Saquinavir и Up and Up Anti-Diarrheal Solution

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Использование чрезмерных дозах Лоперамид может привести к серьезным и потенциально смертельным осложнениям, таким как нарушения сердечного ритма и остановка сердца, и риск может быть увеличен при сочетании с другими лекарствами, которые также могут стать причиной проблем с сердцем, таких как саквинавир. Вы также можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Не превышайте дозу и частоту или длительность применения лоперамида рекомендуется на этикетке или предписано врачом. Это не только увеличивает риск серьезных сердечных эффектов, но может также уменьшить уровни в крови и эффект саквинавира. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения этими лекарствами, то ли вместе или в одиночку. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Как правило, избегать: одновременное применение с лоперамидом возможно уменьшение концентрации в плазме саквинавира. Механизм взаимодействия неизвестен, но может быть и опосредованное воздействие на моторику желудочно-кишечного Лоперамид и жидкостей. В 12 здоровых добровольцев, приема однократной дозы 600 мг саквинавира (три 200 мг мягкие желатиновые капсулы) с 16 мг лоперамида привели к сокращению 46% и 54% в саквинавир пик плазменной концентрации (Cmax) и системная экспозиция (AUC), соответственно, по сравнению с введением плацебо. Почечный клиренс и период полувыведения саквинавира не пострадали. И наоборот, Лоперамид АУК увеличился на 41% с саквинавир сравнению с плацебо, предположительно, из-за саквинавир ингибирование Лоперамид N-деметилирования через CYP450 3А4. Это изменение вряд ли будет иметь клиническое значение.

Монитор: использования выше, чем рекомендуемые дозы лоперамида (напр., путем злоупотребления или неправильного использования) был связан с серьезными и потенциально фатальной сердечной неблагоприятных событий, в том числе синкопальные состояния, остановка сердца, и аритмии, связанные с удлинением интервала QT. При таких обстоятельствах, одновременное применение с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT, таких как саквинавир может привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, таких как трепетание-мерцание и внезапной смерти. Согласно FDA, агентство получило сообщения о 48 случаях серьезные проблемы с сердцем, связанные с использованием Лоперамид от того, когда он был впервые утвержден в 1976 до 2015 года. Тридцать один из этих случаев привели к госпитализации, и 10 пациентов умерли. Серьезные проблемы с сердцем имели место в основном у пациентов, которые используют Лоперамид доз, которые были значительно выше, чем рекомендовано в попытке добиться эйфории, избежать синдрома отмены, или лечения диареи. В самых тяжелых случаях люди самостоятельно лечили дозах от 70 до 1600 мг/день, или от 4 до 100 раз рекомендуемую дозировку. В других случаях, пациенты принимают рекомендованную дозу, но при одновременном взаимодействии лекарственных средств, что вызвало увеличение уровня лоперамида. Там были и другие дела, серьезные проблемы с сердцем, связанные с использованием Лоперамид сообщалось в медицинской литературе. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Кроме того, степень медикаментозное удлинение интервала QT зависит от конкретного препарата(ов), участвующих и дозировка(ы) препарата(ов).

Управление: учитывая риск снижения вирусной восприимчивости и развития резистентности связан с уровнем субтерапевтических антиретровирусных препаратов, длительное использование лоперамида желательно избегать у пациентов, получавших саквинавир. Однако, действие лоперамида на фармакокинетику усиленные ритонавиром саквинавир неизвестно. Осторожность рекомендуется при совместном применении не требуется. Пациенты должны быть информированы, чтобы не превышать рекомендуемую дозу и частоту или продолжительность использования лоперамида, и обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока. Если Лоперамид-индуцированной кардиотоксичности подозревается, немедленно прекратить Лоперамид и начать лечение, чтобы управлять и предотвратить нарушения сердечного ритма и неблагоприятных исходов. Электрическая стимуляция или кардиоверсия может быть необходимо, если трепетание де пуантах, несмотря на фармакотерапию. Во многих случаях Лоперамид-индуцированной кардиотоксичности, стандартные антиаритмические препараты оказались неэффективными, а также электрические стимуляции и кардиоверсии необходимо.

Saquinavir

Непатентованное наименование: saquinavir

Торговая марка: Invirase, Fortovase

Синонимы: нет

Что такое Saquinavir?

Up and Up Anti-Diarrheal Solution

Непатентованное наименование: loperamide

Торговая марка: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Синонимы: нет

Что такое Up and Up Anti-Diarrheal Solution?