Fortovase и Rifabutin
Определение взаимодействия Fortovase и Rifabutin и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Используя рифабутин совместно с саквинавир может снизить эффект саквинавира. Обратитесь к врачу, если ваше состояние изменится. Если ваш врач назначать эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Регулировка дозы: одновременное применение с рифабутином может уменьшать концентрации в плазме саквинавира. Механизм индукции рифабутин саквинавира метаболизма через CYP450 3А4. Согласно маркировке продукции, одновременное применение саквинавира мезилат (твердые желатиновые капсулы или желатиновые капсулы, 600 мг три раза в день) с рифабутин (300 мг один раз в день) в течение 14 дней привело к 30% снижению установившихся саквинавир пик концентрации в плазме (Смах) и 43% снижение системного воздействия (АУК) в группе из 12 ВИЧ-инфицированных субъектов. Аналогично, в исследовании 14 больных ВИЧ-инфекцией, рифабутин (300 мг один раз в день в течение 10 дней) уменьшилась средняя равновесная Cmax и AUC саквинавира (мягкие желатиновые капсулы, или СГК, 1200 мг три раза в день в течение 10 дней) на 39% и 47%, соответственно, по сравнению с введением только саквинавира. Устойчивом состоянии Смах и AUC рифабутина увеличивались в среднем примерно на 45% каждый. В другом исследовании, одновременное применение саквинавира мезилат/ритонавир (КГЧ 400 мг/400 мг два раза в день) с рифабутин (150 мг каждые 3 дня или 300 мг каждые 7 дней) у 24 пациентов привело к 39% увеличение Смах саквинавира и 19% увеличение AUC, которые не считаются клинически значимыми. Кроме того, по сравнению с рифабутин 150 мг один раз в день дозы, применение рифабутина 150 мг через каждые четыре дня с саквинавира мезилат/ритонавир (1000 мг/100 мг два раза в день) у 11 здоровых добровольцев не влияло на системной экспозиции в течение 96 часов (значение AUC (0-96)) рифабутина Смах зато увеличилось на 68%, однако, показатель AUC (0-96) и Cmax на рифабутин активный компонент абсорбируется (сумма рифабутин и 25-О-дезацетил рифабутин) на 60% и 111%, соответственно. В саквинавир и ритонавир уровни существенно не пострадали.
Управления: нет коррекция дозы саквинавир/ритонавир (1000 мг/100 мг два раза в день) рекомендуется при использовании в комбинации с рифабутином. Однако, рекомендуется, чтобы доза рифабутина быть снижена до 150 мг через день или три раза в неделю. Больные, принимающие такие сочетания должны также быть проверены на фермент печени фасады и другие возможные признаки и симптомы токсичности рифабутина, такие как лейкопения, увеит, боль в суставах и изменение цвета кожи. Мониторинг плазменной концентрации рифабутина может быть рассмотрена. Рифабутин не должны использоваться с саквинавира мезилат в отсутствие ритонавира в качестве усилителя фармакокинетики. Кроме того, саквинавир обессилила не указано в качестве единственного ингибитора протеаз при лечении ВИЧ-инфицированных взрослых; оно должно быть дано только с низкой дозой ритонавира в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. В общем, лечения туберкулеза (ТБ) и микобактерия авиум-intracellulare Сложный в контексте антиретровирусной терапии является сложным и требует индивидуального подхода. Эксперты в области лечения этих заболеваний следует консультироваться.
- "Product Information. Invirase (saquinavir)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
- Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
- "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
- American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
- Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
- Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
- Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
- Moyle GJ, Buss NE, Goggin T, Snell P, Higgs C, Hawkins DA "Interaction between saquinavir soft-gel and rifabutin in patients infected with HIV." Br J Clin Pharmacol 54 (2002): 178-82
Непатентованное наименование: saquinavir
Торговая марка: Invirase, Fortovase
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: rifabutin
Торговая марка: Mycobutin
Синонимы: нет
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Fortovase-Rifadin
- Fortovase-Rifadin IV
- Fortovase-Rifadin IV Intravenous
- Fortovase-Rifamate
- Fortovase-Rifampin
- Fortovase-Rifampin and Isoniazid
- Rifabutin-Fosamax
- Rifabutin-Fosamax (Alendronate Oral Solution)
- Rifabutin-Fosamax (Alendronate Tablets)
- Rifabutin-Fosamax Plus D
- Rifabutin-Fosamprenavir
- Rifabutin-Fosamprenavir Calcium