифабутина и снижение концентраций нелфинавира в плазме. Данный механизм предполагает нелфинавир ингибирование метаболизм рифабутина через CYP450 3А4 и, наоборот, рифабутин индукции нелфинавир метаболизма посредством изофермента. Нелфинавира в дозе 750 мг каждые 8 часов, как было показано, чтобы увеличить установившейся максимальной концентрации в плазме (Смах), площадь под концентрация-время кривой (AUC) и через плазменную концентрацию (см) рифабутина в 10 учебных предметов на 146%, 207% и 305% соответственно по сравнению с рифабутином монотерапии в дозе 300 мг в день. Эта доза рифабутина в комбинации с другими ингибиторами протеазы был связан с увеитом, вторичной токсичности рифабутина. Впоследствии было продемонстрировано в 12 испытуемых, что даже после снижения дозы рифабутина до 150 мг один раз в день, как обыкновенно рекомендуется при использовании в комбинации с нелфинавиром, значит, рифабутин AUC и СМ, еще 83% и 177% выше, чем С 300 мг рифабутин ежедневно в одиночку. Клиническое значение этого увеличения неизвестна. Рифабутин 300 мг в сутки снизились нелфинавир Смах, AUC и СМ на 24%, 32% и 53% соответственно, в то время как рифабутин 150 мг ежедневно снизились ценности на 18%, 23% и 25%. Никаких существенных эффектов рифабутина наблюдались, когда нелфинавир составляло 1250 мг два раза в день.
Управление: чтобы свести к минимуму риск токсичности рифабутина в том числе лейкопения, увеит, суставах и цвета кожи, нелфинавир маркировки рекомендует рифабутин нужно вводить в половину стандартной дозировки у пациентов, получающих нелфинавир. Некоторые эксперты предполагают снижение дозы рифабутина С 300 до 150 мг, если давать ежедневно, но введение полной дозы 300 мг при прерывистой терапии (т. е. в два раза или три раза в неделю напрямую наблюдаемой терапии). Учитывая риск снижения вирусной восприимчивости и развития резистентности связан с уровнем субтерапевтических антиретровирусный препарат, нелфинавир маркировка также рекомендует использовать 1250 мг два раза в день, дозировка при одновременном применении с рифабутином. Кроме того, некоторые специалисты рекомендуют увеличение дозы нелфинавир от 750 до 1000 мг, если три раза в день используется дозировка.
- Gariano RF, Gooney EL "Uveitis following administration of the protease inhibitor indinavir to a patient with AIDS." Clin Infect Dis 24 (1997): 529
- "Product Information. Mycobutin (rifabutin)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
- "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
- "Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
- American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
- Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
- Jarvis B, Faulds D "Nelfinavir: A review of its therapeutic efficacy in HIV infection." Drugs 56 (1998): 147-67
- Fournier S, Deplus S, Janier M, Poinsignon Y, Decazes JM, Modai J "Anterior uveitis in 3 HIV-infected patients treated with antiprotease." Presse Med 27 (1998): 844-8
Непатентованное наименование: emtricitabine / nelfinavir / tenofovir
Торговая марка: AccessPak for HIV PEP Expanded with Viracept
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: rifabutin
Торговая марка: Mycobutin
Синонимы: нет
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir-Rifadin
- Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir-Rifadin IV
- Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir-Rifadin IV Intravenous
- Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir-Rifamate
- Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir-Rifampin
- Emtricitabine, nelfinavir, and tenofovir-Rifampin and Isoniazid
- Rifabutin-Emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir
- Rifabutin-Emtricitabine, Rilpivirine, and Tenofovir Alafenamide
- Rifabutin-Emtricitabine, Rilpivirine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Rifabutin-Emtriva
- Rifabutin-Emtriva (Emtricitabine Capsules)
- Rifabutin-Emtriva (Emtricitabine Solution)