Поиcк препарата по названию

Sprycel и Suboxone (Buprenorphine and Naloxone Buccal Film)

Определение взаимодействия Sprycel и Suboxone (Buprenorphine and Naloxone Buccal Film) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Sprycel <> Suboxone (Buprenorphine and Naloxone Buccal Film)

Актуальность: 08.03.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

С помощью бупренорфина вместе с дазатиниб может увеличить риск нарушения сердечного ритма, которые могут быть серьезные и потенциально опасные для жизни, хотя это относительно редкий побочный эффект. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Кроме того, дазатиниб может увеличить уровни в крови бупренорфина. Это может увеличить риск и/или выраженности других побочных эффектов, таких как сонливость, головокружение, головокружение, трудности с концентрацией внимания, и нарушения мышления и суждения. В тяжелых случаях, низкое кровяное давление, дыхательная недостаточность, обморок, кома или даже смерть может произойти. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Вам следует немедленно обратиться к врачу если у вас развивается внезапная или чрезмерная сонливость, головокружение, легкомысленность, обмороки, спутанность сознания, одышка, учащенное сердцебиение, и/или поверхностное или затрудненное дыхание во время лечения этими препаратами. Не пейте алкоголь во время лечения бупренорфином, и не используйте больше, чем дозы, предписанные врачом. Кроме того, следует избегать деятельности, требующей психическое настороженность, такие как вождение автомобиля или эксплуатации опасного оборудования, пока вы не знаете, как эти препараты влияют на вас, и будьте осторожны при получении от положения сидя или лежа. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Как правило, избегать: бупренорфин могут вызвать дозы удлинение интервала QТ. Теоретически, одновременное применение с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT может привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, включая трепетание де пуантах и внезапной смерти. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Кроме того, степень медикаментозное удлинение интервала QT зависит от конкретного препарата(ов), участвующих и дозировка(ы) препарата(ов).

Монитор: одновременное применение с ингибитором CYP450 3А4 может повышать концентрации в плазме крови и фармакологические эффекты бупренорфина, который частично метаболизируется (около 30%) с помощью изофермента. Взаимодействие, как представляется, быть зависимой, в частности, на пути введения бупренорфина. Когда вводят трансдермально, пик бупренорфин концентрации в плазме (Cmax) и системного воздействия (АУК) не были существенно затронуты кетоконазолом, мощным ингибитором CYP450 3А4. Однако, сообщалось в другом исследовании, что кетоконазол увеличивал Cmax и AUC бупренорфина (не уточняется маршрут) примерно на 70% и 50%, соответственно, и в меньшей степени, метаболита norbuprenorphine.

Управление: одновременное применение бупренорфина с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT и ингибиторов CYP450 3А4, как правило, следует избегать. Поскольку величина удлинения интервала QT может увеличиваться с повышением концентрации в плазме бупренорфина, осторожность и тщательный клинический мониторинг рекомендуется при одновременном применении с этими препаратами не обойтись. Индукции с бупренорфином должны начаться в уменьшенной дозировке, и увеличение дозировки должно происходить медленнее, чтобы иметь возможность оценивать воздействие опиатов и развития толерантности пациента. У пациентов, которые уже стабилизировались на бупренорфин, фармакологическое ответ и жизненно важные признаки должны быть более тщательно контролироваться всякий раз, когда ингибитор CYP450 3А4 добавлены или сняты с терапии, и бупренорфина дозировка корректируется по мере необходимости. Амбулаторные пациенты должны быть информированы, чтобы избежать опасных видов деятельности, требующих полного психического бдительности и координации движений, пока они не знают, как эти агенты влияют на них, и для уведомления их врача, если они испытывают чрезмерное или длительное воздействие ЦНС, которые мешают их нормальной деятельности. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока. Кроме того, пациенты должны обратиться к врачу, если потенциальные признаки и симптомы отравления бупренорфином происходят, такие как спутанность сознания, крайняя седация, или медленное или затрудненное дыхание.

Источники

Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
European Agency for the Evaluation of Medicinal Products. Committee for Proprietary Medicinal Products "European Public Assessment Report Ketek (telithromycin) (Rev. 2) Available from: URL: http:www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/Ketek/Ketek.htm." ([2001]):
"Product Information. Buprenex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceutical, Richmond, VA.
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
"Product Information. Ketek (telithromycin)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
"Product Information. Ranexa (ranolazine)." Calmoseptine Inc, Huntington Beach, CA.
"Product Information. Butrans (buprenorphine)." Purdue Pharma LP, Stamford, CT.
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
"Product Information. Belbuca (buprenorphine)." Endo Pharmaceuticals Solutions Inc, Malvern, PA.
European Medicines Agency "CHMP Assessment Report for Latixa. International nonproprietary name: ranolazine. Procedure No. EMEA/H/C/805. Available from: URL: http://www.emea.europa.eu/humandocs/PDFs/EPAR/latixa/H-805-en6.pdf." ([cited 2008]):
Demolis JL, Vacheron F, Cardus S, Funck-Brentano C "Effect of single and repeated oral doses of telithromycin on cardiac QT interval in healthy subjects." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 242-52
"Product Information. Sprycel (dasatinib)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.