Поиcк препарата по названию

Ultram и Valbenazine

Определение взаимодействия Ultram и Valbenazine и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Ultram <> Valbenazine

Актуальность: 28.09.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя Valbenazine вместе с трамадол может увеличить риск нарушения сердечного ритма, которые могут быть серьезные и потенциально угрожающие жизни, хотя это редкий побочный эффект. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже быть осведомлены о рисках, но определил, что это лучший курс лечения для вас и предпринял соответствующие меры предосторожности и внимательно следит за любые потенциальные осложнения. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения этими лекарствами, то ли вместе или в одиночку. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: valbenazine может вызвать скромное удлинение интервала QТ. Теоретически, одновременное применение с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT может привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, включая трепетание де пуантах и внезапной смерти. У здоровых добровольцев, в 80 мг дозы valbenazine было показано, что увеличение интервала qtc в среднем на 6,7 мсек. Это увеличение не считается клинически значимой при концентрации ожидается с производителем-рекомендуемый режим дозирования. Однако, анализ клинических данных из двух исследованиях на здоровых добровольцах показали увеличение интервала qtc при высокой концентрации в плазме крови активного метаболита valbenazine, (+)-Альфа-дигидротетрабеназин. Метаболизма CYP450 3А4 и 2D6 являются основными путями для ликвидации valbenazine и (+)-Альфа-дигидротетрабеназин. Поэтому мощные ингибиторы этих изоферментов или плохим метаболизмом CYP450 2Д6 (примерно 7% кавказцев и 2% азиатов и выходцев из Африки) может привести к повышенному риску valbenazine и (+)-Альфа-дигидротетрабеназин. На основе 80 мг дозы valbenazine, пациентам с повышенной подверженности (+)-Альфа-дигидротетрабеназин может показать удлинение интервала qtc в среднем на 11,7 МС. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Степени медикаментозный удлинение интервала QT зависит от конкретных препаратов и дозировок препаратов.

Монитор: центральная нервная система (ЦНС)-депрессанты эффекты могут быть аддитивно или синергически увеличивается у пациентов, принимающих valbenazine с некоторыми другими препаратами, которые вызывают эти эффекты, особенно у пожилых или ослабленных больных.

Управление: осторожность и клинический мониторинг рекомендуется, если требуется одновременное применение valbenazine с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT. valbenazine не рекомендуется для использования в больных с врожденной синдром удлинения интервала QT или при аритмиях, связанных с удлиненного интервала QT. У пациентов с другими факторами риска для удлинения интервала QT, интервала QT, следует оценивать, прежде чем увеличивать дозу valbenazine. Производитель рекомендует valbenazine дозировка быть снижена до 40 мг один раз в день в пациентах на сопутствующей терапии с сильным ингибитором CYP450 3А4 (например, Итраконазол, кетоконазол, Кларитромицин). valbenazine снижение дозы следует рассматривать в больных на одновременной терапии с сильным ингибитором CYP450 2Д6 (например, пароксетин, флуоксетин, хинидин), или у пациентов с плохим метаболизмом CYP450 2Д6. Кроме того, пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока. Когда valbenazine используется в сочетании с другими лекарственными средствами, которые вызывают угнетение ЦНС, пациенты должны быть проверены для потенциально чрезмерное или длительное угнетение ЦНС. Амбулаторные пациенты должны быть информированы, чтобы избежать опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и координации движений, пока они не знают, как эти агенты влияют на них, и для уведомления их врача, если они испытывают чрезмерное или продолжительное воздействие ЦНС, которые мешают их нормальной деятельности.

Источники