О нас Контакты Взаимодействий лекарств: 390 212
Поиcк препарата по названию

Nefazodone Hydrochloride и Quetiapine Tablets

Определение взаимодействия Nefazodone Hydrochloride и Quetiapine Tablets и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:
Nefazodone Hydrochloride <> Quetiapine Tablets
Актуальность: 10.05.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием Кветиапин вместе с нефазодон. Комбинируя эти препараты могут существенно увеличить уровни в крови Кветиапин. Вы можете быть более склонны испытывать побочные эффекты, такие как головокружение; сонливость; сухость во рту; запоры; повышенный аппетит; увеличение веса; повышенный уровень сахара в крови и холестерина или триглицеридов; когнитивные и двигательные нарушения; непроизвольные мышечные движения с участием лица, языка или других частей тела; затрудненное глотание; низкое кровяное давление (особенно в начале лечения или после увеличения дозы); повышается кровяное давление (регистрироваться среди детей и подростков); приапизм (длительная и болезненная эрекция, не связанных с сексуальной активностью); нарушения сердечного ритма; и припадки. Пусть ваш врач знаю, если ваше состояние ухудшается или вы испытываете усиление побочных эффектов. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4 может значительно увеличить плазменные концентрации Кветиапина, который в основном метаболизируется изоферментом. В 12 здоровых добровольцев, администрированием единого 25 мг Кветиапина с мощным ингибитором CYP450 3А4 кетоконазол (200 мг один раз в день в течение 4 дней) увеличилась значит Кветиапин пик плазменной концентрации (Cmax) и системного воздействия (АУК) на 3,4 и 6,2 раза, соответственно, и компании имею в виду оральный клиренс на 84%. Высокие плазменные уровни Кветиапин может увеличить риск и/или тяжесть серьезных побочных эффектов, таких как экстрапирамидные симптомы, поздняя дискинезия, гипергликемия, дислипидемия, гиперпролактинемия, ортостатическая гипотензия, артериальное давление повышает (у детей и подростков), приапизм, удлинение интервала QT, когнитивные и двигательные нарушения, дисфагия, и жар-родственные болезни возникают из-за нарушения температуры тела регуляция. Клинический случай описывает пациент с кветиапином 700 мг/сутки, которые разработали тяжелыми нарушениями сознания и угнетение дыхания, требующие интенсивного наблюдения, ухода за следующие две дозы 500 мг кларитромицина, еще одним мощным ингибитором CYP450 3А4. Уровень плазме Кветиапин оказался почти в 5 раз верхний предел рекомендованного терапевтического диапазона. Больной поправился через неделю после Кветиапин был снят. Взаимодействие также подозревали в доклад случае двух пациентов, получавших Кветиапин с усиленные ритонавиром атазанавира. Один пациент испытывал значительное увеличение аппетита и глюкозы в сыворотке крови и увеличение веса более чем на 22 кг за полгода. Вес пациента возвращается к исходному пять месяцев после остановки лечения. Второй пациент имел повышенный седативный эффект и спутанность сознания, которые решены несколько дней после самостоятельного прекращения приема Кветиапина. В другом докладе, приема антиретровирусной терапии, содержащие лопинавир-ритонавир развитых приапизм несколько часов после начала Кветиапин и перфеназин для шизоаффективного расстройства. Ингибирование CYP450 3А4 и 2D6 по лопинавир-ритонавир, как считается, участвует, в результате чего повышенный уровень как Кветиапин и перфеназин.

Управление: дозировка Кветиапина должна быть снижена, если прописаны с мощными ингибиторами CYP450 3А4, такие как Итраконазол, кетоконазол, позаконазол, Вориконазол, кониваптан, нефазодон, кобицистат, делавирдин, ингибиторы протеазы, и ketolide и определенные макролидные антибиотики. Маркировка продукта рекомендует сократить до одной шестой от исходного дозировка. После прекращения ингибитор CYP450 3А4, доза Кветиапина должна быть увеличена в 6 раз.

Источники
  • DeVane CL, Nemeroff CB "Clinical pharmacokinetics of quetiapine - An atypical antipsychotic." Clin Pharmacokinet 40 (2001): 509-22
  • Hantson P, Di Fazio V, Wallemacq P "Toxicokinetic interaction between quetiapine and antiretroviral therapy following quetiapine overdose." Drug Metab Lett 4 (2010): 7-8
  • Geraci MJ, McCoy SL, Crum PM, Patel RA "Antipsychotic-induced priapism in an HIV patient: a cytochrome P450-mediated drug interaction." Int J Emerg Med 3 (2010): 81-4
  • Schulz-Du Bois C, Schulz-Du Bois AC, Bewig B, et al. "Major increase of quetiapine steady-state plasma concentration following co-administration of clarithromycin: confirmation of the pharmacokinetic interaction potential of quetiapine." Pharmacopsychiatry 41 (2008): 258-9
  • Spina E, de Leon J "Metabolic drug interactions with newer antipsychotics: a comparative review." Basic Clin Pharmacol Toxicol 100 (2007): 4-22
  • Urichuk L, Prior TI, Dursun S, Baker G "Metabolism of atypical antipsychotics: involvement of cytochrome p450 enzymes and relevance for drug-drug interactions." Curr Drug Metab 9 (2008): 410-8
  • Spina E, Scordo MG, D'Arrigo C "Metabolic drug interactions with new psychotropic agents." Fundam Clin Pharmacol 17 (2003): 517-38
  • Grimm SW, Richtand NM, Winter HR, Stams KR, Reele SB "Effects of cytochrome P450 3A modulators ketoconazole and carbamazepine on quetiapine pharmacokinetics." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 58-69
  • "Product Information. Seroquel (quetiapine)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Nefazodone Hydrochloride

Непатентованное наименование: nefazodone

Торговая марка: Serzone

Синонимы: Nefazodone

Quetiapine Tablets

Непатентованное наименование: quetiapine

Торговая марка: Seroquel, Seroquel XR

Синонимы: Quetiapine, QUEtiapine

В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Взаимодействие с пищей и образом жизни
Взаимодействие с болезнями