Поиcк препарата по названию

Ketoconazole (Systemic) и Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Capsules)

Определение взаимодействия Ketoconazole (Systemic) и Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Capsules) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Ketoconazole (Systemic) <> Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Capsules)

Актуальность: 04.08.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием кетоконазол вместе с омепразолом. Комбинируя эти лекарства могут влиять на всасывание кетоконазола и снизить его эффективность. Ваш врач может прописать альтернативные лекарства, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки для безопасного использования обоих препаратов. Принимать кетоконазол с напитками кола может также помочь путем увеличения желудочной кислоты. Обратитесь к врачу если ваша инфекция не улучшается или становится хуже. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Избегать: ингибиторы протонного насоса могут уменьшить всасывание кишечных азольным антимикотикам, только Итраконазол (капсулы) и кетоконазол, которые требуют кислой среды для растворения. Увеличивая рН желудка и снижение кислотности, ингибиторы протонного насоса, может снизить биодоступность азолам на 75% до 80%. Кроме того, кетоконазол (мощный ингибитор CYP450 3А4) может увеличить уровни сыворотки Омепразол. Метаболизм Омепразол включает гидроксилирования катализируется CYP450 2С19 и, в меньшей степени, sulfoxidation по CYP450 3А4. В исследовании с участием десяти субъектов, кетоконазол 100 мг до 200 мг в сутки привело к заметному торможению формирования омепразола сульфона в богатый и бедный метаболизмом CYP450 2С19. В медленным метаболизмом, наблюдалось удвоение уровня Омепразол. Никаких побочных эффектов не было зафиксировано ни одним из субъектов.

Управление: в целом, одновременное применение этих препаратов не рекомендуется. Если одновременное применение необходимо, кислой рН может быть произведено с двух капсул глутаминовой кислоты гидрохлорид назначают за 15 минут до дозы азолов. Администрация с кислой напитки, такие как Кока-Кола(Р) также может помочь. Кроме того, увеличение противогрибковые дозировка может потребоваться. Тем не менее, врачи по-прежнему должны рассмотреть возможность льготной или субтерапевтических противогрибковый эффект. Возможно, следует переключиться на Итраконазол оральный раствор или вещество, как Флуконазол всасывание которого не зависит от рН желудка.

Источники

"Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Bottiger Y, Tybring G, Gotharson E, Bertilsson L "Inhibition of the sulfoxidation of omeprazole by ketoconazole in poor and extensive metabolizers of S-mephenytoin." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 384-91
Piscitelli SC, Goss TF, Wilton JH, D'Andrea DT, Goldstein H, Schentag JJ "Effects of ranitidine and sucralfate on ketoconazole bioavailability." Antimicrob Agents Chemother 35 (1991): 1765-71
Van der Meer JW, Keuning JJ "The influence of gastric acidity on the bio-availability of ketoconazole." J Antimicrob Chemother 6 (1980): 552-4
"Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
"Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
"Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Jaruratanasirikul S, Sriwiriyajan S "Effect of omeprazole on the pharmacokinetics of itraconazole." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 159-61
"Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Carlson JA, Mann HJ, Canafax DM "Effect of pH on disintegration and dissolution of ketoconazole tablets." Am J Hosp Pharm 40 (1983): 1334-6
Katz HI "Drug interactions of the newer oral antifungal agents." Br J Dermatol 141 (1999): 26-32
Chin TWF, Loeb M, Fong IW "Effects of an acidic beverage (coca-cola) on absorption of ketoconazole." Antimicrob Agents Chemother 39 (1995): 1671-5