Поиcк препарата по названию

Prandin и Viekira XR

Определение взаимодействия Prandin и Viekira XR и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Prandin <> Viekira XR

Актуальность: 06.07.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Ритонавир может привести к изменению уровня в крови и последствия репаглинид. Это может увеличить риск гипогликемии (низкий уровень сахара в крови), или в некоторых случаях, это может снизить эффективность репаглинид в лечении вашего диабета. Симптомы гипогликемии: головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, слабость, Тремор, тошнота, чувство голода, потливость, быстрый или стучать сердцебиений. Симптомами гипергликемии (высокого сахара крови) может включать в себя повышенную жажду, повышенное чувство голода и повышенное мочеиспускание. Вы должны обратиться к врачу, если вы испытываете потерю контроля сахара в крови. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частый контроль уровня сахара в крови, чтобы безопасно использовать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение с ингибиторами протеазы возможно изменение гипогликемического действия репаглинид. фармакодинамически, ингибиторы протеазы могут помешать контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку они могут вызывать гипергликемию, нарушение толерантности к глюкозе, впервые возникшей сахарным диабетом, и/или обострение существовавшие ранее сахарный диабет. Однако, так как они являются мощными ингибиторами CYP450 3А4, они также могут повышать концентрации в плазме крови и фармакологические эффекты репаглинид, которые частично метаболизируются с помощью изофермента. У здоровых добровольцев, другие сильнодействующие ингибиторы CYP450 3А4, такие как Кларитромицин, Итраконазол и кетоконазол увеличили репаглинид системного воздействия (АУК) от 15% до 40%. Клиническое значение этих изменений неизвестно, но может быть увеличена у больных диабетом из-за потенциального сокращения дерегулируют ответ на гипогликемию у этих пациентов. Мощными ингибиторами CYP450 3А4 также может увеличить фармакокинетического взаимодействия между репаглинид и CYP450 2C8 и/или ОАТП ингибиторы 1в1 такие как гемфиброзил. В одном из исследований фармакокинетики, в одиночку гемфиброзил увеличился репаглинид AUC на 8 раз, в то время как гемфиброзил плюс Итраконазол увеличился репаглинид АУК более чем в 19 раз. Редкие случаи тяжелой гипогликемии были зарегистрированы у пациентов, используя эту комбинацию во время постмаркетингового наблюдения.

Управление: Фармакологическое ответ на репаглинид следует более внимательно следить, когда ингибитор протеазы добавляется или изымается из терапии. Пациентов следует предупредить о необходимости регулярно контролировать уровень сахара в крови и проконсультировали о том, как распознать и лечить гипогликемию, которая может включать такие симптомы, как головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, спутанность сознания, Тремор, чувство голода, слабость, потливость и сердцебиение. Дозировка репаглинид может потребовать корректировки, если взаимодействие подозревается.

Источники

Tsiodras S, Mantzoros C, Hammer S, Samore M "Effects of protease inhibitors on hyperglycemia, hyperlipidemia, and lipodystrophy - A 5-year cohort study." Arch Intern Med 160 (2000): 2050-6
Hardy H, Esch LD, Morse GD "Glucose disorders associated with HIV and its drug therapy." Ann Pharmacother 35 (2001): 343-51
Mauss S, Wolf E, Jaeger H "Impaired glucose tolerance in HIV-positive patients receiving and those not receiving protease inhibitors." Ann Intern Med 130 (1999): 162-3
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
Dube MP, Johnson DL, Currier JS, Leedom JM "Protease inhibitor-associated hyperglycaemia." Lancet 350 (1997): 713-4
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Walli R, Demant T "Impaired glucose tolerance and protease inhibitors." Ann Intern Med 129 (1998): 837-8
Fichtenbaum CJ, Gerber JG "Interactions between antiretroviral drugs and drugs used for the therapy of the metabolic complications encountered during HIV infection." Clin Pharmacokinet 41 (2002): 1195-211
"Product Information. Prandin (repaglinide)." Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc, Princeton, NJ.
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Kaufman MB, Simionatto C "A review of protease inhibitor-induced hyperglycemia." Pharmacotherapy 19 (1999): 114-7
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.