Ethinyl estradiol and segesterone vaginal ring и Japanese Encephalitis Vaccine

• Непатентованное наименование: ethinyl estradiol / segesterone
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Annovera

Этинилэстрадиола и влагалищная система segesterone (кольцо) используется как контрацепции для предотвращения беременности. Одно влагалищное кольцо может быть использован на срок до 1 года.

Этинилэстрадиола и segesterone может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве лекарства.

• Непатентованное наименование: japanese enceph vacc sa14-14-2, inactivated
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Ixiaro

Профилактика заболевания, вызываемого вирусом японского энцефалита у взрослых, подростков и детей от 2 месяцев и старше. Используется для стимулирования активного иммунитета против вируса японского энцефалита в туристов и других лиц (например, сотрудники лабораторий) по риску заражения вирусом.

Вируса японского энцефалита, Флавивирусом тесно связано с вирус Западного Нила (ВЗН), Сент-Луис и долины Мюррея энцефалит вирусы, вирус желтой лихорадки, денге и вирус, передается людям через укусы инфицированных комаров, которые заразились через укусы инфицированных позвоночных хозяев (обычно свиней и болотных птиц). Люди случайные или тупиковыми хозяевами для вируса японского энцефалита, поскольку уровень и продолжительность виремии, как правило, недостаточно для заражения комаров. Непосредственно от человека к человеку передача вируса не происходит, однако, внутриутробной передачи инфекции от матери к ребенку во время беременности могут возникать и передача через продукты крови или пересадке органов теоретически может произойти.

Эндемичной передачи вируса японского энцефалита, сообщили в ≥24 стран Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана. Хотя инфицирование вирусом, как правило, бессимптомно или с незначительными болезнь (лихорадка, головная боль, асептический менингит), 1 из каждых 200-250 случаев приводит к тяжелой болезни (быстрое повышение температуры, головная боль, рвота, общая слабость, ригидность затылочных мышц, дезориентация, судороги, спастический паралич, кома, смерть). В областях, где вирус является эндемическим, около 30 000–68,000 случаи японского энцефалита ежегодно; летальность составляет 20-30% и на 30-50% из выживших имеют постоянные неврологические или психиатрические последствия.

Для большинства путешественников в Азию, риск приобретения вируса японского энцефалита очень низкий, но варьируется в зависимости от местоположения и продолжительности поездки, сезона, а туристов ожидалось деятельности. В целом уровень заболеваемости японским энцефалитом среди лиц из стран nonendemic путешествуя в Азии оценивается в <1 случая на 1 млн. туристов. Хотя риск считается минимальным для большинства краткосрочных экскурсий (путешествий за менее 1 месяца), которые только посещают городские районы в Азии, опасности для туристов, которые остаются в течение длительных периодов времени в сельских районах, где идет активная передача вируса японского энцефалита возникает и краткосрочные или периодические путешественников, которые имеют большой открытый или ночное время экспозиции в сельской местности в периоды активной передачи вируса является, наверное, похожа на риск в впечатлительных жителей.

Риск передачи вируса японского энцефалита является наибольшим в сельскохозяйственных районах, где вирус является эндемическим и часто связана с производство риса и поливом, что приводит к большому количеству вектор комарами, размножающимися в непосредственной близости от усилительного позвоночным. В умеренных областях Азии, вирус японского энцефалита передается сезонно (обычно пик приходится на лето и осень) и большие сезонные эпидемии может произойти. В тропических и субтропических районах, передача вируса может носить эпизодический характер или возникать в течение всего года, но чаще пики в сезон дождей.

При вынесении рекомендаций в отношении вакцинации против вируса японского энцефалита для проживания, рассмотрим в целом низкий риск для поездок, связанных японский вирус энцефалита болезнь, высокий уровень заболеваемости и смертности, связанной с японского энцефалита, низкая вероятность развития серьезных побочных эффектов после вакцинации, стоимость вакцины. Также рассмотреть запланированного маршрута, включая направления, продолжительности поездки, сезона, жилые и деятельности, а также возможность неожиданного путешествия в зоны повышенного риска.

Путешественников, планирующих провести ≥1 месяц в эндемичных районах в течение сезона передачи вируса японского энцефалита: USPHS Консультативный комитет по практике иммунизации (АСІР) и CDC рекомендуют проводить вакцинацию с Йе-ВК для всех таких туристов. Это включает в себя долгосрочного проживания, рецидивирующие туристов или экспатов, которые будут базироваться в городских районах, но, скорее всего, для посещения эндемичных сельских и сельскохозяйственных территорий во время высокого риска периода японскую передачу вируса энцефалита.

Кратковременного отдыха (путешествия за менее 1 месяца) в эндемичных районах в течение вируса японского энцефалита передачи сезона, если они планируют выехать за пределы городских территорий или мероприятий, связанных с увеличением экспозиции: в рамках ACIP и CDC заявляют, что вакцинация Йе-ВК следует рассматривать для такого отдыха. Это включает в себя тех, кто будет тратить значительную часть времени на открытом воздухе в сельской местности или на сельскохозяйственных угодьях (особенно в вечернее или ночное время), те, кто примут участие в обширной активного отдыха (например, кемпинг, походы, треккинг, велотуры, рыбалка, охота, сельское хозяйство), и тех, кто остановился в номерах без кондиционера, экранов, или сетки.

Пребывания в местах с постоянной вспышки японского энцефалита и пребывания в эндемичных районах, которые не уверены конкретных мест, деятельность или продолжительность поездки: в рамках ACIP и CDC заявляют, что вакцинация Йе-ВК следует рассматривать для такого отдыха.

Краткосрочные туристы (путешествия за менее 1 месяца) в Азии, когда визит в городских районах или вне четко определенного вируса японского энцефалита передачи сезон: вакцинации Йе-VC не рекомендуется.

Все частные лица, планирующие поездки в районы, где японский энцефалит сообщалось: - за риска инфицирования вируса японского энцефалита сильно варьирует в эндемичных регионах и меняется из года в год в данной области, обратитесь к текущей ЦКЗ рекомендаций для международных поездок для получения информации о географических областях, где передача вируса сообщается. Информация о рисках японского энцефалита в конкретных странах, информацию об устранении комаров и меры защиты от укусов комаров, а также дополнительную информацию о преимуществах и рисках вакцинации Йе-ВК в поездке доступен из CDC.

Сотрудниками лаборатории риском заражения инфекционным вирусом японского энцефалита: в рамках ACIP рекомендует проводить вакцинацию с Йе-ВК для всех таких работников. Случаи внутрилабораторного японского энцефалита сообщил; вирус может передаваться в лабораторных условиях с помощью уколов иглой или, теоретически, через слизистую или ингаляционные воздействия.