Поиcк препарата по названию

Ketoconazole (Systemic) и Seldane

Определение взаимодействия Ketoconazole (Systemic) и Seldane и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Ketoconazole (Systemic) <> Seldane

Актуальность: 04.08.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Терфенадин уже нет на рынке в США. Не берите с терфенадином любые другие лекарства.

Профессионал:

Противопоказания: одновременное применение с азольным антимикотикам может значительно увеличить концентрации в плазме крови терфенадина. Механизм азолов ингибирование CYP450 3А4, изофермент, ответственных за оформление метаболизм терфенадина. Высокий уровень в плазме крови терфенадина были связаны с удлинением интервала QT на ЭКГ; желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию и трепетание-мерцание; сердечный приступ; и внезапной смерти. Внутри класса азолов, кетоконазол и Итраконазол считаются наиболее мощными ингибиторами, в то время как Флуконазол сравнительно слабо и, как правило, вызывает клинически значимых взаимодействий с субстратами CYP450 3А4 только в дозах 200 мг/сутки или более. В шести здоровых добровольцев, флуконазола (200 мг ежедневно в течение 7 дней) не оказывает влияния на установившиеся плазменные концентрации терфенадина (60 мг дважды в день в течение 15 дней) или сердечной реполяризации, измеряемого по Холтеру интервалом Qtс. Однако в другом исследовании при использовании доз флуконазола от 400 до 800 мг/сут продемонстрировало значительное увеличение уровня в плазме крови терфенадина.

Управления: использование терфенадина с наиболее азольным антимикотикам, в том числе Флуконазол при различных дозах 400 мг или выше, является противопоказанием. Лоратадин, Цетиризин, фексофенадин или может быть более безопасные альтернативы в терапии с азольным антимикотикам.

Источники

Crane JK, Shih HT "Syncope and cardiac arrhythmia due to an interaction between itraconazole and terfenadine." Am J Med 95 (1993): 445-6
Woosley RL "Cardiac actions of antihistamines." Annu Rev Pharmacol Toxicol 36 (1996): 233-52
Monahan BP, Ferguson CL, Killeavy ES, et al "Torsades de pointes occurring in association with terfenadine use." JAMA 264 (1990): 2788-90
Cantilena LR Jr, Ferguson CL, Monahan BP "Torsades de pointes occurring in association with terfenadine use." JAMA 266 (1991): 2376
Woosley RL, Chen Y, Freiman JP, Gillis RA "Mechanism of the cardiotoxic actions of terfenadine." JAMA 269 (1993): 1532-6
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Pratt CM, Mason J, Russell T, Reynolds R, Ahlbrandt R "Cardiovascular safety of fexofenadine HCl." Am J Cardiol 83 (1999): 1451-4
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Duan SX, Harmatz JS, Wright CE, Shader RI "Inhibition of terfenadine metabolism in vitro by azole antifungal agents and by selective serotonin reuptake inhibitor antidepressants: relation to pharmacokinetic interactions in vivo." J Clin Psychopharmacol 16 (1996): 104-12
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Salata JJ, Jurkiewicz NK, Wallace AA, Stupienski RF, Guinosso PJ, Lynch JJ "Cardiac electrophysiological actions of the histamine h-1-receptor antagonists astemizole and terfenadine compared with chlorpheniramine and pyrilamine." Circ Res 76 (1995): 110-9
Smith SJ "Cardiovascular toxicity of antihistamines." Otolaryngol Head Neck Surg 111 Suppl (1994): 348-54
Honig PK, Wortham DC, Zamani K, et al "Terfenadine-ketoconazole interaction: pharmacokinetic and electrocardiographic consequences." JAMA 269 (1993): 1513-8
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Eller MG, Okerholm RA "Pharmacokinetic interaction between terfenadine and ketoconazole." Clin Pharmacol Ther 49 (1991): 130
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
Zimmermann M, Duruz H, Guinand O, et al "Torsades de Pointes after treatment with terfenadine and ketoconazole." Eur Heart J 13 (1992): 1002-3
Ament PW, Paterson A "Drug interactions with the nonsedating antihistamines." Am Fam Physician 56 (1997): 223
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Berul CI, Morad M "Regulation of potassium channels by nonsedating antihistamines." Circulation 91 (1995): 2220-5
"Product Information. Seldane (terfenadine)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
Honig PK, Wortham DC, Hull R, Zamani K, Smith JE, Cantilena LR "Itraconazole affects single-dose terfenadine pharmacokinetics and cardiac repolarization pharmacodynamics." J Clin Pharmacol 33 (1993): 1201-6
Honig PK, Worham DC, Zamani K, Mullin JC, Conner DP, Cantilena LR "The effect of fluconazole on the steady-state pharmacokinetics and electrocardiographic pharmacodynamics of terfenadine in humans." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 630-6
Kivisto KT, Neuvonen PJ, Klotz U "Inhibition of terfenadine metabolism - pharmacokinetic and pharmacodynamic consequences." Clin Pharmacokinet 27 (1994): 1-5
Venkatakrishnan K, von Moltke LL, Greenblatt DJ "Effects of the antifungal agents on oxidative drug metabolism: clinical relevance." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 111-80
June RA, Nasr I "Torsades de pointes with terfenadine ingestion." Am J Emerg Med 15 (1997): 542-3
Pohjola-Sintonen S, Viitasalo M, Toivonene L, Neuvonen P "Torsades de pointes after terfenadine-itraconazole interaction." BMJ 306 (1993): 186
Jurima-Romet M, Crawford K, Cyr T, Inaba T "Terfenadine metabolism in human liver. In vitro inhibition by macrolide antibiotics and azole antifungals." Drug Metab Dispos 22 (1994): 849-57
Mathews DR, McNutt B, Okerholm R, et al "Torsades de pointes occurring in association with terfenadine use." JAMA 266 (1991): 2375-6
Honig PK, Cantilena LR "Ketoconazole and fluconazole drug interactions." Arch Intern Med 154 (1994): 1038-41