Поиcк препарата по названию

Nuvigil и Warfarin

Определение взаимодействия Nuvigil и Warfarin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Nuvigil <> Warfarin

Актуальность: 12.12.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя варфарин вместе с Armodafinil может привести к более легко кровоточат. Вам может понадобиться регулировки дозы в дополнение к проверке вашего протромбинового времени или международного нормализованного отношения (МНО). Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, рвота, кровь в моче или табуреты, головная боль, головокружение или слабость. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: теоретически, одновременное применение с модафинил (рацемат) или armodafinil (R-энантиомер) возможно повышение концентрации в плазме крови варфарина и других кумариновых антикоагулянтов. Экспозиция гепатоцитов человека модафинил в пробирке подготовила концентрации-зависимым подавлением CYP450 2С9, изофермент, который метаболизирует варфарин, но без указания CYP450 2С9 подавление наблюдалось клинически. В исследовании, в котором 28 здоровых испытуемых получали варфарин (5 мг разовая доза) в покое и после лечения с модафинила (200 мг в течение 7 дней, затем по 400 мг в течение 21 дня) или плацебо, фармакокинетики варфарина не были значимо изменены следующим модафинил по сравнению с плацебо. Тем не менее, потенциал для более тонких взаимодействий при хроническом администрации варфарин не может быть исключена.

Управление: учитывая потенциал для взаимодействия и высокая степень изменчивости Interpatient в отношении антикоагулянта метаболизма, пациентам необходим тщательный контроль в ходе сопутствующей терапии с модафинил или armodafinil. МНО необходимо регулярно проверять в течение первых нескольких месяцев совместного назначения, а затем, когда модафинил или armodafinil дозирования изменена или прекращена. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул.

Источники

Robertson P Jr, Hellriegel ET, Arora S, Nelson M "Effect of modafinil at steady state on the single-dose pharmacokinetic profile of warfarin in healthy volunteers." J Clin Pharmacol 42 (2002): 205-14
Robertson P, Decory HH, Madan A, Parkinson A "In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil." Drug Metab Dispos 28 (2000): 664-71
Thijssen HH, Flin ois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1284-90
"Product Information. Nuvigil (armodafinil)." Cephalon Inc, West Chester, PA.
"Product Information. Provigil (modafinil)." Cephalon, Inc, West Chester, PA.
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0

Nuvigil

Непатентованное наименование: armodafinil

Торговая марка: Nuvigil

Синонимы: нет

Что такое Nuvigil?