Bromocriptine Mesylate и Phenylephrine Hydrochloride

• Непатентованное наименование: bromocriptine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Parlodel, Cycloset

Лечение мужских и женских дисфункций, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею и/или галакторея, гипогонадизм и бесплодие.

Используется у пациентов с пролактин-секретирующими аденомами (например, пролактиномы), в том числе и макроаденомы, для уменьшения размера опухоли; может быть использована до операции у больных, перенесших иссечение опухоли (adenectomy).

Лечение женского бесплодия, связанного с гиперпролактинемией; используется, чтобы вызвать овуляцию в надлежащим образом выбранных женщин с ановуляторными циклами.

Лечение гипогонадизма и галакторея, которые сохраняются после лучевой терапии или хирургического вмешательства в hyperprolactinemic мужчин с пролактин-секретирующими аденомами и адекватной концентрации тестостерона. Некоторые клиницисты считают Бромокриптин лечение выбора для уменьшения крупных опухолей (макроаденомы).

Симптоматическое управление идиопатический или постэнцефалитический синдром паркинсонизма.

Используется в качестве дополнения к леводопа для симптоматического лечения синдрома паркинсонизма у больных с прогрессирующим заболеванием.

Используется в качестве монотерапии для начального симптоматическое лечение синдрома паркинсонизма. Большинство врачей будет использовать леводопа для начальной терапии у лиц >70 лет (менее правоподобны чем более молодые личности, на развитие леводопа-связанных моторных осложнений и из-за опасений по поводу когнитивной дисфункции), у пациентов с когнитивными нарушениями, а также у лиц с тяжелой болезнью. Это агонист дофаминовых рецепторов может быть предпочтительным для начальной терапии у пациентов ≤70 лет.

Лечение акромегалии, в одиночку или в качестве дополнительной терапии с гипофиза облучения или хирургического вмешательства.

Был использован для увеличения количества сперматозоидов и восстановления фертильности в oligospermic мужчин без гиперпролактинемии, которые не реагируют на традиционную лекарственную терапию.

Был использован для снятия экстрапирамидных реакций, гипертермии и артериальной гипертензии злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС), связанные с нейролептическим лекарственной терапии (например, галоперидол, флуфеназин).

Была использована в управлении хронической печеночной энцефалопатии.

Используется в прошлом для профилактики послеродового нагрубания молочных желез; управление отозвало одобрение Бромокриптин для этой индикации, потому что риск серьезных, потенциально смертельных побочных эффектов перевешивают общества выгод, связанных с этим использованием. (См. сердечно-сосудистые эффекты под предостерегает.)

• Непатентованное наименование: phenylephrine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Nasop, Sudafed PE, Sudogest PE, Neo-Synephrine, Ah-Chew D, Despec-SF, Lusonal, Sudafed PE Quick Dissolve, Sudafed PE Extra Strength, Triaminic Thin Strips Nasal Congestion, Triaminic Toddler Congestion Thin Strips, Nasop12, Dimetapp Cold Drops, Triaminic Thin Strips Cold, Triaminic Thin Strips Infant Decongestant, Dimetapp Children's Cold & Allergy, Phenyl-T, PediaCare Children's Decongestant, Sudafed PE Children's Nasal Decongestant, Vazculep, Sudafed PE Congestion, Contac-D

Используется парентерально для увеличения АД у пациентов с клинически значимой артериальной гипотензии результате, главным образом, вазодилатацию во время анестезии.

Повышает систолическое и среднее артериальное ВР, когда вводят внутривенно больным с гипотонией от нейроаксиальной и/или общей анестезией. Такие эффекты могут наблюдаться в различных хирургических учреждениях, включая акушерские операции (например, кесарево сечение с нейроаксиальной анестезией).

Хотя эфедрин исторически считается вазопрессорной выбора в акушерской анестезиологии, некоторые данные свидетельствуют о том, что фенилэфрин может быть предпочтительным из-за более благоприятного плода кислотно-щелочного баланса.

Используется парентерально для восстановления адекватного ад и тканевой перфузии у пациентов с клинически значимой артериальной гипотензии в условиях септического шока (или других сосудорасширяющих шок).

Прессор терапия не является заменой для замены крови, плазмы, жидкости и/или электролитов. Правильное истощение объем крови как можно более полно перед администрацией.

Выжившие сепсис международных руководящих принципов кампании для управления сепсиса и септического шока рекомендуем норадреналина в качестве первой линии вазопрессорной выбора у взрослых с септическим шоком; если адекватная ВР не достигнуто, вазопрессина или адреналина могут быть добавлены. Эти руководящие принципы использования фенилэфрина должны быть ограничены до получения дополнительных сведений в отношении клинических исходов с наркотиками.

Недостаточно доказательств в поддержку использования в условиях общего шок, особенно тех, кто не связан с компонентом сосудорасширяющее.

Были добавлены решения некоторых местных анестетиков для уменьшения скорости поглощения сосудов и увеличивает продолжительность спинальной анестезии.

Снижает риск системной токсичности из-за местного анестетика.

Не так эффективно, как адреналин в продлении местной анестезией, но может быть предпочтительным, когда cardiostimulation нежелательно.

Самолечение для временного облегчения заложенности носа, связанные с верхних дыхательных путей, аллергии (например, сенная лихорадка) или обычная простуда. Однако, эффективность устных фенилэфрин для такого применения была поставлена под сомнение.

Самолечение для временного облегчения заложенность носа и давление.

Используется в фиксированной комбинации с другими агентами (например, ацетаминофен, хлорфенирамин, декстрометорфан, димедрол, гвайфенезин, фенирамин) для временного облегчения носа/пазух носа и/или другие симптомы (например, ринорея, чихание, слезотечение, зуд глаз, oronasopharyngeal зуд, кашель), связанные с сезонным или многолетние аллергический ринит, другие верхние дыхательные аллергии, или простуды.

Из-за государственных и федеральных действий по ограничению безрецептурной продажи и покупки препаратов, содержащих псевдоэфедрин, псевдоэфедрин, или фенилпропаноламин (больше не продается в США), некоторые производители пересмотрели различных безрецептурных препаратов, заменив на псевдоэфедрин фенилэфрин, который был ранее содержащихся в этих препаратах.

Используется для самолечение для временного облегчения заложенности носа, связанные с гайморитом, однако, данные об эффективности отсутствуют и/или спорным. В октябре 2005 года FDA опубликовало окончательное правило, чтобы убрать этот показатель из маркировки безрецептурных назальных деконгестантов (вступает в силу в 2007 году).

Аноректальная препараты (например, кремы, гели, мази, суппозитории), содержащие фенилэфрин гидрохлорид применяют наружно или ректально, чтобы обеспечить временное облегчение симптомов внешних или внутренних геморроидальных узлов.

При применении наружно или ректально в аноректальной зоне, вазоконстрикторов, таких как фенилэфрин стимулирует α-адренорецепторы в сосудистом бассейне с равнодействующей временное сужение артериол и скромный и кратковременному сокращению заторов (отек) геморроидальных тканей.

Может облегчить аноректальной области зуд, дискомфорт и раздражение, отчасти, средних в какой-то слабое местное обезболивающее действие; механизм этого местноанестезирующее действие неизвестно.

Может облегчить зуд, связанный с высвобождение гистамина.

Если незначительное кровотечение, то врач следует незамедлительно обратиться за консультацией, поскольку аноректальные кровотечения могут быть признаком условия, начиная в серьезности от простых ссадин до рака.