Pertzye и Quinapril Hydrochloride

• Непатентованное наименование: pancrelipase
• Лекарственные формы: капсула, задержкой релиза
• Другие торговые марки: Creon, Pancreaze, Pertzye, Ultresa, Viokace, Zenpep, Cotazym, Viokase, Zymase, Pancrease MT 4, Pancrease MT 16, Protilase, Panase, Ku-Zyme HP, Cotazym-S, Creon 10, Creon 20, Ultrase MT 20, Protilase MT-16, Creon 5, Pancrease, Pancrease MT 10, Vio-Moore, Panokase, Ilozyme, Pancrease MT 20, Ultrase, Ultrase MT 12, Pancron D/R, Encron-10, Ultrase MT 18, Arco-Lase, Lipram, Pancrecarb MS-8, Pancrecarb MS-4, Lipram-UL 18, Lipram-CR20, Lipram-UL 12, Lipram-UL 20, Viokase 16, Pancreatil-UL 12, Pangestyme CN 10, Pangestyme CN 20, Pangestyme MT 16, Pangestyme UL 18, Pangestyme EC, Kutrase, Ku-Zyme, Lipram-CR, Plaretase, Viokase 8, Lipram-CR5, Lapase, Dygase, Pancrecarb MS-16, Pangestyme UL 20, Panocaps, Panocaps MT 16, Lipram-CR10, Palcaps 10, Lipram-PN10, Lipram-PN16, Lipram-PN20, Panokase 16

Pertzye является рецепт лекарства, используемые для лечения людей, не способных нормально переваривать пищу, потому что их поджелудочная железа не производит достаточно ферментов в связи с муковисцидозом или другими условиями.

Капсулы Pertzye содержит смесь пищеварительных ферментов, включая липазы, протеазы и амилазы из поджелудочной железы свиней.

Pertzye является безопасным и эффективным в детей, когда приняты, как предписано вашим доктором.

• Непатентованное наименование: quinapril
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Accupril

Управление гипертензия (монотерапии или в комбинации с другими классами антигипертензивных агентов).

Ингибиторы АПФ рекомендуются в качестве одной из нескольких предпочтительных средств для первоначального лечения гипертензии по данным текущего доказательств-основанные директивы гипертензии; другие предпочтительные варианты включают антагонисты рецепторов ангиотензина II, кальциевых каналов блокаторы и тиазидные диуретики. Хотя могут быть индивидуальные различия в отношении рекомендаций для первичного отбора и употребления наркотиков в конкретных групп пациентов, текущие доказательства указывают, что эти антигипертензивных классов препаратов в основном сопоставимые влияния на общую смертность и сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и почечные исходы.

Индивидуальный выбор терапии; рассмотреть особенности пациента (например, возраст, этническая принадлежность/раса, сопутствующие заболевания, сердечно-сосудистого риска), а также факторы, связанные с наркотиками (например, удобство администрирования, наличие, побочные эффекты, стоимость).

В 2017 АСС/Ана многопрофильная гипертонии руководство классифицирует ВР у взрослых на 4 категории: нормальный, повышенный, 1 стадия гипертензии, и 2 стадия гипертонии.

Источник: Whelton PK, где Кери РМ, с WS двигателя aronow и соавт. 2017 АСС/Ана/ААПА/АБВ/ACPM/АГС/APhA/Ясень/ЦНАП/НМА/блок рекомендации по профилактике, диагностике, оценке и контроль высокого артериального давления у взрослых: доклад Американского колледжа кардиологии/Американской ассоциации сердца целевой группы по стандартам клинической практики. Гипертония. 2018;71:Е13-115.

Лиц с Сад и ДАД в 2 разных категориях (например, повышенным сад и нормальным ДАД) должен быть назначен на высшую категорию ВР (например, повышенное давление).

Цель профилактике и лечению артериальной гипертензии является достижение и поддержание оптимального контроля АД. Однако, пороговые значения АД используются для определения гипертензии, оптимальный порог ВР, на котором можно инициировать проведение антигипертензивной терапии, и идеальная мишень значения АД остаются спорными.

В 2017 АСС/Ана гипертонии гайдлайн обычно рекомендует целевое ВР цель (т. е. ВР достичь с помощью медикаментозной терапии и/или вмешательства нефармакологическую) от <130/80 мм рт. ст. у взрослых независимо от сопутствующих заболеваний и уровень сердечно-сосудистых заболеваний атеросклерозом (ASCVD) риска. Кроме того, СБП цель <130 мм рт. ст. рекомендуется для неинституционализированного амбулаторных пациентов ≥65 лет со средним систолическим АД менее 130 мм рт. Эти задачи ВР на основе клинических исследований, демонстрирующие продолжающееся снижение сердечно-сосудистого риска при постепенно снижающемся уровне СБП.

Другие руководящие принципы гипертония, как правило, имеют целевые задачи ВР на возраст и сопутствующие заболевания. Руководящие принципы, такие как те, которые выпущены к JNC 8 группы экспертов, как правило, ориентированы на ВР цель <140/90 мм ртутного столба вне зависимости от риска сердечно-сосудистых заболеваний и воспользовались ВР выше пороговых значений и целевых БПС у пациентов пожилого возраста по сравнению с теми, рекомендованных к 2017 АСС/Ана гипертонии рекомендации.

Некоторые клиницисты продолжают поддерживать предыдущей цели БПС рекомендованных к JNC 8 из-за опасений по поводу отсутствия обобщения данных ряда клинических испытаний (например, спринт исследование), используемые для поддержки 2017 АСС/Ана гипертонии рекомендации и потенциальный вред (например, негативных побочных эффектов, затраты на лечение) и выгоды ВР снижение у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Рассмотреть потенциальные преимущества управления гипертензия и цена препарата, побочные эффекты и риски, связанные с использование нескольких антигипертензивных препаратов при решении вопроса пациента ВР цель лечения.

Для решения относительно того, когда начать лекарственную терапию (порог ВР), в 2017 АСС/Ана гипертонии гайдлайн включает в себя основополагающие факторы сердечно-сосудистого риска. Оценка риска ASCVD рекомендуется АСС/Ана для всех взрослых пациентов с артериальной гипертензией.

АСС/Ана, в настоящее время рекомендуют начала антигипертензивной медикаментозной терапии в дополнение к образ жизни/поведенческих изменений при сад ≥140 мм рт. ст. или ДАД ≥90 мм рт. ст. у взрослых, у которых нет истории сердечно-сосудистых заболеваний (например, первичная профилактика) и низкий риск ASCVD (10-летний риск <10%).

Для вторичной профилактики у взрослых пациентов с известными сердечно-сосудистых заболеваний или для первичной профилактики у лиц, подвергающихся высокому риску для ASCVD (10-летний риск ≥10%), АСС/Ана рекомендуют начала антигипертензивной медикаментозной терапии в среднем систолическое АД ≥130 мм рт. ст. или среднее ДАД ≥80 мм рт.

Взрослым при артериальной гипертензии и сахарного диабета, хронической болезни почек (ХБП), или возраст ≥65 лет считаются с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний; АСС/АНА, что такие пациенты должны антигипертензивной терапии начаты в ад ≥130/80 мм рт. Индивидуализировать лекарственную терапию у пациентов с артериальной гипертензией и лежащие в основе сердечно-сосудистых и других факторов риска.

В 1 стадии гипертонической болезни, Специалисты утверждают, что это разумно, чтобы начать лекарственную терапию с использованием ступенчато-санитарной помощи, в которых один препарат инициировал и титруют и другие препараты добавляются последовательно, чтобы достичь целевого уровня АД. Начало антигипертензивной терапии с 2 первой линии агентов из разных фармакологических классов, рекомендованных для взрослых пациентов с 2 стадия гипертонии а среднее ад >20/10 мм рт. ст. выше ВР цель.

Черный гипертоников, как правило, лучше реагируют на монотерапию кальциевых каналов блокаторы и тиазидные диуретики, чем ингибиторы АПФ. Однако, сочетание ингибиторов АПФ или рецептора ангиотензина II антагонист кальция канала блокатор и тиазидный диуретик производит подобные БП понижать в черный больных, как и в других расовых групп.

Ингибиторы АПФ может быть предпочтительным у больных гипертонической болезнью с сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, ХБП, или цереброваскулярным заболеванием или пост-Ми.

Сердечная Недостаточность

Управление сердечной недостаточности, обычно в сочетании с другими агентами, такими как сердечные гликозиды, диуретики и β-адреноблокаторов (β-адреноблокаторы).

Некоторые доказательства указывают, что терапия с ингибитором АПФ (Эналаприл) могут быть менее эффективными, чем рецептор-neprilysin ангиотензина ингибитор (Арни) терапии (например, sacubitril/валсартан) в снижении сердечно-сосудистой смерти и сердечной недостаточности, связанных с госпитализацией.

ФАКК, АХА, и сердечной недостаточности общество Америки (ВУФК) рекомендуют пациентам с хронической симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) (nyha класс II или III), которые способны терпеть ингибитора АПФ и ангиотензина II рецепторов антагонист быть включен в терапию, содержащий Арни в целях дальнейшего снижения заболеваемости и смертности.

Диабетическая Нефропатия

Рекомендуем агентов, специализирующихся на лечении пациентов с сахарным диабетом и персистирующей альбуминурии, которые незначительно повышенной (30-300 мг/24 часа) или выше (>300 мг/24 часа) уровни экскреции альбумина с мочой; замедляет скорость прогрессирования почечной недостаточности у таких пациентов.