Ketoconazole (Systemic) и Tretinoin Capsules

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Поговорите с вашим врачом перед использованием третиноина вместе с кетоконазолом. Сочетание этих препаратов может увеличить уровни в крови третиноин. Вы можете быть более склонны испытывать побочные эффекты, в том числе редким, но потенциально серьезным заболеванием, называемая псевдоопухоль Cerebri, что связано с повышенным давлением в мозгу. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Немедленно обратитесь к врачу, если вы разрабатываете признаки и симптомы псевдоопухоль Cerebri, такие как головная боль, тошнота, рвота, нарушения зрения, чувствительность к свету, или звон в ушах. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Внимательно следить: одновременное применение с азольным антимикотикам возможно повышение концентраций в плазме и токсичности третиноин. Предложенный механизм ингибирования CYP450 2С9 и/или 3А4, двух изоферментов, ответственных за оформление метаболизм третиноина. Все азольным антимикотикам можете ингибируют CYP450 3А4, Итраконазол и кетоконазол, которые считаются особо мощными ингибиторами. Флуконазол и Вориконазол также ингибируют CYP450 2С9, которые могут увеличить вероятность значимого взаимодействия с третиноином по сравнению с агентами, которые ингибируют CYP450 3А4 просто. Там были отдельные сообщения о псевдоопухоль Cerebri, гиперкальциемия, а также острой почечной недостаточности у пациентов, получающих третиноин, при одновременном азольным противогрибковым терапии, в первую очередь, флуконазол и Вориконазол. Условия разрешены после перерыва третиноин терапии и/или прекращение азольным противогрибковым средством. Как третиноин считается, что для прохождения автоиндукция собственного метаболизма, ингибиторы CYP450 были исследованы на предмет использования для повышения плазменных концентраций третиноина и преодолеть сопротивление лечению, что часто происходит при постоянной третиноин терапии. В исследовании у двух пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом, системное воздействие третиноина (КАС) оказался существенно снижается от исходного уровня после одной недели лечения. Следующие две суточные дозы Флуконазол назначают за 1 ч до третиноина, АУК третиноина увеличивается приблизительно в 2-4 раза по сравнению с восьмого дня лечения третиноин один, но похожи на AUCs сообщал в начале исследования. У 13 больных, которые получали третиноина ежедневно в течение 4 недель подряд, администрации кетоконазол (400 до 1200 мг пероральной дозы) за 1 час до дозы третиноина на 29 сутки привело к 72% увеличение третиноин имею в виду плазмы АУК. Кроме того, у 6 больных с раком легких, один 400 мг кетоконазола (но не дозе 200 мг) за один час до третиноина на 29 сутки увеличился третиноин AUC на 115% по сравнению с 28-е сутки, когда третиноин было дано в одиночку. Никакого эффекта не заметила, когда кетоконазол дали на 2 день относительно третиноин только на один день. В отличие от этого, одно исследование показало, что длительное управление кетоконазол (400 мг первоначально, затем по 200 мг ежедневно в течение 14 дней) у больных, получающих третиноин (45 мг/м2 дважды в день в течение 14 дней) не оказывает влияния на третиноин авто-индукции, но было связано с более рвота.

Управления: будьте внимательны, когда третиноин назначают в сочетании с азольными противогрибковыми агентами, такими как Флуконазол, Итраконазол, кетоконазол и Вориконазол. Пациентам следует тщательно контролировать и посоветовал немедленно обратиться к врачу, если они развиваются ранние симптомы псевдоопухолью Cerebri, такие как головная боль, тошнота, рвота, нарушения зрения, фоточувствительность, и шум в ушах.

Ketoconazole (Systemic)

Непатентованное наименование: ketoconazole

Торговая марка: Nizoral

Синонимы: Ketoconazole

Что такое Ketoconazole (Systemic)?

Tretinoin Capsules

Непатентованное наименование: tretinoin

Торговая марка: Vesanoid

Синонимы: Tretinoin, Tretinoin (Systemic)

Что такое Tretinoin Capsules?