Поиcк препарата по названию

Pimozide и Prozac

Определение взаимодействия Pimozide и Prozac и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Pimozide <> Prozac

Актуальность: 09.01.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя флуоксетина и пимозида не рекомендуется. Прием этих препаратов вместе может повлиять на ритм вашего сердца. Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы нерегулярного сердцебиения, стеснение в груди, ухудшение зрения или тошнота. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Противопоказания: одновременное применение с флуоксетином может значительно увеличить плазменных концентраций пимозида. Предложенный механизм флуоксетин ингибирование метаболизма пимозида через CYP450 степени-2D6 и 3А4. Хотя взаимодействие официально не учился с флуоксетином, существуют данные, пароксетина, лекарства с аналогичными CYP450 ингибиторными свойствами. В контролируемом исследовании у здоровых добровольцев, предварительной подготовки с немедленным высвобождением пароксетин (титруют до 60 мг/сут) увеличение пиковой концентрации в плазме (Смах) и площадь под концентрация-время кривой (AUC) в пимозида (2 мг однократной пероральной дозы) в среднем на 62% и 151% соответственно, по сравнению с введением пимозид в одиночку. Использование пимозид было связано с дозозависимым удлинением интервала QT, таким образом, повышенный уровень в плазме крови препарат может потенцировать риск развития желудочковых аритмий, таких как желудочковая тахикардия и трепетание-мерцание, а также сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной смерти. Кроме того, доклады свидетельствуют, что одновременный прием флуоксетина и пимозида может быть связано с изменением психического состояния и неблагоприятных сердечно-сосудистых эффектов. Механизм взаимодействия пока не определена, но может предусматривать фармакодинамические эффекты добавки и/или ингибирование метаболизма пимозида от флуоксетина. В одном случае, молодая женщина, получавших пимозид за навязчивые бредовые мысли стали ступорозных и жаловались на неспособность ясно мыслить после того флуоксетина. Она также гиперсаливация при получении комбинации. В другом случае пожилой пациент с пимозид развивалась тяжелая брадикардия примерно через неделю после того, как флуоксетин. Снижение пульса также произошло во время титрования дозы пимозида, но они были более значительными при сочетании флуоксетина и пимозида. В других докладах, использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в комбинации с нейролептиками или другими агентами с эффектом antidopaminergic привели к усилению экстрапирамидных симптомов.

Управление: учитывая узким терапевтическим индексом пимозида и его способностью пролонгировать интервал QT, совместное применение пимозида и флуоксетин является противопоказанием. За длительный период полувыведения флуоксетина и его метаболита норфлуоксетин, риск взаимодействия могут существовать в течение длительного периода (до нескольких недель) после отмены флуоксетина.

Источники

Dsouza DC, Bennett A, Abidargham A, Krystal JH "Precipitation of a psychoneuromotor syndrome by fluoxetine in a haloperidol-treated schizophrenic patient." J Clin Psychopharmacol 14 (1994): 361-3
Nicholson SD "Extra pyramidal side effects associated with paroxetine." West Engl Med J 107 (1992): 90-1
Stein MH "Tardive dyskinesia in a patient taking haloperidol and fluoxetine." Am J Psychiatry 148 (1991): 683
Ozdemir V, Naranjo CA, Herrmann N, Reed K, Sellers EM, Kalow W "Paroxetine potentiates the central nervous system side effects of perphenazine: contribution of cytochrome P4502D6 inhibition in vivo." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 334-47
Ketai R "Interaction between fluoxetine and neuroleptics." Am J Psychiatry 150 (1993): 836-7
Tate JL "Extrapyramidal symptoms in a patient taking haloperidol and fluoxetine." Am J Psychiatry 146 (1989): 399-400
"Product Information. Paxil (paroxetine)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Palop V, Jimenez MJ, Catalan C, MartinezMir I "Acute dystonia associated with fluvoxamine-metoclopramide." Ann Pharmacother 33 (1999): 382
Lock JD, Gwirtsman HE, Targ EF "Possible adverse drug interactions between fluoxetine and other psychotropics." J Clin Psychopharmacol 10 (1990): 383-4
"Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.
Ahmed I, Dagincourt PG, Miller LG, Shader RI "Possible interaction between fluoxetine and pimozide causing sinus bradycardia." Can J Psychiatry 38 (1993): 62-3
Horrigan JP, Barnhill LJ "Paroxetine-pimozide drug interaction." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 33 (1994): 1060-1
Hansen-Grant S, Silk KR, Guthrie S "Fluoxetine-pimozide interaction." Am J Psychiatry 150 (1993): 1751-2