Поиcк препарата по названию

Indinavir и Nevirapine Extended-Release Tablets

Определение взаимодействия Indinavir и Nevirapine Extended-Release Tablets и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Indinavir <> Nevirapine Extended-Release Tablets

Актуальность: 26.12.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя невирапин вместе с индинавиром может уменьшить эффекты индинавира. Обратитесь к врачу, если ваше состояние изменится. Если ваш врач назначать эти препараты вместе, вы, возможно, потребуется корректировка дозы или специальных испытаний безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: одновременное применение с невирапином может существенно уменьшать концентрации в плазме крови большинства ингибиторов протеазы (ИП), за исключением ритонавира. Механизм невирапин индукции метаболизма ПИ через CYP450 3А4. В семи пациентам с продвинутой стадией ВИЧ-болезни, которые были начиная двойной нуклеозидных аналогов и нелфинавир (750 мг три раза в день) в качестве терапии спасения, значит, нелфинавир пик концентрации в плазме (Смах), 8-ми часовой зоне под концентрация-время кривой (AUC) и через плазменную концентрацию (см) сократился на 43%, 50% и 53%, соответственно, следующим добавлением невирапина 3 дней (200 мг ежедневно в течение 2 недель, затем по 200 мг дважды в день в течение 1 недели). Время достижения Смах была снижена с 4 до 2 часов. Автоиндукция от нелфинавир метаболизм, возможно, сыграло роль, что подтверждается исследование с участием 23 пациентов, в которых пре - и пост-невирапина в плазме крови уровня нелфинавир сделана предположительно после того, как оба препарата достигли устойчивого состояния продемонстрировал никаких доказательств значительного фармакокинетического взаимодействия. В другом исследовании, невирапин снизился средний устойчивом состоянии Смах, AUC и критерия cmin индинавира (800 мг три раза в день) на 11%, 27% и 47%, соответственно, после 4 недель совместного назначения в 17 ВИЧ-инфицированных субъектов. Однако, антиретровирусные ответ был значительно возрастает после того невирапина. Ритонавир добавлен в качестве усилителя фармакокинетики было показано, чтобы противодействовать индуктивный эффект невирапина в некоторых случаях, несмотря на снижение концентрации лопинавира были продемонстрированы в педиатрическом исследовании с участием Калетры и невирапин.

Управление: учитывая риск снижения вирусной восприимчивости и развития резистентности связан с уровнем субтерапевтических антиретровирусного препарата, следует соблюдать осторожность, если препарат назначают в сочетании с ИП, особенно если только один ПИ используется в схемы антиретровирусной терапии. ПИ дозировки могут быть увеличены при совместном назначении с невирапином, хотя дозировками в отношении безопасности и эффективности не были установлены.

Источники

"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Back D, Gibbons S, Khoo S "Pharmacokinetic drug interactions with nevirapine." J Acquir Immune Defic Syndr 34 Suppl 1 (2003): S8-14
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
Acosta EP, Henry K, Baken L, Page LM, Fletcher CV "Indinavir concentrations and antiviral effect." Pharmacotherapy 19 (1999): 708-12
Merry C, Barry MG, Mulcahy F, Ryan M, Tjia JF, Halifax KL, Breckenridge AM, Back DJ "The pharmacokinetics of combination therapy with nelfinavir plus nevirapine." AIDS 12 (1998): 1163-7
Barry M, Mulcahy F, Merry C, Gibbons S, Back D "Pharmacokinetics and potential interactions amongst antiretroviral agents used to treat patients with HIV infection." Clin Pharmacokinet 36 (1999): 289-304
Skowron G, Leoung C, Kerr B, Dusek A, Anderson R, Beebe S, Grosso R "Lack of pharmacokinetic interaction between nelfinavir and nevirapine." AIDS 12 (1998): 1243-4
Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
Mulcahy F, Barry M, Merry C, Back D "Nelfinavir and nevirapine interaction?" AIDS 12 (1998): 2361
Murphey RL, Sommadossi JP, Lamson M, Hall DB, Myers M, Dusek A "Antiviral effect and pharmacokinetic interaction between nevirapine and indinavir in persons infected with human immunodeficiency virus type 1." J Infect Dis 179 (1999): 1116-23
"Product Information. Viramune (nevirapine)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.