Поиcк препарата по названию

Advil PM и Inotersen

Определение взаимодействия Advil PM и Inotersen и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Advil PM <> Inotersen

Актуальность: 20.11.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя inotersen вместе с ибупрофеном может вызвать серьезные и потенциально опасных для жизни кровотечений. Лечение inotersen может вызвать значительное и внезапное снижение числа тромбоцитов, которое может привести к кровотечению в некоторых случаях. Риск кровотечения может быть увеличено в сочетании с разжижающие кровь или другие лекарства, которые также могут повлиять на количество тромбоцитов или их функции. Кроме того, inotersen может вызвать заболевания почек, включая гломерулонефрит, который представляет собой воспалительное заболевание почек. Гломерулонефрит может привести к почечной недостаточности, и сочетая его с другими лекарствами, которые также могут повлиять на почки, такие как ибупрофен может увеличить риск, особенно если он принимается в больших дозах или использовать хронически. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо необычные кровотечение или кровоподтеки, или есть другие признаки и симптомы кровотечения, такие как головокружение; легкомысленность; красный или черный, смолистых табуретки, кашель или рвота свежей или запекшейся крови, что выглядит как кофе основания; сильная головная боль; слабость. Также обратитесь к врачу, если вы разрабатываете признаки и симптомы, которые могут свидетельствовать гломерулонефрит, таких как отеки или отеки на лице, руках, или ногах; появление или ухудшение одышка или кашель; кровь в моче или коричневый моче; пенистая моча (белок в моче), и уменьшились позывы к мочеиспусканию. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Следить: одновременное применение Inotersen и препараты, которые препятствуют функции тромбоцитов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут потенцировать риск серьезных, потенциально угрожающих жизни кровотечений, включая спонтанные внутричерепные и внутрилегочного кровотечения. Inotersen причины снижения тромбоцитов, что может привести к резким и непредсказуемым тромбоцитопения. В премаркетинг клинические испытания, тромбоцитов ниже 100 х 10^9/л и 75 х 10^9/л произошло на 25% и 14% пациентов, получавших Inotersen, соответственно, против 2% и ни у одного из пациентов, получавших плацебо, соответственно. Тридцать девять процентов Inotersen пациентов с базовым уровнем тромбоцитов ниже 200 х10^9/л у Надир тромбоцитов ниже 75 х 10^9/л, по сравнению с 6% пациентов с исходным уровнем тромбоцитов 200 х10^9/л или выше. Три Inotersen пациентов (3%) развилась внезапная острая тромбоцитопения (т. е. количество тромбоцитов менее 25 х 10^9/л), все из которых имеют лечение возникающих антитромбоцитарных антител класса IgG обнаружены незадолго до или во время тяжелой тромбоцитопении. У 2 пациентов, слипания тромбоцитов вызваны измерений неинтерпретируемое тромбоцитов, что задержка диагностики и лечения тяжелой тромбоцитопении. Слипания тромбоцитов может быть вызвано реакцией между антитромбоцитарных антител и этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА). В клиническом исследовании, 23% из Inotersen пациентов имели по крайней мере один неинтерпретируемое тромбоцитов, вызванной слипания тромбоцитов, по сравнению с 13% из плацебо-обработанных пациентов.

Управление: следует соблюдать осторожность при Inotersen назначают НПВП. Количество тромбоцитов должно быть получено до начала Inotersen и регулярно во время и в течение как минимум 8 недель после лечения в соответствии с маркировкой. Inotersen не следует назначать пациентам с уровнем тромбоцитов ниже 100 х 10^9/л или у пациентов, которые не можете придерживаться рекомендуемой лаборатории мониторинга и принципы управления. Пациенты или их опекуны должны быть в курсе признаки и симптомы тромбоцитопении и обратиться за медицинской помощью в случае их возникновения, в том числе любые необычные или длительные кровянистые выделения (например, петехии, легко кровоподтеки, гематома, субконъюнктивальное кровотечение, кровоточивость десен, носовое кровотечение, кровохарканье, аритмия или тяжелее, чем обычные менструальные кровотечения, кровавая рвота, гематурия, кровянистый стул, Мелена), ригидность затылочных мышц, сильная головная боль или атипичные. Если тромбоцитопения подозревается, получить тромбоцитов как можно скорее и удерживает Inotersen дозировки, пока количество тромбоцитов подтверждено, чтобы быть приемлемым. Оперативное перепроверки тромбоцитов необходимо при измерении тромбоцитов не интерпретируется (например, слипаются образец). Производитель рекомендует глюкокортикоидной терапии у пациентов с уровнем тромбоцитов ниже 50 х 10^9/л и у пациентов с подозрением на иммунные тромбоцитопении. Кроме того, следует рассмотреть вопрос о прекращении приема любых сопутствующих препаратов, которые могут способствовать тромбоцитопении и/или кровотечение осложнение, если клинически осуществимо.

Следить: Inotersen одновременное применение с другими потенциально нефротоксическими препаратами, такими как НПВП может увеличивать риск нарушения функции почек за счет аддитивных побочных эффектов на почки. Inotersen может вызвать гломерулонефрит, что может привести к диализзависимая почечная недостаточность. В премаркетинг клинические испытания, гломерулонефрит произошло в трех (3%) пациентов, получавших Inotersen против не получающих плацебо пациентов. Одна остановка Inotersen не помог устранить проявления гломерулонефрита и необходимое лечение с помощью иммуносупрессивных препаратов. Один пациент не получал иммуносупрессивную терапию и остается диализ-зависимой. Inotersen-индуцированной гломерулонефрит может сопровождаться нефротическим синдромом, осложнения, которые могут включать отек, повышенная свертываемость крови с венозной и артериальной тромбоза, и повышенная восприимчивость к инфекции. Кроме того, антисмысловые олигонуклеотиды, такие как Inotersen может накапливаться в клетках проксимального канальца почки и вызывают усиление канальцевой протеинурии. Белка мочи к креатинину (UPCR), превышающее в 5 раз верхнюю границу нормы, и увеличение от исходного уровня креатинина в сыворотке крови более 0,5 мг/дл произошла в 15% и 11% Inotersen пациентов, соответственно, по сравнению с 8% и 2% пациентов, получавших плацебо, соответственно.

Управление: следует соблюдать осторожность при Inotersen назначают в высоких дозах и/или хронического употребления НПВП. Креатинина сыворотки крови, расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ), белка в моче соотношение креатинина (UPCR), и анализ мочи должен быть получен до начала Inotersen и регулярно во время и не менее 8 недель после обработки в соответствии с маркировкой. Inotersen вообще не следует начинать у пациентов с UPCR 1000 мг/г или выше, или у пациентов, которые не можете придерживаться рекомендуемой лаборатории мониторинга и принципы управления. Пациенты или их опекуны должны быть в курсе признаки и симптомы гломерулонефрит и обратиться за медицинской помощью в случае их возникновения, в том числе отек, одышка, кашель, гематурия, и уменьшились позывы к мочеиспусканию. Inotersen должны быть отозвано в пациентах, которые разрабатывают UPCR 1000 мг/г или выше, или СКФ ниже 45 мл/мин/1,73 м2, в ожидании дальнейшей оценки их причины. Еженедельная дозировка может быть возобновлена после СКФ увеличивается до не менее 45 мл/мин/1,73 м2, UPCR уменьшается до уровня ниже 1000 мг/г, или основной причиной снижения почечной функции исправлены. У пациентов с UPCR 2000 мг/г или выше, выполнять дальнейшие оценки для острого гломерулонефрита по клиническим показаниям. Если острый гломерулонефрит подтверждается, Inotersen должны быть навсегда прекращены.

Источники