Ketoconazole (Systemic) и Mometasone Nasal Spray

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Кетоконазол может увеличивать всасывание мометазона носа в кровь. В некоторых случаях, это может увеличить побочные эффекты, такие как отек, увеличение веса, высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови, Мышечная слабость, депрессия, акне, истончение кожи, растяжки кожи, легко кровоподтеки, плотности костной ткани, потеря, катаракта, нарушения менструального цикла, избыточный рост на лице или теле волосы, и ненормальное распределение жира в теле, особенно на лице, шее, спине, и талии. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Другие побочные эффекты которые могут возникнуть, включают снижение способности бороться с инфекциями, увеличивает риск развития инфекции и неадекватная реакция на стресс, такие как инфекции, операции, травмы, или тяжелый приступ астмы. Дети могут испытывать снижение темпов роста из-за чрезмерного воздействия мометазона носа. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Монитор: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4 может увеличить плазменные концентрации мометазона, который в основном метаболизируется изоферментом. У здоровых испытуемых совместном назначении мометазона (400 мкг вдыхается дважды в день в течение 9 дней) с мощным ингибитором CYP450 3А4 кетоконазол (200 мг перорально дважды в день на дней от 4 до 9), 4 из 12 испытуемых пик плазменной концентрации мометазона увеличится с менее чем 150 ПКГ/мл на 3 день перед добавлением кетоконазола более 200 ПКГ/мл после. Сыворотки кортизола АУК также немного снизился после того, как кетоконазол была добавлена. Клиническое значение этих данных неизвестно.

Управление: возможность усиления системных побочных эффектов мометазона следует учитывать при одновременном применении с мощными ингибиторами CYP450 3А4. Некоторые власти рекомендуют одновременное применение, если потенциальная польза перевешивает риск. Если комбинации нельзя избежать, времени дозирования между мометазона и ингибитором CYP450 3А4 должны быть разделены, насколько это возможно. Кроме того, в самой низкой эффективной дозе мометазон должны быть прописаны, и дальнейших корректировок по мере необходимости по данным терапевтического ответа и толерантности. Кроме того, менее мощный, менее липофильные и/или кратковременного действия агента, такие как Беклометазон может быть и речи. Беклометазон является также менее зависимым от CYP450 3А4 метаболизм. Пациенты должны контролироваться для признаков и симптомов гиперкортицизм, таких как угри, стрии, истончение кожи, легкие синяки, Луна фации, dorsocervical "Баффало" горб, стволовая ожирение, повышенный аппетит, острое увеличение массы тела, отеки, гипертензия, гирсутизм, гипергидроз, проксимальная атрофия мышц и слабость, непереносимость глюкозы, обострение существовавшие ранее сахарный диабет, депрессия и нарушения менструального цикла. Другие системные эффекты глюкокортикоидов могут включать надпочечников подавления иммуносупрессии, задней субкапсулярной катаракты, глаукомы, потери костной массы и замедление роста у детей и подростков.

Ketoconazole (Systemic)

Непатентованное наименование: ketoconazole

Торговая марка: Nizoral

Синонимы: Ketoconazole

Что такое Ketoconazole (Systemic)?

Mometasone Nasal Spray

Непатентованное наименование: mometasone nasal

Торговая марка: Nasonex, Propel, Sinuva, Propel Mini, Propel Contour

Синонимы: Mometasone nasal, Mometasone (Nasal)

Что такое Mometasone Nasal Spray?