Поиcк препарата по названию

Fetzima Titration и Nefazodone Hydrochloride

Определение взаимодействия Fetzima Titration и Nefazodone Hydrochloride и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Fetzima Titration <> Nefazodone Hydrochloride

Актуальность: 16.09.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием levoмилнаципран вместе с нефазодон. Комбинируя эти лекарства могут увеличить риск редкого, но серьезного осложнения, называемый серотониновый синдром, который может включать такие симптомы, как спутанность сознания, галлюцинации, судороги, резкие изменения артериального давления, учащение пульса, озноб, повышенная потливость, озноб или дрожь, помутнение зрения, мышечный спазм или ригидность, тремор, нарушение координации, спазм желудка, тошнота, рвота, понос. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы в процессе лечения. Нефазодон может также увеличить уровни в крови и последствия levoмилнаципран. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Пусть ваш врач знаю, если ваше состояние ухудшается или вы испытываете усиление побочных эффектов. Если у вас высокое кровяное давление, вам может потребоваться более тщательный мониторинг артериального давления во время приема этих препаратов. Вам также следует избегать деятельности, требующей психическое настороженность, такие как вождение автомобиля или эксплуатации машин, пока не знаю, как эти лекарства влияют на вас. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Отрегулируйте дозы: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4, такие как нефазодоном возможно повышение концентраций в плазме levoмилнаципран, который в основном метаболизируется изоферментом. При совместном назначении с другим мощным ингибитором CYP450 3А4, кетоконазол, levoмилнаципран пик концентрации в плазме (Cmax) и системная экспозиция (AUC) увеличивается примерно в 1.4 - и 1.6 раза, соответственно, по сравнению с только администрации. Взаимодействие не изучалось с нефазодон, но аналогичные изменения фармакокинетики для levoмилнаципран следует ожидать.

Следить: одновременное применение двух или более агентов с активностью серотонинергической могут потенцировать риск развития серотонинового синдрома, который является редким, но серьезным и потенциально фатальным состоянием полагают, в результате гиперстимуляции мозга 5-НТ 1А и 2А рецепторов. Симптомы серотонинового синдрома могут включать изменения психического состояния, такие как раздражительность, измененного сознания, дезориентация, галлюцинации и кома; вегетативные расстройства, такие как тахикардия, гипертермия, потоотделение, дрожь, лабильность артериального давления, расширение зрачка и; нервно-мышечные нарушения, такие как гиперрефлексия, миоклонус, тремор, ригидность, и атаксия; и желудочно-кишечные симптомы, такие как спазмы в животе, тошнота, рвота, понос.

Управление: дозировка levoмилнаципран не должна превышать 80 мг один раз в день при использовании с мощными ингибиторами CYP450 3А4, такими как нефазодон. Пациентам следует внимательно следить за симптомами серотонинового синдрома при одновременном применении. Особую осторожность рекомендуется при увеличении доз этих агентов. Если серотониновый синдром развивается или подозревается во время курса терапии, все серотонинергическими средствами должна быть немедленно прекращена и поддерживающая терапия, оказываемые по мере необходимости. Умеренно больные пациенты могут также извлечь выгоду от введения антагониста серотонина (например, ципрогептадин, хлорпромазин). Тяжелые случаи должны решаться при консультации с токсикологом и может потребоваться седация, миоплегия, интубации и искусственной вентиляции легких в дополнение к другим мерам.

Источники

Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
"Product Information. Fetzima (levomilnacipran)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Smith DL, Wenegrat BG "A case report of serotonin syndrome associated with combined nefazodone and fluoxetine." J Clin Psychiatry 61 (2000): 146

Fetzima Titration

Непатентованное наименование: levomilnacipran

Торговая марка: Fetzima

Синонимы: Fetzima

Что такое Fetzima Titration?