Поиcк препарата по названию

Voriconazole oral/injection и Yosprala

Определение взаимодействия Voriconazole oral/injection и Yosprala и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Voriconazole oral/injection <> Yosprala

Актуальность: 08.03.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Вориконазол может повысить содержание в крови омепразола. Это может увеличить побочные эффекты, такие как диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм. Во время длительного лечения, у вас также может быть повышенный риск развития остеопороза, переломов костей, и состояние, которое называется гипомагниемии (низкое кровяное магния), который в тяжелых случаях может привести к мышечный спазм, нарушения сердечного ритма и судороги. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вы, возможно, потребуется корректировка дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: одновременное применение с вориконазолом может значительно увеличить плазменные концентрации омепразола и других ингибиторов протонной помпы (ИПП). Предложенный механизм Вориконазол ингибирование ППИ метаболизма через CYP450 2С19 и 3А4. У здоровых добровольцев, приемом омепразола 40 мг один раз в день с Вориконазол 200 мг дважды в день в течение 7 дней повышенная стационарный Омепразол пик плазменной концентрации (Cmax) и системного воздействия (АУК) в среднем на 2 - и 4 раза, соответственно, по сравнению с Омепразол назначают отдельно. Поскольку все ИПП метаболизируются CYP450 2С19 и 3А4, подобное взаимодействие с вориконазолом следует ожидать.

Монитор: Омепразол и другие ИПП может также привести к увеличению концентрации плазмы Вориконазол. Предложенный механизм ППИ ингибирование метаболизма Вориконазол через CYP450 2С19 и 3А4. В 18 здоровых добровольцев, администрация два раза в день с омепразолом 40 мг один раз в день в течение 10 дней Вориконазол 200 мг увеличила устойчивого состояния Cmax и AUC Вориконазол в среднем на 15% и 41%, соответственно, по сравнению с введением плацебо. Эти изменения, как правило, не считается клинически значимым. Однако, обсервационное исследование 52 пациентов, которые получали Вориконазол терапевтического лекарственного мониторинга сообщили, что 5 из 16 пациентов с вориконазолом концентрации выше 5,5 мг/л после одной недели терапии испытали серьезных неврологических побочных реакций (по сравнению с ни один из пациентов с более низкой концентрации), и 7 из 16 были на сопутствующей Омепразол. Кроме того, подозреваемый взаимодействия между омепразолом и вориконазолом была названа в качестве возможной причины, или, по крайней мере, фактором, в развитии трепетание де пуантах и сердечной деятельности в случае молодой девушки с врожденной синдром удлинения интервала QT.

Управление: по словам производителей, коррекция дозы омепразола не требуется при использовании с двумя ингибиторами CYP450 2С19 и 3А4, такие как Вориконазол. Однако, может потребоваться у пациентов, получавших более высокие дозы, такие, как те, с синдромом Золлингера-Эллисона. Вориконазол маркировка продукции свидетельствует о снижении дозировки омепразола на один-полтора после начала терапии вориконазолом у пациентов, которые получали дозы омепразола 40 мг/день или выше. Дозировка рекомендации для других ИПП отсутствуют. Пациентов, получающих ИПП с вориконазолом следует контролировать потенциальное увеличение побочных реакций, как ppi и Вориконазол.

Источники

"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Pascual A, Calandra T, Bolay S, Buclin T, Bille J, Marchetti O "Voriconazole therapeutic drug monitoring in patients with invasive mycoses improves efficacy and safety outcomes." Clin Infect Dis 46 (2008): 201-11
"Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
"Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Eiden C, Peyriere H, Tichit R, et al. "Inherited long QT syndrome revealed by antifungals drug-drug interaction." J Clin Pharm Ther 32 (2007): 321-4
"Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Wood N, Tan K, Purkins L, et al. "Effect of omeprazole on the steady-state pharmacokinetics of voriconazole." Br J Clin Pharmacol 56 Suppl 1 (2003): 56-61
"Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
"Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
"Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.