Varicella Virus Vaccine Live и Yosprala

• Непатентованное наименование: varicella virus vaccine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Varivax

Профилактика ветряной оспы (ветрянки) у взрослых, подростков и детей ≥12 месяцев.

Ветрянка вызывается первичная инфекция вирусом ветряной оспы (VZV). В противном случае здоровые дети, ветряная оспа, как правило, является острой, ограниченных болезнь, характеризующаяся лихорадкой, недомоганием, а также генерализованная везикулярная сыпь, состоящая из 200-500 поражений. В новорожденных, подростков, взрослых и лиц с ослабленным иммунитетом, это может быть более серьезные болезни, связанные с большим количеством поражений и повышенный риск развития осложнений (например, пневмония, энцефалит, гломерулонефрит, бактериальной суперинфекции, в том числе некротический фасциит). В прошлом году было зарегистрировано в среднем 4 млн случаев ветряной оспы и ветряная оспа 100-150-ассоциированных смертей каждый год в США. Начиная с 1995 года, когда вакцина против ветряной оспы стали коммерчески доступны, было существенное снижение заболеваемости ветряной оспой и ветряной оспы, связанных госпитализаций в США во всех возрастных группах, особенно у детей 1-9 лет. Количество госпитализаций и смертей от ветрянки снизился >90%, в США с 1996 года.

USPHS Консультативный комитет по практике иммунизации (АСІР), ААП и Американской академии семейных врачей (ААРП) рекомендуют все восприимчивые дети от 12 месяцев до 12 лет прививки против ветряной оспы, если вакцина противопоказана. (См. противопоказания при предостерегает.)

АСІР, с AAP, ААРП, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американского колледжа врачей (ACP) рекомендуется всем восприимчивым взрослых и подростков ≥13 лет прививки против ветряной оспы, при отсутствии противопоказаний. (См. противопоказания при предостерегает.)

Для детей, усыновленных за границей, чей иммунный статус является неопределенным, прививки можно повторить или серологические испытания, проведенные для подтверждения иммунитета. Поскольку вакцины против ветряной оспы не доступен в большинстве стран, особенно развивающихся стран, всех детей, усыновленных за границей без достоверных доказательств ветряной оспы иммунитет должен быть привит в соответствии с рекомендованными нами календарь прививок. (См. дозировка и администрации). Хотя серологические исследования для проверки состояния иммунизации детей в возрасте >12-месячного возраста, такие испытания до вакцинации не рекомендуется в детей <12 лет приходят из тропических стран, если нет истории болезни.

Фиксированной комбинированной вакцины, содержащей корь, паротита и краснухи вируса вакцины живут (ММР) и ветряной оспы вакцины вирусные живые (MMRV; ProQuad) может быть использован вместо моновалентной вакцины ветряной оспы у детей 12 месяцев через 12 лет, когда дозу MMR и дозы вакцины ветряной оспы показано в этой возрастной группе. В рамках ACIP, AAP, а ААРП констатировать, что использование комбинированной вакцины, как правило, является более предпочтительным по сравнению с отдельной инъекции эквивалентный компонент вакцины. Однако, хотя использование MMRV (ProQuad) уменьшает число необходимых инъекций, когда обе вакцины поступили во время одного визита в медицинское учреждение, есть некоторые доказательства, что относительный риск развития фебрильных судорог у детей 12 через 23 мес может быть выше с MMRV (ProQuad), чем при дозе Varivax и дозы ММР дается одновременно. (См. раздел Использование фиксированных комбинаций под предостерегает.)

В рамках ACIP гласит, что доказательства, ветряной оспы иммунитет включает в себя документацию, соответствующие возрасту вакцинации против ветряной оспы, лабораторное подтверждение иммунитета или лабораторного подтверждения предварительного ветряной оспы, роды в США до 1980 года (за исключением беременных женщин, лиц с ослабленным иммунитетом, медицинских работников), диагностика или проверка истории ветряной оспы с медицинским работником, или диагностика или проверка истории опоясывающий лишай (опоясывающий герпес, опоясывающий лишай) на медицинские услуги. Лиц без таких доказательств следует считать восприимчивы к ветряной оспе.

Медицинские работники должны гарантировать, что они имеют иммунитет к ветряной оспе, особенно тех, кто имеет тесный контакт с лицами с высоким риском серьезных осложнений от ветряной оспы. ACIP и больницы инфекционного контроля практики Консультативный комитет Государственной службы здравоохранения США (HICPAC) рекомендуют проводить вакцинацию против ветряной оспы в все восприимчивые медицинского персонала. Это защищает работника после воздействия ветряной оспы на рабочем месте, а также может помочь уменьшить внутрибольничной передачи VЗВ.

Путешественники должны быть привиты против ветряной оспы. Ветрянка возникает во всем мире. Хотя вакцинация против ветряной оспы не является обязательным условием для въезда в любую страну (включая США), КДК говорится, что лиц, путешествующих или живущих за границей следует убедиться, что они имеют иммунитет.

Отдельных лиц с ослабленным иммунитетом риск тяжелых осложнений от ветряной оспы может принести пользу от вакцинации против этой болезни. Тем не менее, вакцины против ветряной оспы, как правило, противопоказан у взрослых, подростков и детей с ослабленным иммунитетом. (См. лиц с измененной Immunocompetence под предостерегает.)

АСІР, АПУ, ЦКЗ, Национальные институты здоровья (NIH), ВИЧ медицины Ассоциации инфекционных заболеваний Америки (IDSA), детских инфекционных болезней общества, и другие рекомендуют, что вакцинация против ветряной оспы считается для некоторых ВИЧ-инфицированных людей, особенно тех, которые протекают бессимптомно или лишь незначительные проявления. Эти эксперты заявляют, что, взвесив риски и преимущества, использование моновалентной вакцины ветряной оспы следует рассматривать в ВИЧ-инфицированных детей 1-8 лет с Возраст-специфические CD4+ Т-клетки процент ≥15% и может считаться ВИЧ-инфицированных взрослых, подростков и детей старше 8 лет с CD4+ Т-клеток графов ≥200/мм3. Другие ВИЧ-инфицированных взрослых, подростков или детей, которые более сильно ослабленным иммунитетом не должны получать вакцины против ветряной оспы. (См. лиц с измененной Immunocompetence под предостерегает.)

Хотя вакцины моновалентной вакцины против ветряной оспы ранее использовался под исследуемого протокола в некоторых детей и подростков с острый лимфоцитарный (лимфобластный) лейкоз (олл) в стадии ремиссии, этот протокол был расторгнут. В ACIP и AAP по заявить, что ветряная оспа вакцины не должны использоваться регулярно в восприимчивых детей, больных лейкемией и использование вакцины в лейкозных детей в ремиссии, которые не имеют доказательств иммунитета к ветряной оспе следует проводить только с опытным руководством и только если противовирусная терапия доступна в случае возникновения осложнений. (См. лиц с измененной Immunocompetence под предостерегает.)

Постконтактная вакцинация восприимчивых взрослых, подростков или детей с недавнего воздействия ветряной оспы, при отсутствии противопоказаний.

Предотвращения и контроля вспышек ветряной оспы (например, в детских учреждениях, школах, учреждениях). Вспышки ветряной оспы могут сохраняться до 4-6 месяцев.

Может предотвратить ветряную оспу или модифицировать тяжести заболевания в течение 3 дней, а возможно и до 5 дней после заражения.

Если воздействие не вызывает инфекция, вакцинация постконтактная необходимо обеспечить защиту от последующего воздействия. Если результаты воздействия на инфекции, вакцинация во время случаев или продромальные стадии ветряной оспы не кажется, что увеличивают риск для вакцин-ассоциированных побочных эффектов или вызвать более серьезные природные заболевания.

Во время вспышки ветряной оспы, в рамках ACIP рекомендует вторую дозу вакцины против ветряной оспы для тех, кто ранее получил только одну дозу, предоставила соответствующие возрасту интервал времени, прошедший после первой дозы (т. е. 3 месяца для детей от 12 месяцев до 12 лет, по крайней мере, 4 недель для взрослых и подростков ≥13 лет).

В больничных условиях, рассмотреть вопрос о вакцинации постконтактная для здоровья непривитых сотрудников, которые не имеют доказательств иммунитет В МОМЕНТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ветряной оспы. Вакцинация Preexposure является предпочтительным методом для профилактики ветряной оспы в учреждениях здравоохранения.

Когда вакцина против ветряной оспы не может быть использован (например, беременных женщин, новорожденных, лиц с ослабленным иммунитетом) и постконтактная профилактика является необходимым, пассивной иммунизации ветряной оспы иммунных глобулин (VZIG) рекомендуется для предотвращения или уменьшения тяжести ветряной оспы. Единственная подготовка VZIG в настоящее время доступны для использования в США (VariZIG; Cangene) должен быть получен на основе исследуемого нового препарата (IND) расширенный протокол доступа от дистрибьютора (ТТТ предприятий в 800-843-7477). Если VZIG не доступен для постконтактная профилактика, иммунных глобулин IV (с занятости igiv) могут быть использованы.

• Непатентованное наименование: aspirin / omeprazole
• Лекарственные формы: таблетки, фильм с покрытием
• Другие торговые марки: Yosprala

Yosprala содержит комбинацию аспирина и Омепразол. Аспирин как ингибитор агрегации тромбоцитов. Это также уменьшает веществ в организме, которые вызывают боль, лихорадку и воспаление. Омепразол-это ингибитор протонной помпы, которые уменьшают количество кислоты, образующейся в желудке.

Yosprala используется, чтобы помочь снизить риск сердечных заболеваний, инсульта или смерти у людей, которые имеют определенные условия, связанные с сгустками крови, в том числе стенокардия (боль в груди), в прошлом инфаркт или инсульт или "мини-инсульт".

Yosprala также используется в людей, которые имели хирургии, чтобы улучшить приток крови к сердцу и также есть еще одно условие, которое уже лечусь аспирином.

Омепразол помогает снизить риск развития язвы желудка, которая может быть вызвана аспирин, особенно у людей, которые 55 лет или старше, или тех, кто должен был язвы желудка в прошлом.