Поиcк препарата по названию

Ibrutinib и Nefazodone Hydrochloride

Определение взаимодействия Ibrutinib и Nefazodone Hydrochloride и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Ibrutinib <> Nefazodone Hydrochloride

Актуальность: 16.06.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием ибрутиниб вместе с нефазодон. Комбинируя эти препараты могут существенно увеличить уровни в крови ибрутиниб. Это может увеличить риск побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запоры, кровотечения, проблемы с почками и нарушение функции костного мозга в результате низкого числа различных типов клеток крови. Вы также можете быть более склонны к развитию анемии, кровотечений или инфекции из-за низкой крови. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частого контроля для безопасного использования как лекарства, или вы может быть рекомендовано вашим врачом, чтобы прерывать или откладывать лечение с ибрутиниб только после того как вы сделали с нефазодон терапии, если это возможно. Ваш врач также может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют. Вы должны обратиться к врачу, если вы развивать бледность, усталость, головокружение, обмороки, необычные синяки или кровотечение, лихорадка, озноб, понос, боль в горле, мышечные боли, одышка, кровь в мокроте, потерей веса, красной или воспаленной кожи, тело язвы, а также боль или жжение во время мочеиспускания. Также немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете признаки и симптомы, которые могут свидетельствовать почек, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, повышение или снижение мочеиспускание, внезапное увеличение веса или потеря веса, задержка жидкости, отеки, одышка, мышечные судороги, усталость, слабость, головокружение, спутанность сознания и нарушения сердечного ритма. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Как правило, избегать: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4 может значительно увеличить плазменные концентрации ибрутиниб, который в основном метаболизируется изоферментом. В 18 здоровых добровольцев вводят один 120 мг дозы ибрутиниб только на 1 день и один 40 мг доза ибрутиниб на 7 сутки в комбинации с кетоконазолом в дозе 400 мг ежедневно в дни 4 до 9, был 29-кратное увеличение дозы нормализовал ибрутиниб пик плазменной концентрации (Cmax) и 24-кратное увеличение дозы-нормализуется системная экспозиция (AUC) на фоне лечения кетоконазолом по сравнению с введением в одиночку. Моделирование фармакокинетических предполагает, что умеренные ингибиторы CYP450 3А4, такие как Дилтиазем и эритромицином возможно увеличение AUC и из ибрутиниб от 6 - до 9 раз при условии голодания. Безопасность и эффективность этого воздействия неизвестны. Самый высокий ибрутиниб доза оценена в ходе клинических испытаний было 12,5 мг/кг (фактической дозы от 840 до 1400 мг) дается на 28 дней, которая дала разовую дозу АУК значения были примерно на 50% больше, чем стационарных экспозиций рассматривается на самом высоком указанной дозе 560 мг.

Управления: использование ибрутиниб в комбинации с мощными ингибиторами CYP450 3А4, такие как Итраконазол, кетоконазол, позаконазол, Вориконазол, кониваптан, нефазодон, кобицистат, делавирдин, ингибиторы протеазы, и ketolide и определенные макролидные антибиотики, как правило, следует избегать, особенно тех, что предназначены для длительного применения. Альтернативные агенты при отсутствии или минимальном CYP450 3А4 ингибиторного потенциала рекомендуется, когда это возможно. Если нет альтернатив и ингибитором CYP450 3А4 используется кратковременный в течение 7 дней или менее, рассмотреть вопрос о прерывании или задержки начала лечения ибрутиниб до терапии с ингибитором завершена. Пациенты должны внимательно следить за признаками токсичности ибрутиниб, такие как миелосупрессия, кровотечение, инфекции и почечная недостаточность.

Источники