Ketoconazole (Systemic) и Tikosyn

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Используя дофетилид вместе с кетоконазолом не рекомендуется. Комбинируя эти препараты могут существенно увеличить уровни в крови дофетилид. Высокий уровень в крови дофетилид может увеличить риск нарушения сердечного ритма, которые могут быть серьезные и потенциально угрожающие жизни. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы развивать внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения дофетилид. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Противопоказания: одновременное применение с ингибиторами органического транспортировщика катионов 2 (октябрь-2) может увеличить плазменные концентрации дофетилид, что в первую очередь устраняется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции через октября-2, с небольшим вкладом CYP450 3А4-опосредованный метаболизм. В 20 здоровых мужчин дали 500 мкг внутрь в дозе дофетилид на 2 день терапии с циметидином (в Октября-2 и слабый ингибитор CYP450 3А4) 100 мг или 400 мг дважды в день в течение 4 дней, дофетилид пик концентрации в плазме (Смах) увеличился на 11% и 29% соответственно, в то время как системная экспозиция (AUC) увеличивается на 11% и 48%, соответственно, по сравнению с дофетилид плюс плацебо. Почечный клиренс дофетилид снизилась на 13% и 33%, соответственно, а клиренс внепочечных снизилась на 5% и 21%, соответственно. Кроме того, установлено, что максимальное изменение интервала qtc от базовой линии увеличился на 22% и 33% соответственно. В другом исследовании с 24 здоровых добровольцах, одновременное применение дофетилид 500 мкг два раза в день с циметидином 400 мг дважды в день в течение 7 дней повышение Cmax и AUC дофетилид на 50% и 58%, соответственно. Однако, интервала qtc не был значительно изменен по сравнению с дофетилид. В аналогичном исследовании с участием 12 здоровых мужчин-добровольцев, дофетилид 500 мкг дважды в день даются с верапамилом (в Октября-2 и умеренный ингибитор CYP450 3А4) 80 мг три раза в день в течение 3 дней вылилось в 43% увеличение Cmax и 26% увеличение AUC (0 до 4 часов) дофетилид, что соответствует 6 мс увеличение означает максимальное изменение интервала qtc от базовой линии относительно дофетилид покое. В ходе анализа данных пациента из программы дофетилид клинического развития, одновременном назначении с верапамилом также был найден, чтобы быть связанным с высшим возникновения трепетание де пуантах по данным производителя. Дофетилид 500 мкг дважды в день давали с кетоконазолом (в Октября-2 и мощный ингибитор CYP450 3А4) 400 мг ежедневно в течение 7 дней увеличился дофетилид Cmax и AUC на 53% и 41% соответственно, у мужчин и 97% и 69% соответственно, у женщин. В той же дозировке дофетилид применяться одновременно с триметопримом (в Октября-2 ингибитор) 160 мг и сульфаметоксазола 800 мг дважды в день в течение 4 дней увеличение дофетилид Cmax в 93% и AUC на 103%.

Управление: учитывая риск концентрации-зависимое удлинение интервала QT, одновременное применение с ингибиторами дофетилид октября-2 является противопоказано.

Ketoconazole (Systemic)

Непатентованное наименование: ketoconazole

Торговая марка: Nizoral

Синонимы: Ketoconazole

Что такое Ketoconazole (Systemic)?

Tikosyn

Непатентованное наименование: dofetilide

Торговая марка: Tikosyn

Синонимы: нет

Что такое Tikosyn?