AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra и Midazolam injection
Определение взаимодействия AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra и Midazolam injection и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Используя мидазолама совместно с ритонавиром не рекомендуется. Комбинируя эти препараты могут существенно повысить крови, уровни и эффекты мидазолама, что может привести к увеличению или продолжительная сонливость и трудности с дыханием. Смерть может наступить в результате чрезмерного повышения уровня мидазолама. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Противопоказания: одновременное применение с ингибиторами протеазы (ИП) может значительно повышать концентрации в плазме крови и фармакологические эффекты перорального мидазолама и триазолама. Механизм ПИ ингибирование кишечной и печеночной CYP450 3А4, изофермент в первую очередь отвечает за метаболический клиренс этих бензодиазепинов. Внутри класса, ритонавир является самым мощным ингибитором CYP450 3А4, в то время как саквинавир является одним из слабых. В шести здоровых добровольцев, ритонавир (200 мг два раза в день в течение 2 дней) почти в два раза пик концентрации в плазме (Смах) триазолам (0,125 мг однократной дозы) и увеличению его системной экспозиции (AUC) и ликвидации период полураспада по 20 - и 14 раз соответственно по сравнению с плацебо. Ритонавир также уменьшился клиренс триазолама до менее чем 4% от контрольных значений. В 12 здоровых добровольцев, Cmax и AUC перорального мидазолама (7,5 мг разовая доза) увеличился более чем в 2 и 5 раз соответственно, при одновременном применении с саквинавир (мягкие желатиновые капсулы, 1200 мг три раза в день в течение 5 дней) по сравнению с плацебо, в то время как биодоступность при пероральном приеме увеличился с 41% до 90%. АУК внутривенного мидазолама (0,05 мг/кг разовая доза) увеличился в 2,4 раза, а средний плазменный клиренс уменьшился на 56%. В обоих исследованиях изменения фармакокинетики были сопровождаться усилением седативного эффекта и нарушения психомоторной.
Управление: учитывая возможность длительного и/или увеличение седации и угнетения дыхания, связанного с чрезмерным бензодиазепина крови, одновременное применение перорального мидазолама или триазолама с ингибиторами протеазы является противопоказанием. Осторожность и тщательный клинический мониторинг рекомендуется при введении мидазолама парентерально в сочетании с ингибиторами протеаз. Соответствующего медицинского управления должны быть легко доступны в случае угнетения дыхания и/или длительной седации. Коррекция дозы для мидазолама может быть целесообразным, особенно если более одной дозы мидазолама вводят.
- Eagling VA, Back DJ, Barry MG "Differential inhibition of cytochrome P450 isoforms by the protease inhibitors, ritonavir, saquinavir and indinavir." Br J Clin Pharmacol 44 (1997): 190-4
- "Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
- "Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
- Malaty LI, Kuper JJ "Drug interactions of HIV protease inhibitors." Drug Safety 20 (1999): 147-69
- Merry C, Mulcahy F, Barry M, Gibbons S, Back D "Saquinavir interaction with midazolam: pharmacokinetic considerations when prescribing protease inhibitors for patients with HIV disease." AIDS 11 (1997): 268-9
- "Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
- Barry M, Mulcahy F, Merry C, Gibbons S, Back D "Pharmacokinetics and potential interactions amongst antiretroviral agents used to treat patients with HIV infection." Clin Pharmacokinet 36 (1999): 289-304
- Michalets EL "Update: clinically significant cytochrome P-450 drug interactions." Pharmacotherapy 18 (1998): 84-112
- Mangum EM, Graham KK "Lopinavir-Ritonavir: a new protease inhibitor." Pharmacotherapy 21 (2001): 1352-63
- "Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
- Greenblatt DJ, von Moltke LL, Harmatz JS, et al. "Differential impairment of triazolam and zolpidem clearance by ritonavir." J Acquir Immune Defic Syndr 24 (2000): 129-36
- Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
- "Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
- Decker CJ, Laitinen LM, Bridson GW, Raybuck SA, Tung RD, Chaturvedi PR "Metabolism of amprenavir in liver microsomes: role of CYP3A4 inhibition for drug interactions." J Pharm Sci 87 (1998): 803-7
- Gill J, Feinberg J "Saquinavir soft gelatin capsule - A comparative safety review." Drug Safety 24 (2001): 223-32
- Palkama VJ, Ahonen J, Neuvonen PJ, Olkkola KT "Effect of saquinavir on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of oral and intravenous midazolam." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 33-9
- "Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
- "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
- "Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Непатентованное наименование: emtricitabine / lopinavir / ritonavir / tenofovir
Торговая марка: AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: midazolam
Торговая марка: Versed, Nayzilam
Синонимы: Midazolam
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra-Midazolam Injection Hospira
- AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra-Midazolam nasal
- AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra-Midazolam Nasal Spray
- AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra-Midazolam Syrup
- AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra-Midodrine
- AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra-Midodrine Hydrochloride
- Midazolam injection-AccessPak for HIV PEP Expanded with Viracept
- Midazolam injection-Accolate
- Midazolam injection-Accretropin
- Midazolam injection-Accucaine
- Midazolam injection-AccuHist Drops
- Midazolam injection-AccuHist PDX Drops