Поиcк препарата по названию

Irenka и Methadose Conc

Определение взаимодействия Irenka и Methadose Conc и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Irenka <> Methadose Conc

Актуальность: 06.01.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя метадон вместе с дулоксетин может увеличить уровни в крови и эффекты обоих препаратов. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования этих препаратов. Пусть ваш врач знаю, если вы испытываете чрезмерную сонливость, тошнота, слабость или затрудненное или поверхностное дыхание, так как они могут быть симптомы, вызванные повышением уровня метадона. Высокий уровень метадона в крови также может иногда вызывать сбои в сердечном ритме, которые могут быть серьезными. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы развивать внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, быстро или стучать сердцебиений. Также сообщите врачу, если у вас повышенное побочных эффектов дулоксетин, такие как тошнота, сухость во рту, бессонница, сонливость, запоры или какие-либо необычные симптомы. Если у вас высокое кровяное давление, вам может потребоваться тщательно контролировать ваше кровяное давление, когда метадон добавляется дулоксетин. Избегать деятельности, требующей психическое настороженность, такие как вождение автомобиля или эксплуатации машин, пока не знаю, как эти лекарства влияют на вас. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение дулоксетина и метадона может привести к повышению концентраций в плазме обоих препаратов. Предложенный механизм конкурентного ингибирования метаболизма CYP450 2Д6. В одном случае отчет, пациент, который был на метадоне 50 мг/сут в течение приблизительно восьми лет для лечения зависимости от героина жаловались субъективных симптомов опиоидной передозировки (потливость, сонливость, утомляемость, зуд) за несколько дней после того, как дулоксетин 60 мг/сут. Симптомы сразу же улучшилось, когда доза метадона была уменьшена до 40 мг/день, две недели спустя, и не было рецидивов, когда дозировка была увеличена снова до 50 мг/сут через два месяца. Хотя и не упоминается в этом пациенту, высокий уровень плазмы метадона были связаны с удлинения интервала QT и трепетание-мерцание аритмия.

Теоретически, системное воздействие дулоксетина может также быть увеличено с метадоном. Высокий уровень плазме дулоксетин может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как артериальная гипертензия, гипертонический криз, повышенное сердцебиение, ортостатическая гипотензия, синкопе, и серотониновый синдром. Серотониновый синдром является редким, но серьезным и потенциально фатальным состоянием полагают, в результате гиперстимуляции мозга 5-НТ 1А и 2А рецепторов. Симптомы могут включать изменения психического состояния, такие как раздражительность, измененного сознания, спутанность сознания, галлюцинации, кома; вегетативные расстройства, такие как тахикардия, гипертермия, потоотделение, дрожь, лабильность артериального давления, расширение зрачка и; нервно-мышечные нарушения, такие как гиперрефлексия, миоклонус, Тремор, атаксия; и желудочно-кишечные симптомы, такие как спазмы в животе, тошнота, рвота, понос.

Управление: следует с осторожностью, если дулоксетин и метадон назначают в комбинации. Фармакологическое ответ на метадон должны быть тщательно контролироваться и дозировку соответствующим образом скорректированы, особенно после начала или отмены дулоксетина у пациентов, которые стабилизируются на их режим метадон. Пациентов следует предупредить о необходимости сообщать излишняя сонливость, тошнота или рвота, астения к своему врачу, и обратиться за медицинской помощью, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение пуантах де пуантах, таких как головокружение, сердцебиение, нерегулярное сердцебиение, затрудненное дыхание, или обморока. Кроме того, фармакологическое ответ на дулоксетин следует более внимательно следить, когда метадон добавлены или сняты с терапии и дозировка корректируется по мере необходимости.

Источники

McCance-Katz EF, Mandell TW "Drug interactions of clinical importance with methadone and buprenorphine." Am J Addict 19 (2010): 2-3
Vorspan F, Ksouda K, Bloch V, et al. "A case report of transient but clinically relevant interaction between methadone and duloxetine: a reply to McCance-Katz et al." Am J Addict 19 (2010): 458-9
McCance-Katz EF, Sullivan LE, Nallani S "Drug interactions of clinical importance among the opioids, methadone and buprenorphine, and other frequently prescribed medications: a review." Am J Addict 19 (2010): 4-16
"Product Information. Cymbalta (duloxetine)." Lilly, Eli and Company, Indianapolis, IN.

Irenka

Непатентованное наименование: duloxetine

Торговая марка: Cymbalta, Irenka, Drizalma Sprinkle

Синонимы: нет

Что такое Irenka?