Ketoconazole (Systemic) и Toviaz

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Кетоконазол может значительно увеличить уровни в крови фезотеродин, особенно если вы пожилого возраста или имеющим проблемы с печенью или почками. Это может увеличить риск и/или тяжесть побочных эффектов, таких как сонливость, головокружение, нерегулярное сердцебиение, двоение в глазах, затрудненное мочеиспускание, сухость во рту, головную боль, расстройство желудочно-кишечного тракта или запоры. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Регулировка дозы: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4 может увеличить плазменные концентрации активного метаболита фезотеродин, в 5-гидроксиметил толтеродин, которые частично метаболизируются с помощью изофермента. Следует рассмотреть возможность длительного и/или увеличение фармакологического воздействия фезотеродин. Потому что 5-гидроксиметил толтеродин также метаболизируются CYP450 2Д6, клиническая значимость этого взаимодействия может быть больше в пациентах которые CYP450 2Д6-дефицитная, или так называемые плохим метаболизмом CYP450 2Д6 (примерно 7% кавказцев и менее 2% азиатов и лиц африканского происхождения), которые могут полагаться больше на 3А4 метаболический путь для очистки препарата. В одном исследовании, администрации фезотеродин (8 мг однократной пероральной дозы) с мощным ингибитором CYP450 3А4 кетоконазол (200 мг два раза в день в течение 5 дней) увеличилась средняя максимальная плазменная концентрация (Смах) 5-гидроксиметил толтеродин в 2,0 раза и его системная экспозиция (AUC) в 2,3 раза в 2К6 обширные метаболизм по сравнению с введением без кетоконазол. В 2К6 медленным метаболизмом, 5-гидроксиметил Смах толтеродин вырос в 2,1 раза и AUC увеличилась в 2,5 раза при одновременном применении с кетоконазолом. Однако Cmax и AUC были 4.5 и 5.7 раз выше, соответственно, в бедных метаболизмом принимать кетоконазол по сравнению с экстенсивным метаболизмом, не принимавших кетоконазол. В другом исследовании, где испытуемым вводили фезотеродин с кетоконазолом 200 мг один раз в день в течение 5 дней Cmax и AUC 5-гидроксиметил толтеродин были увеличены в 2,2 раза в 2К6 обширные метаболизм и в 1,5 и 1,9 раза, соответственно, в 2К6 медленным метаболизмом. Cmax и AUC были 3.4 и 4.2 раза выше, соответственно, в темах, которые были плохим метаболизмом принимать кетоконазол по сравнению с экстенсивным метаболизмом, не принимавших кетоконазол.

Управление: дозировка фезотеродин не должна превышать 4 мг/сутки при использовании с мощными ингибиторами CYP450 3А4. Закройте клинических и лабораторных мониторинг рекомендуется всякий раз, когда ингибитор CYP450 3А4 добавлены или изъяты из терапии. Пациентов следует предупредить о необходимости связаться со своим врачом, если они испытывают отрицательное воздействие фезотеродин, таких как нерегулярное сердцебиение, двоение в глазах, затрудненное мочеиспускание, сухость во рту, головная боль, сонливость, головокружение, расстройство желудочно-кишечного тракта или запоры. Маркировка товара для итраконазолом (мощный ингибитор CYP450 3А4) говорится, что одновременное применение с фезотеродин противопоказан пациентам с умеренной до тяжелой почечной или печеночной недостаточностью.

Ketoconazole (Systemic)

Непатентованное наименование: ketoconazole

Торговая марка: Nizoral

Синонимы: Ketoconazole

Что такое Ketoconazole (Systemic)?

Toviaz

Непатентованное наименование: fesoterodine

Торговая марка: Toviaz

Синонимы: нет

Что такое Toviaz?