- Непатентованное наименование: cefotaxime
- Лекарственные формы: нет
- Другие торговые марки: Claforan, Claforan ADD-Vantage
Что такое Cefotaxime Sodium?
Лечение серьезной инфекции костей и суставов, вызванные чувствительными стафилококки, стрептококки (в том числе С. pyogenes), синегнойной палочки (в том числе ПС. аегидіпоѕа), или П. мирабилис.
Мочеполового Тракта Инфекции
Лечение серьезных инфекций мочеполового тракта, вызванных чувствительными золотистого стафилококка (включая пенициллиназу-продуцирующие штаммов), S. epidermidis, энтерококки, Citrobacter, Энтеробактер, кишечная палочка, клебсиелла, Морганелла morganii, П. мирабилис, как P. vulgaris, Providencia в stuartii, П. rettgeri, синегнойной палочки (в том числе ПС. аегидіпоѕа), или S. marcescens.
Инфекции ЖКТ
Эмпирическое лечение инфекционной диареи. Альтернатива эмпирическое лечение тяжелой диареи у ВИЧ-инфицированных лиц; ципрофлоксацин препарат выбора.
Лечение гастроэнтерита, вызванного сальмонеллами. (См. брюшной тиф и другие сальмонеллезы под использует.)
Лечение инфекций ЖКТ, вызываемая Yersinia enterocolitica или псевдотуберкулез Юрьевич. Обычно ограниченных инфекций, но противоинфекционные может быть показана у лиц с ослабленным иммунитетом, при тяжелых инфекциях или при возникновении септицемии или других инвазивных заболеваний.
Гинекологических Инфекций
Лечение гинекологических заболеваний (в том числе воспалительные заболевания тазовых органов [ПИД], эндометрит, тазовый целлюлит), вызванных чувствительными С. эпидермальный, стрептококками (включая энтерококки), кишечная палочка, Энтеробактер, клебсиелла, П. мирабилис, бактероиды (включая бактероидам), бактерии Clostridium, Fusobacterium (включая F. nucleatum), Пептококки и пептострептококки.
Когда режим парентерального используется для лечения ПИД, CDC рекомендует Ив цефокситина или цефотетан дается в сочетании с пероральными доксициклин или IV клиндамицин назначается в сочетании с гентамицином. В то время как другие парентеральные цефалоспорины (например, Цефотаксим, Цефтриаксон) также может быть эффективной, государства ЦКЗ эти препараты менее активны, чем цефокситина или цефотетан против анаэробных бактерий.
Когда режим перорального приема используется для лечения легкой до умеренно тяжелой острой ПИД, CDC рекомендует разовую дозу им цефтриаксона, цефокситина (с устной пробенецид), или Цефотаксим назначается в сочетании с перорально доксициклин (С или без устного метронидазол).
Интраабдоминальные инфекции
Лечение серьезных интраабдоминальные инфекции (включая перитонит), вызванных чувствительными стрептококки, кишечная палочка, клебсиелла, П. мирабилис, клостридии, бактероиды, или анаэробными кокками (в том числе Пептококки и пептострептококки).
Менингит и другие инфекции ЦНС
Лечение менингита и вентрикулиты, вызванных чувствительными культура H. influenzae, N. meningitidis, выделенных, С. pneumoniae и Е. coli или K. рпеимопіае.
Препаратом выбора для третьей группы цефалоспоринов поколения предназначен для эмпирического лечения бактериальных менингитов; не следует использовать в одиночку для эмпирического лечения при monocytogenes листерии, энтерококки, стафилококки, или PS. aeruginosa, могут быть вовлечены.
Лечение абсцессов головного мозга и других заболеваниях ЦНС (например, эмпиема субдуральная, внутримозговая эпидуральная абсцессы). Сопутствующие метронидазол обычно рекомендуемые для эмпирической терапии; используется в сочетании с пенициллиназу-стойкие пенициллин или ванкомицин если стафилококки подозреваемых.
Инфекции Дыхательных Путей
Лечение серьезной инфекции нижних дыхательных путей, в том числе и внебольничная пневмония (ВП) вызванные чувствительными пневмококк, С. pyogenes (группа А β-гемолитические стрептококки), другие стрептококки (за исключением энтерококков), золотистого стафилококка (включая пенициллиназу-продуцирующие штаммы), кишечная палочка, клебсиелла, гемофильная инфекция (включая ампициллин-устойчивые штаммы), Х. parainfluenzae, Протей mirabilis, индол-позитивный Протей, бактерии Serratia marcescens, Энтеробактер, синегнойная или (в том числе ПС. аегидіпоѕа).
Рекомендованный САР и IDSA Среди в качестве альтернативы для лечения колпачок, вызванных пенициллин-чувствительными S. pneumoniae и в качестве предпочтительного препарата для лечения кап, вызванных пенициллин-резистентные пневмококки S. pneumoniae, предлагаемых в пробирке восприимчивость была продемонстрирована. Также рекомендуется в определенной комбинации схем, применяемых для эмпирического лечения колпачок. Выберите режим для эмпирического лечения колпачок на основе, скорее всего, патогенов и местных особенностей восприимчивости; после того, как возбудитель выявлен, изменить, чтобы обеспечить более специфической терапии (возбудитель-направленная терапия).
Для эмпирического стационарного лечения САР у пациентов, не требующего лечения в условиях реанимационного отделения (не в ОРИТ), Иоси и САР рекомендуют монотерапию фторхинолонов (Моксифлоксацин, gemifloxacin, левофлоксацина) или, альтернативно, комбинация режим, который включает в себя β-лактама (как правило, Цефотаксим, Цефтриаксон или ампициллин) в сочетании с макролидами (Азитромицин, Кларитромицин, эритромицин).
Для эмпирического стационарном лечении крышка в интенсивной терапии пациентов при синегнойной и Оксациллин-резистентный (устойчивый к метициллину) золотистый стафилококк не подозревал, Иоси и САР рекомендуют комбинации препаратов, которая включает β-лактам (Цефотаксим, Цефтриаксон, фиксированная комбинация ампициллина и сульбактама) дается в сочетании с азитромицина и фторхинолонов (Моксифлоксацин, gemifloxacin, Левофлоксацин).
Сепсис
Лечение бактериемии/септицемии, вызванной кишечной палочкой, клебсиеллой, С. marcescens, стафилококки или стрептококки (включая пневмококки S. pneumoniae). Аминогликозиды часто используется одновременно.
Выбор антибактериальных средств для лечения синдрома сепсиса, основанные на вероятный источник инфекции, возбудителя, иммунного статуса больного и местные особенности бактериальной резистентности.
На начальной стадии лечения, угрожающего жизни сепсиса у взрослых, некоторые клиницисты предполагают, что третье или четвертое поколение цефалоспоринов (Цефепим, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим), фиксированная комбинация пиперациллин и тазобактам, или карбапенемов (дорипенема, Имипенем, Меропенем) быть использован в сочетании с ванкомицином; некоторые также предполагают, в том числе аминогликозидов или фторхинолонов в течение первых нескольких дней лечения.
Инфекции кожи и структуры кожи
Лечение серьезных кожи и кожи структуры инфекций, вызванных чувствительными золотистый стафилококк, эпидермальный С., С. pyogenes, другими стрептококками (включая энтерококки), инфекциями, вызванными Acinetobacter, E. coli и Citrobacter (в том числе С. freundii), Энтеробактер, клебсиелла, П. мирабилис, вульгарис П., М. morganii, П. rettgeri, псевдомонады, бактерии Serratia, бактероиды (включая бактероидам), Fusobacterium (включая F. nucleatum), или анаэробными кокками (в том числе Пептококки и пептострептококки).
Инфекции Capnocytophaga
Альтернативой пенициллину G для лечения инфекций, вызванных Capnocytophaga (например, сепсис, менингит, эндокардит).
Гонорея и ассоциированные инфекции
Альтернатива для лечения неосложненных шейки матки, уретры или прямой кишки гонореей, вызванных чувствительными гонококков у взрослых или подростков. Препаратом выбора является Цефтриаксон им. Хотя им Цефотаксим может быть эффективным для урогенитальной и аноректальной гонореи, ЦКЗ государства это не дает никаких преимуществ над im цефтриаксон и неопределенной эффективностью для глоточная гонорея.
Альтернатива для первоначального лечения диссеминированных гонококковых инфекций, вызванных чувствительными Н. трипперов. Цефтриаксон является препаратом выбора для начального лечения парентеральных диссеминированной гонореи у взрослых, подростков или детей.
Лечение диссеминированной гонококковой инфекции, гонококковой головы абсцессы, гонококковая бленнорея новорожденных у новорожденных.
Болезнь Лайма
Лечение раннего неврологические болезни Лайма при острых неврологических проявлений, таких как менингит или радикулопатии. Цефтриаксон является препаратом выбора; альтернативы И. Цефотаксим или IV пенициллина г. Хотя устное лечения (доксициклин, амоксициллин, цефуроксим аксетил) могут быть эффективны на ранней локализованной или ранняя диссеминированная стадия болезни Лайма связанных с мигрирующей эритемой в отсутствие специфических неврологических проявлений или дополнительные атриовентрикулярная (АВ) блокада сердца, парентеральный режим обычно рекомендуется, когда бывают обострения неврологических проявлений.
Лечение Лайм-кардит, когда указанный режим является парентеральный. Цефтриаксон является препаратом выбора; альтернативы И. Цефотаксим или IV пенициллина г. Хотя парентеральный режим обычно рекомендуется для первоначального лечения госпитализированных больных, устный лечения (доксициклин, амоксициллин, цефуроксим аксетил) может быть использована для завершения терапии и для лечения амбулаторных больных.
Лечение Лайм-артрит при указании режима парентерального является. Цефтриаксон является препаратом выбора; альтернативы И. Цефотаксим или IV пенициллина г. Несмотря на сравнительную безопасность и эффективность устного и IV анти-infectives для лечения Лайм-артрит еще не оценен в полной мере, те, с сопутствующими неврологическими заболеваниями, как правило, должны получать парентеральную терапию.
Лечение поздних неврологических болезнь Лайма, влияющие на ЦНС или периферической нервной системы (например, энцефалопатии, нейропатии). Цефтриаксон является препаратом выбора; альтернативы И. Цефотаксим или IV г. пенициллин
Брюшной тиф и другие сальмонеллезы
Лечение брюшного тифа (брюшного тифа) или септицемия, вызванные сальмонеллой брюшного тифа или паратифа С., В том числе лекарственно-устойчивых штаммов.
Лечение гастроэнтерита, вызванного сальмонеллами (например, С. enteritidis, не, С. typhimurium) у лиц с тяжелой формой сальмонеллеза гастроэнтерит и в тех, кто находятся в группе повышенного риска инвазивного заболевания.
Альтернатива для лечения сальмонеллеза гастроэнтерит у ВИЧ-инфицированных лиц, чтобы предотвратить внекишечные инфекции. Компании CDC, низ и IDSA среди рекомендует ципрофлоксацин в качестве препарата выбора при лечении сальмонеллеза гастроэнтерит (с или без бактериемии) у ВИЧ-инфицированных взрослых; другие фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) также может быть эффективным. В зависимости от в пробирке восприимчивость, альтернативы Ко-тримоксазол или третье поколение цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим).
Инфекции Холерный
Лечение тяжелых холерный Кобра инфекции при антибиотикотерапии показан в дополнение к симптоматической терапии.
Лечение инфекций, вызванных В. вулнификус. Оптимальный антиинфекционной терапии не выявлено; рекомендован тетрациклин или третье поколение цефалоспоринов (например, Цефотаксим, Цефтазидим) - это. Потому что летальность, связанную с V. vulnificus представляет высокая, инициировать антиинфекционной терапии быстро, если указано.
Периоперационная Профилактика
Использовался для периоперационной профилактики у пациентов, перенесших трансплантацию печени; некоторые специалисты рекомендуют курс цефотаксима и ампициллин для такой профилактики.
Использовался для периоперационной профилактики в целях снижения заболеваемости у пациентов, перенесших загрязненных или потенциально загрязненных хирургии (напр., желчных путей, кишечника, других внутрибрюшного или желудочно-хирургии, мочеполовой хирургии, абдоминальной или влагалищной гистерэктомии) и у пациентов, перенесших кесарево сечение. Другие противоинфекционные (например, Цефазолин) обычно рекомендуется для этих процедур.
Первое или второе поколение цефалоспоринов (Цефазолин, цефотетан, цефокситина, цефуроксим), как правило, предпочтительнее, когда цефалоспорин используется для периоперационной профилактики. Третье поколение цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим) и четвертого поколения цефалоспоринов (Цефепим), как правило, не рекомендуемые для периоперационной профилактики, так как они стоят дорого, некоторые менее активны в отношении стафилококков, чем первое или второе поколение цефалоспоринов, они имеют более широкий спектр деятельности, чем необходимо для организмов, возникших в плановой операции, и их использование для профилактики может способствовать появлению устойчивых микроорганизмов.