Поиcк препарата по названию

Abstral Sublingual Tablet и Ketoconazole (Systemic)

Определение взаимодействия Abstral Sublingual Tablet и Ketoconazole (Systemic) и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Abstral Sublingual Tablet <> Ketoconazole (Systemic)

Актуальность: 26.03.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Кетоконазол может значительно увеличить уровни в крови и эффекты фентанила. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже быть осведомлены о рисках, но определил, что это лучший курс лечения для вас и предпринял соответствующие меры предосторожности и внимательно следит за любые потенциальные осложнения. Обратитесь к врачу, если вы испытываете головокружение, обморочные состояния, спутанность сознания, чрезмерная сонливость, замедление сердечного ритма, мелкой или затрудненного дыхания, и/или одышка. Избегайте вождения или эксплуатации опасного оборудования, пока вы не знаете, как препараты влияют на вас, и будьте осторожны при получении от положения сидя или лежа. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: одновременное применение с ингибитором CYP450 3А4 может увеличить плазменные концентрации фентанила, который в основном метаболизируется изоферментом. Повышение концентрации фентанила может увеличить или продлить побочные эффекты препарата и может привести к потенциально смертельной дыхания. И наоборот, прекращением ингибитор CYP450 3А4 может уменьшать концентрации в плазме фентанила, снижение опиоидной эффективности, и, возможно, даже привести к абстинентный синдром у пациентов, которые разработали физическую зависимость фентанил. В одиннадцать здоровых добровольцев, одновременное применение с сильными ингибиторами ритонавир (200 мг перорально три раза в день на 1 день; 300 мг три раза в день на 2 день; однажды утром в дозе 300 мг в день 3) и внутривенным введением фентанила (5 мкг/кг через два часа после полудня дозы ритонавира на 2 день) привело к 174% увеличение фентанил системной экспозиции (AUC) и сократился на 67% фентанила просвет по сравнению с введением фентанила в одиночку (с плацебо). Никакие другие препараты фентанила, такие как пластыри или таблетки буккальные были изучены.

Управление: пациентов, получавших фентанил с мощными или умеренными ингибиторами CYP450 3А4 следует проводить тщательный мониторинг и коррекция дозы препарата в соответствии с действующим законодательством по мере необходимости. Это особенно важно, когда ингибитор добавляется после стабильного доза фентанила была достигнута. Пациенты и/или их опекунам следует обратиться к врачу в случае, если потенциальные признаки и симптомы отравления, такие как головокружение, спутанность сознания, обморок, экстремальные седации, зависания, брадикардия, замедленное или затрудненное дыхание, и затрудненное дыхание. При прекращении ингибиторы CYP450 3А4, мониторинг пациентов тесно для переговоров и рассмотреть вопрос об увеличении дозировки опиоидов, если это необходимо для поддержания адекватной анальгезии или если симптомы отмены опиоидов произойти. У пациентов, получавших трансдермальные препараты фентанила следует предупредить, что лекарственное взаимодействие и воздействие препарата может наблюдаться в течение длительного периода после удаления патча, так как значительное количество фентанила всасываются с кожи в течение 17 часов или более после патча удаляется.

Источники

Tateishi T, Krivoruk Y, Ueng YF, Wood AJ, Guengerich FP, Wood M "Identification of human cytochrome P-450 3A4 as the enzyme responsible for fentanyl and sufentanil N-dealkylation." Anesth Analg 82 (1996): 167-72
Ibrahim AE, Feldman J, Karim A, Kharasch ED "Simultaneous Assessment of Drug Interactions with Low- and High-Extraction Opioids: Application to Parecoxib Effects on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Fentanyl and Alfentanil." Anesthesiology 98 (2003): 853-861
"Product Information. Duragesic Transdermal System (fentanyl)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Labroo RB, Paine MF, Thummel KE, Kharasch ED "Fentanyl metabolism by human hepatic and intestinal cytochrome P450 3A4: implicaitons for interindividual variability in disposition, efficacy, and drug interactions." Drug Metab Dispos 25 (1997): 1072-80
"Product Information. Actiq (fentanyl)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.

Abstral Sublingual Tablet

Непатентованное наименование: fentanyl

Торговая марка: Abstral, Fentora, Subsys, Actiq, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis, Sublimaze

Синонимы: Abstral

Что такое Abstral Sublingual Tablet?