Поиcк препарата по названию

Hycamtin (Topotecan Injection) и Thalidomide

Определение взаимодействия Hycamtin (Topotecan Injection) и Thalidomide и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Hycamtin (Topotecan Injection) <> Thalidomide

Актуальность: 02.09.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя талидомид вместе с топотекан может увеличить риск опасных сгустков крови. Риск также увеличивается с возрастом, курение сигарет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина. Возможно, вам придется принимать антикоагулянты или пройти более частый контроль врача для того, чтобы безопасно использовать оба препарата. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете потенциальные признаки и симптомы тромбов, такие как боль в груди, одышка, затруднение дыхания, отхаркивание крови, внезапная потеря зрения и/или боль, покраснение или отек руки или ноги. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: одновременное применение талидомида с глюкокортикоидами и/или противоопухолевых агентов в терапии злокачественных новообразований могут потенцировать риск тромбоэмболии. Точный механизм неизвестен, но, вероятно, многофакторный. Один талидомид был связан с развитием тромбоза глубоких вен (ТГВ), и сама злокачественности также является частой причиной. В исследовании 100 пациентов, получавших индукционную химиотерапию (комбинация дексаметазон, Винкристин, доксорубицин, циклофосфамид, этопозид и цисплатин) для множественной миеломы, добавление талидомида было связано с увеличением заболеваемости ТГВ по сравнению с химиотерапией без талидомид (28% против 4%). Администрация талидомид был благополучно возобновились в 75% пациентов после принятия соответствующих антикоагулянтной терапии. В другом исследовании 9 из 21 (43%) пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком (ПКР), получающих гемцитабин, 5-фторурацил, и талидомид развитой венозной тромбоэмболии, в том числе один случай со смертельным исходом остановки сердца. Этот показатель существенно выше, чем на 3% показатель в группе из 125 пациентов, которые ранее лечились в одном учреждении с аналогичными схеме гемцитабин и 5-фу, но без талидомида. Это также выше, чем 9% ставка (12 из 140 пациентов) следователи нашли в обзоре опубликованы данные из пяти испытаний ПКР, которые использовали талидомид терапии без сопутствующей цитотоксической терапией. Другое исследование обнаружило значимую ассоциацию ТГВ с воздействием доксорубицина у пациентов, получавших талидомид. В частности, 31 из 192 (16%) множественная миелома у пациентов, получавших ДТ-скорость (режим дексаметазон, талидомид, цисплатин, доксорубицин, циклофосфамид и этопозид), развился ТГВ, в то время как только 1 из 40 (2.5%) сделали это по DCEP-Т (аналог ДТ-ПАСЕ, но без доксорубицин). Время в ТГВ также был существенно снижен при воздействии доксорубицина. В пуле анализ 39 перспективно контролируемых клинических испытаний с участием 1784 талидомид пациентов, частота тромбоэмболии составила 5%, когда талидомид был использован в качестве монотерапии, 13% в сочетании с кортикостероидами (8% до 26% была отмечена в отдельных исследованиях с дексаметазоном), и 17% - при сочетании с химиотерапией. Среди талидомид пациентов с множественной миеломой, ставки тромбоэмболия колебалось в пределах от 1/30 среди пациентов, получавших сопутствующее циклофосфамид, этопозид и цисплатин в высоких примерно на 1/3 пациентов, получавших доксорубицин-содержащих режимов.

Управление: внимательное наблюдение за ТГВ или ТЭЛА рекомендуется у пациентов, которым требуется талидомид терапии в сочетании с глюкокортикоидами и/или цитостатики. Пациентов следует предупредить о необходимости обратиться к врачу, если они развиваются потенциальных признаков и симптомов тромбоэмболии, таких как боль в груди, одышка и боль или отек в руках или ногах. Профилактика антикоагулянтами, такими как низкомолекулярных гепаринов и варфарина может быть уместным, но решение принять меры thromboprophylactic должно быть принято после тщательного анализа факторов риска. При возникновении тромбоэмболических событий на фоне терапии талидомидом, лечение должно быть прекращено и стандартную антикоагулянтную терапию. После антикоагулянтной стабилизируется и осложнения тромбоэмболические события под контролем, талидомид может быть перезапущен в исходной дозе если пособие считается перевешивают риски. Антикоагулянтная терапия должна быть продолжена в течение оставшегося курс лечения талидомидом.

Источники

Zangari M, Siegel E, Barlogie B, et al "Thrombogenic activity of doxorubicin in myeloma patients receiving thalidomide: implications for therapy." Blood 100 (2002): 1168-71
Urbauer E, Kaufmann H, Nosslinger T, Raderer M, Drach J "Thromboembolic events during treatment with thalidomide." Blood 99 (2002): 4247-8
Desai AA, Vogelzang NJ, Rini BI, Ansari R, Krauss S, Stadler WM "A high rate of venous thromboembolism in a multi-institutional Phase II trial of weekly intravenous gemcitabine with continuous infusion fluorouracil and daily thalidomide in patients with metastatic renal cell carcinoma." Cancer 95 (2002): 1629-36
Fine HA, Wen PY, Maher EA, et al. "Phase II Trial of Thalidomide and Carmustine for Patients With Recurrent High-Grade Gliomas." J Clin Oncol 21 (2003): 2299-304
Lee CK, Barlogie B, Munshi N, et al "DTPACE: an effective, novel combination chemotherapy with thalidomide for previously treated patients with myeloma." J Clin Oncol 21 (2003): 2732-9
Figg WD, Arlen P, Gulley J, et al. "A randomized phase II trial of docetaxel (taxotere) plus thalidomide in androgen-independent prostate cancer." Semin Oncol 28(4 Suppl 15) (2001): 62-6
Weber D, Rankin K, Gavino M, Delasalle K, Alexanian R "Thalidomide alone or with dexamethasone for previously untreated multiple myeloma." J Clin Oncol 21 (2003): 16-9
Cavo M, Zamagni E, Cellini C, et al. "Deep-vein thrombosis in patients with multiple myeloma receiving first-line thalidomide-dexamethasone therapy." Blood 100 (2002): 2272-3
"Product Information. Thalomid (thalidomide)." Celgene Corporation, Warren, NJ.
Zangari M, Anaissie E, Barlogie B, et al "Increased risk of deep-vein thrombosis in patients with multiple myeloma receiving thalidomide and chemotherapy." Blood 98 (2001): 1614-5
Zangari M, Barlogie B, Anaissie E, et al "Deep vein thrombosis in patients with mutiple myeloma treated with thalidomide and chemotherapy: effects of prophylactic and therapeutic anticoagulation." Br J Haematol 126 (2004): 715-21
Bennett CL, Nebeker JR, Samore MH, et al "The Research on Adverse Drug Events and Reports (RADAR) project." JAMA 293 (2005): 2131-40
Osman K, Comenzo R, Rajkumar SV "Deep venous thrombosis and thalidomide therapy for multiple myeloma." N Engl J Med 344 (2001): 1951-2
Escudier B, Lassau N, Leborgne S, Angevin E, Laplanche A "Thalidomide and venous thrombosis." Ann Intern Med 136 (2002): 711
Bennett CL, Schumock GT, Desai AA, et al "Thalidomide-associated deep vein thrombosis and pulmonary embolism." Am J Med 113 (2002): 603-6
Rajkumar SV, Hayman S, Gertz MA, et al. "Combination therapy with thalidomide plus dexamethasone for newly diagnosed myeloma." J Clin Oncol 20 (2002): 4319-23