Поиcк препарата по названию

Ketoconazole (Systemic) и Rifadin IV

Определение взаимодействия Ketoconazole (Systemic) и Rifadin IV и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Ketoconazole (Systemic) <> Rifadin IV

Актуальность: 04.08.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Рифампицин может значительно снижать содержание в крови кетоконазол, который может сделать лекарство менее эффективным в лечении вашей инфекции. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Как правило, избегать: одновременное применение с рифамицины может существенно снизить плазменные концентрации как Итраконазол и кетоконазол. Предложенный механизм ускоренного оформления азольным противогрибковым агентом за счет индукции CYP450 3А4-опосредованного метаболизма рифамицины. Фармакокинетические исследования и наблюдения показали, что рифампицин может уменьшить Итраконазол и кетоконазол системное воздействие по меньшей мере на 80%, а иногда даже до неопределяемого уровня. Неудачи в лечении не поступало. Рифабутин, менее мощным индуктором CYP450 3А4, было обнаружено в одном исследовании, чтобы уменьшить системное воздействие итраконазола на 74%. И наоборот, как Итраконазол и кетоконазол является мощным ингибитором CYP450 3a4 и могут существенно увеличивать уровни в плазме рифабутина и его фармакологически активный метаболит-25-О-desacetylrifabutin. Это может увеличить риск побочных эффектов, таких как лейкопения, увеит, артралгии, совместные расстройства, и обесцвечивание кожи. Напротив, сообщается, что Итраконазол не влияет на фармакокинетику рифампицина. Кетоконазол было обнаружено в ряде исследований, чтобы уменьшить уровень рифампицина в плазме, но взаимодействие по-видимому, свести к минимуму, если им дается 12 часов.

Управление: производители рекомендуют Итраконазол и кетоконазол не должны использоваться одновременно или в течение 2 недель лечения с рифамицины, если выгоды перевешивают риск потенциального сокращения противогрибковая эффективность. Если одновременное применение необходимо, противогрибковым действием, следует контролировать и азолов дозировка увеличивается по мере необходимости. С рифабутин, однако, следует также учитывать возможность увеличения риска токсичности рифабутина, особенно когда азолов дозировка увеличивается. Поэтому терапевтический лекарственный мониторинг для рифабутина рекомендуется, и дозировка скорректирована в случае необходимости. Кроме того, полный анализ крови следует проводить еженедельно и как клинически указал для отслеживания развития нейтропении.

Источники

Brass C, Galgiani JN, Blaschke TF, et al "Disposition of ketoconazole, an oral antifungal, in humans." Antimicrob Agents Chemother 21 (1982): 151-8
Tucker RM, Denning DW, Hanson LH, et al "Interaction of azoles with rifampin, phenytoin, and carbamazepine: in vitro and clinical observations." Clin Infect Dis 14 (1992): 165-74
Drayton J, Dickinson G, Rinaldi MG "Coadministration of rifampin and itraconazole leads to undetectable levels of serum itraconazole." Clin Infect Dis 18 (1994): 266
Doble N, Shaw R, Rowland-Hill C, et al "Pharmacokinetic study of the interaction between rifampicin and ketoconazole." J Antimicrob Chemother 21 (1988): 633-5
Engelhard D, Stutman HR, Marks MI "Interaction of ketoconazole with rifampin and isoniazid." N Engl J Med 311 (1984): 1681-3
Borcherding SM, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions." Arch Intern Med 152 (1992): 711-6
"Product Information. Sporanox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
Meunier F "Serum fungistatic and fungicidal activity in volunteers receiving antifungal agents." Eur J Clin Microbiol 5 (1986): 103-9
Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S "Effect of rifampicin on the pharmacokinetics of itraconazole in normal volunteers and AIDS patients." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 155-8
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Blomley M, Teare E, De Belder A, et al "Itraconazole and anti-tuberculosis drugs." Lancet 336 (1990): 1255
Strayhorn VA, Baciewicz AM, Self TH "Update on rifampin drug interactions, III." Arch Intern Med 157 (1997): 2453-8
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Schaferkorting M "Pharmacokinetic optimisation of oral antifungal therapy." Clin Pharmacokinet 25 (1993): 329-41
Venkatesan K "Pharmacokinetic drug interactions with rifampicin." Clin Pharmacokinet 22 (1992): 47-65
Abadie-Kemmerly S, Pankey GA, Dalvisio JR "Failure of ketoconazole treatment of blastomyces dermatidis due to interaction of isoniazid and rifampin." Ann Intern Med 109 (1988): 844-5
Pharmaceutical Society of Australia "APPGuide online. Australian prescription products guide online. Available from: URL: http://www.appco.com.au/appguide/default.asp." ([2006]):
Lefort A, Launay O, Carbon C "Uveitis associated with rifabutin prophylaxis and itraconazole therapy." Ann Intern Med 125 (1996): 939-40