Поиcк препарата по названию

Pyrazinamide и Rifampin

Определение взаимодействия Pyrazinamide и Rifampin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Pyrazinamide <> Rifampin

Актуальность: 24.10.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Спросите вашим врачом перед использованием рифампицина совместно с пиразинамидом. Это может привести к повреждению печени. Функции печени и уровня препарата в крови можно контролировать при помощи анализов крови во время лечения. Позвоните своему врачу, если вы испытываете лихорадка, сыпь, потеря аппетита, тошнота, рвота, усталость, правом верхнем боли в животе, потемнение мочи и желтуха. Вам может понадобиться регулировки дозы или специальных испытаний безопасно принимать оба препарата. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Избегать: двухмесячный режим, состоящий из рифампицину (RIF) и пиразинамид (ПЗА) для лечения латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ) была связана с повреждение печени в результате высокий уровень госпитализации и смерти. Точный механизм взаимодействия неизвестен, хотя оба агента индивидуально гепатотоксического и могут оказать влияние добавки на печень при одновременном применении. В одном проспективном когортном исследовании 224 пациентов в рамках общины в период между 1999 и 2001, следователи выяснили, что риск развития гепатотоксичности у пациентов, получавших РИФ-ПЗА режим был увеличен втрое по сравнению с пациентами, получавшими шесть месяцев изониазид (INH). Когда пациенты были проверены более интенсивно, тяжелые гепатотоксические реакции не развивались, но разница не достигает статистической значимости.

Управление: американское торакальное общество и центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, что двухмесячный РИФ-ПЗА режим, как правило, не могут предлагаться для пациентов с ЛТБИ (Примечание: эта рекомендация не относится к надлежащему использованию риф и ПЗА в МЛУ схем лечения больных активным ТБ). Девятимесячные курсы ежедневных жит остается предпочтительным для лечения ЛТБИ как у ВИЧ-негативных и ВИЧ-позитивных пациентов. Другие приемлемые варианты включают девять месяцев дважды в неделю жит, или шесть месяцев либо ежедневно, либо два раза в неделю чел. Два раза в неделю, терапия должна проводиться под непосредственным наблюдаемая терапия (Dot) и шестимесячный схемы вообще не должна применяться у ВИЧ-инфицированных, лиц с фиброзных очагов на рентгенограммах грудной клетки, и детей. Четыре месяца ежедневных RIF может рассматриваться для лиц, которые имеют контакты больных вдыхание-стойкие, РИФ-чувствительного ТБ. РИФ-ПЗА режим никогда не должны быть предложены для пациентов, которые одновременно принимали препараты, связанные с повреждение печени; пациентам, которые употребляют алкоголь чрезмерно (даже если употребление алкоголя прекращается во время лечения); пациенты с сопутствующими заболеваниями печени, и пациентов, имеющих в анамнезе вдыхание-связанных повреждений печени. РИФ-ПЗА может быть рассмотрено в тщательно отобранных пациентов при наличии оснований полагать, что они не могут завершить крупный шести - или девятимесячный схемы. Если РИФ-ПЗА назначают, ПЗА дозировка должна быть не более 20 мг/кг/сут (до 2 г/сутки) или 50 мг/кг дважды в неделю (не более 4 г два раза в неделю), и не более чем двухнедельный запас препаратов следует отказаться в любой момент времени. Пациенты должны быть обследованы в лицо врача в 2, 4 и 6 недель лечения для присоединения, толерантности и побочных эффектов, и в 8 недель в документ об окончании лечения. Пациенты должны также быть проинструктированы немедленно прекратить лекарства и обратиться к врачу при появлении признаков и симптомов печеночной травмы развития, включая лихорадку, сыпь, анорексия, тошнота, рвота, усталость, боли в правом подреберье, темная моча и желтуха. Сывороточных трансаминаз и билирубина следует измерять в начале исследования и через 2, 4, 6 и 8 недель лечения у пациентов, принимающих РИФ-ПЗА. Терапия должна быть снята и не возобновляется в случае, если уровни трансаминаз превышают в пять раз выше верхней границы нормы или где-то выше нормального диапазона, когда сопровождаются симптомами гепатита, или если сыворотки билирубина превышает нормальный диапазон. Американские медики должны сообщать о возможных случаях РИФ-ПЗА гепатотоксичности с отделом СДС по ликвидации туберкулеза, телефон 404-639-8442.

Источники

Kunimoto D, Warman A, Beckon A, Doering D, Melenka L "Severe hepatotoxicity associated with rifampin-pyrazinamide preventative therapy requiring transplantation in an individual at low risk for hepatotoxicity." Clin Infect Dis 36 (2003): E158-61
"Update: Fatal and severe liver injuries associated with rifampin and pyrazinamide treatment for latent tuberculosis infection." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 51 (2002): 998-9
CDC. Centers for Disease Control and Prevention. "Update: Adverse event data and revised American Thoracic Society/CDC recommendations against the use of rifampin and pyrazinamide for treatment of latent tuberculosis infection--United States, 2003." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52 (2003): 735-9
McNeill L, Allen M, Estrada C, Cook P "Pyrazinamide and rifampin vs isoniazid for the treatment of latent tuberculosis: improved completion rates but more hepatotoxicity." Chest 123 (2003): 102-6
CDC. Centers for Disease Control. "Update: fatal and severe liver injuries associated with rifampin and pyrazinamide for latent tuberculosis infection, and revisions in American Thoracic Society/CDC recommendations--United States, 2001." Morb Mortal Wkly Rep 50 (2001): 733-5
Jasmer RM, Saukkonen JJ, Blumberg HM, et al. "Short-Course Rifampin and Pyrazinamide Compared with Isoniazid for Latent Tuberculosis Infection: A Multicenter Clinical Trial." Ann Intern Med 137 (2002): 640-647

Pyrazinamide

Непатентованное наименование: pyrazinamide

Торговая марка:

Синонимы: нет

Что такое Pyrazinamide?