Поиcк препарата по названию

Posaconazole и Warfarin

Определение взаимодействия Posaconazole и Warfarin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Posaconazole <> Warfarin

Актуальность: 13.09.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Позаконазол может повышать концентрацию в крови варфарина и привести к более легко кровоточат. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, рвота, кровь в моче или табуреты, головная боль, головокружение или слабость во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: Азольным антимикотикам, которые являются мощными ингибиторами CYP450 3А4, такие как Итраконазол, кетоконазол, Итраконазол и позаконазол может повышать концентрацию в плазме и эффект Hypoprothrombinemic варфарина. Предлагаемый механизм заключается в ингибировании CYP450 3А4-опосредованного метаболизма Р(+) варфарин, менее биологически активный из двух энантиомеров варфарина. Судя по отдельным сообщениям пациентов стабилизировалось на варфарин, который разработал кровотечения, кровоподтеки и/или значительное увеличение протромбинового времени (PT) или МНО после добавления Итраконазол или кетоконазол терапии. Прерывание и/или снижение дозирования варфарина требуется.

Управление: пациенты, принимающие варфарин, должны тщательно контролироваться в ходе сопутствующей терапии с азольным антимикотикам, которые являются мощными ингибиторами CYP450 3А4. МНО должны быть проверены часто и варфарин дозировка корректируется соответствующим образом, особенно после инициации, изменения дозировки или прекращение азольными противогрибковыми препаратами. Те же меры могут применяться во время терапии с другими кумариновых антикоагулянтов, несмотря на отсутствие клинических данных. Пациентам следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых признаков кровотечения к врачу, в том числе боль, отеки, головная боль, головокружение, слабость, длительное кровотечение из порезов, усиление менструальных выделений, влагалищное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечения из десен от чистки, необычные кровотечения или кровоподтеки, красная или коричневая моча, или красный или черный стул.

Источники

Brass C, Galgiani JN, Blaschke TF, et al "Disposition of ketoconazole, an oral antifungal, in humans." Antimicrob Agents Chemother 21 (1982): 151-8
Smith AG "Potentiation of oral anticoagulants by ketoconazole." Br Med J 288 (1984): 188-9
Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
Yeh J, Soo S, Summerton C, Richardson C "Potentiation of action of warfarin by itraconazole." Br Med J 301 (1990): 669
Daneshmend TK, Warnock DW "Clinical pharmacokinetics of ketoconazole." Clin Pharmacokinet 14 (1988): 13-34
Visser LE, Penning-Van Beest FJ, Kasbergen AA, et al. "Overanticoagulation associated with combined use of antifungal agents and coumarin anticoagulants." Clin Pharmacol Ther 71 (2002): 496-502
"Product Information. Coumadin (warfarin)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.

Posaconazole

Непатентованное наименование: posaconazole

Торговая марка: Noxafil

Синонимы: Posaconazole (oral/injection)

Что такое Posaconazole?